Дисгідроз - усе, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів, закінчуючи лікуванням та профілактикою. Медичний глосарій
Дисгідроз - це поширена форма екземи, яка вражає долоні та боки пальців рук і ніг. Це захворювання характеризується утворенням пухирів та/або бульбашок з прозорою прозорою рідиною, як правило, не супроводжується еритемою, але дуже сверблячим (інтенсивний свербіж шкіри) і який раптово починається. Він заживає спонтанно за 2-3 тижні, із залишковою десквамацією, але рецидиви часто спостерігаються навесні або восени.
Медична команда MedLife - Дерматоестетика, Дерматовенерологія
Дисгідроз - Причини/збудник інфекції/фактори ризику
Існує багато різних факторів, які можуть спричинити дисгідроз, таких як алергени, фізичне та психічне напруження або зміна сезону. Причина часто невідома. Етіологічним фактором може бути атопічна або контактна екзема, алергічна або лікарська реакція, спалах інфекції, особливо мікоз між пальцями.
Дисгідроз - симптоми
Симптоми дисгідрозу
Дисгідроз проявляється пухирчастими висипаннями з прозорим прозорим вмістом, як правило, без супроводу запальної реакції (еритеми), розташованих симетрично з боків пальців або на всій долоні та/або рослині. Цей пухир зазвичай супроводжується дуже сильним свербінням, який може передувати висипу, печінню або пекучому відчуттю. Постійний свербіж (свербіж) і відчуття печіння викликає травми подряпин. Зазвичай він заживає спонтанно через 2-3 тижні, із залишковим відшаруванням, але рецидиви є загальними і можуть тривати місяцями або роками. Проаналізований з часом, пацієнти відчувають погіршення висипань, якщо їх діяльність включає контакт з подразниками у вологих умовах.
Еволюція пухирців відрізняється від випадку до випадку. Іноді пухирі можуть бути дуже стриманими і швидко висихати. У цьому випадку виникають дрібні жовто-коричневі бляшки, які згодом замінюються дрібною відцентровою десквамацією, яка набуває фестончатого вигляду у вигляді вишні, залишаючи рожевий тонкий епідерміс з дуже м’яким атрофічним виглядом.
Існує кілька різновидів дисгідрозу: простий дисгідроз, екзема дисгідрозу, бульозний дисгідроз, геморагічний дисгідроз, гнійничковий дисгідроз.
Простий дисгідроз. Це найбільш типовий дисгідроз і характеризується сплеском невеликих напружених пухирів, глибоко введених в епідерміс і наповнених прозорою рідиною. Везикули при простому дисгідрозі не супроводжуються клінічно вираженою запальною реакцією (еритемою). Ці везикули розвиваються в долонеплантарному епідермісі, тобто на долонях або на бічних і долонних гранях пальців ніг, з одного боку, і на підошвах або на бічних гранях пальців ніг з іншого.
Дисгідрозна екзема. У деяких випадках пухирі розвиваються на еритематозному або еритематозному сквамозному фоні. У цьому випадку дисгідроз називають екзидемою дисгідрозу. Дисгідрозна екзема супроводжується глибокими і болючими тріщинами. На еритематозному сквамозному або еріматоматозно-щільному тлі, що потріскався, вхідні сплески нових везикул повторюються необмежено довго.
Бульозний дисгідроз. Іноді спочатку злиті везикули набувають вигляду часто багатокульових бульбашок, які ламаються і розмиваються, викликаючи висип. У рідкісних випадках дисгідроз спочатку бульозний, вражаючи долоні та підошви, потім поширюючись у вигляді екзематозних бляшок, характерних для інших частин шкіри (тильна сторона пальців, тильна сторона кистей, тильна сторона ніг, щиколотки). Це поширення є хорошим прикладом вторинного поширення екземи.
Геморагічний дисгідроз. У деяких випадках пухирі кровоточать. Але крововиливи спостерігаються особливо при бульозних формах дисгідрозу.
Гнійничковий дисгідроз. Коли дисгідроз переходить у хронічну форму, він може інфікуватися. Ця вторинна інфекція призводить до гнійничкового дисгідрозу. Іноді супроводжується лімфангітом у вигляді лінійної еритематозної щілини (смужки) на передній стороні передпліччя, яка рідко піднімається вздовж руки до пахви, де є аденопатія.
Дисгідроз - лікування
Діагностика дисгідрозу
Діагноз дисгідроз зазвичай ставлять клінічно, хоча бактеріальний посів та тестування на сприйнятливість виключають вторинну інфекцію. Гематологічні тести часто показують, що рівень імуноглобуліну Е часто високий.
Речовини, що використовуються для системного спричинення пацієнтів з можливим потраплянням всередину алергенів, можуть спровокувати загострення. Під час цього тесту може розвинутися васкуліт або поліморфна еритема.
Лікування дисгідрозу
Лікування полягає у усуненні причини, коли її можна встановити. Місцево ванночки роблять з антисептичними розчинами і застосовують дерматокортикоїди, пов’язані в хронічних формах із смолами. Системно вводять антигістамінні препарати, а у важких випадках - короткі курси глюкокортикоїдів. При дисгідротичній екземі перше лікування включає потужні місцеві стероїди та застосування холодних компресів. Короткі оральні стероїдні ремені - другий терапевтичний варіант для гострих епізодів. Важливо уникати подряпин під час лікування.