Дискінезія жовчних шляхів; основні дані; Лікар.
Що таке дискінезія жовчних шляхів?
Дискінезія жовчних шляхів - це комплекс диспепсичних розладів жовчовивідних шляхів, який проявляється болем у правому підребер’ї (прямо під реберним краю) різної інтенсивності (від простого болючого збентеження до важкої коліки), який може бути пов’язаний із нудотою або не, блювота жовчю, гіркий смак (особливо вранці, під час неспання), здуття живота, розлади кишкового транзиту, дратівливість, нездужання. Ця клінічна картина може бути квазіпостійною або епізодичною. Важливо зазначити, що дискінезія жовчовивідних шляхів не є хворобою сама по собі, а синдромом (клінічний набір симптомів та/або ознак, що характеризують групу захворювань, без конкретної причини).
Що викликає дискінезію жовчних шляхів?
Клінічні прояви, виявлені при дискінезії жовчовивідних шляхів, в основному зумовлені порушеннями статики та/або динаміки жовчного міхура - іншими словами, жовчний міхур (жовчний міхур) має зміни в стані спокою (поза травленням) та/або аномальні скорочення під час травлення - і рідше порушення моторики в сфінктері Одді. Основними причинами дискінезії жовчовивідних шляхів є: наявність неправильно сформованого жовчного міхура (який схильний до утворення жовчнокам’яної хвороби - жовчнокам’яної хвороби), аномальна рухливість сфінктера Одді (трапляється часто 4-5 років після холецистектомії після літіазу), неправильні харчові звички (надлишок жирного м’яса, фарш, сало, яєчний жовток, майонез, спеції, шоколад викликає дискінезію жовчних шляхів), порушення сусідніх органів (коліт, гастрит і навіть захворювання гінекологічний).
Як діагностувати дискінезію жовчних шляхів?
Діагноз дискінезії жовчовивідних шляхів встановлюється на основі клінічної картини пацієнта, патологічної холецистографії (інфузія холецистокініну з вимірюванням фракції викиду жовчного міхура; фракція викиду нижче 40% характерна для цього стану, а інфузія холецистокініну зменшує біль пацієнта) і після виключення можливого білітіазуЛіара (рентгенографічне, ультразвукове та ін.).
Як ми можемо лікувати дискінезію жовчних шляхів?
У разі цього захворювання дієта має особливе значення, і іноді лише за гігієнічно-дієтичного режиму може відновити травний баланс пацієнта з дискінезією жовчних шляхів. Рекомендується захисна дієта для печінки та жовчовивідних шляхів, у розумінні дозволених продуктів і особливо їх приготування. Окрім того, що ми їмо, важливо також, коли і як ми їмо тощо. там кілька порад Щодо цього:
Добре пережовуйте їжу і не їжте поспіхом
харчуватися 4-5 разів на день (рекомендується дрібне і дробове харчування)
після основного прийому їжі полежіть на правому боці близько ½ годин
дозволені жири будуть споживатися в сирому вигляді і в дуже малих кількостях (40–50 г/день)
Супи вживають з обережністю і лише після видалення жиру з поверхні
Уникайте соусів, делікатесів, рагу, відбивних, паприки
Consumption споживання рідини вказується в кінці їжі
сіль дозволяється в помірних кількостях
рекомендуються фізичні вправи, що прискорюють спорожнення жовчного міхура
зменшити куріння до повного придушення.
Встановлено, що хірургічне лікування, холецистектомія, призводить до зникнення симптомів у 75-90% випадків, проте 10-24% пацієнтів продовжують мати прояви навіть після операції.
Якщо причина дискінезії жовчовивідних шляхів обумовлена порушеннями моторики в сфінктері Одді, то ендоскопічна сфінктеротомія має найкращі віддалені результати, що спричиняє зникнення симптомів у понад 80% пацієнтів.
Також корисним для лікування дискінезії жовчних шляхів є санаторно-курортне лікування. Лужні води мають жовчогінну та холецистокінетичну дію, розріджують та зріджують жовч; хлорид натрію, бікарбонат, газовані води чинять гнітючу дію на жовчовиділення та концентрацію жовчі; сірчані води мають жовчогінну дію. Вказаними курортами є: Качіулата, Каліманешті, Липова, Оланешть, Сангеорж-Бай, Сланіч-Молдова.
Фітотерапію можна використовувати як допоміжний засіб при лікуванні дискінезії. Серед рослин із жовчогінною дією (для стимулювання жовчовиділення) та/або жовчогінного засобу (для стимулювання елімінації жовчі, що утворюється в дванадцятипалій кишці), найбільш використовуваними в цьому випадку є:
Цикорій, якого Гален назвав другом печінки, можна вживати в їжу у вигляді салату, приготованого з молодого листя, або у вигляді настою, одержуваного з 15 грамів сухого листя на літр води. Вживайте 1-2 чашки на день.
Ic Артишок застосовують перед основними прийомами їжі, у вигляді настою, одержуваного з чайних ложок листя на склянку води, з якої п’ють дві склянки на день.
Ростопаска, яка також має спазмолітичну дію (заспокоює біль, спричинений скороченням жовчного міхура), вводять у вигляді настою, приготованого з 3 грамів сухого листя в склянці води, кількість, яку випивають поступово протягом дня.
Кульбаба застосовується у вигляді настою, приготованого з двох чайних ложок рослини (цілого) на склянку води; загалом 2-3 чашки на день.
Селера з жовчогінною дією, споживайте після кожного прийому їжі чашку настою, приготовлену з чайною ложкою листя.