Дискомфорт у шлунку (диспепсія) Інформація про стан здоров’я

Про що це ?

Диспепсія характеризується відчуттям того, що шлунок дуже наповнений після їжі, швидким насиченням (раннє насичення), болем або відчуттям печіння у верхній частині живота (в ямі безпосередньо після їжі). Під грудиною). Ці скарги регулярно з’являються протягом тижнів.

Існує два типи диспепсії: органічна диспепсія та функціональна диспепсія.

Симптомами органічної диспепсії є такі захворювання, як виразка шлунка, рефлюкс, непереносимість лактози, непереносимість глютену, рак або захворювання підшлункової залози або жовчних проток (наприклад, камені в жовчному міхурі). Куріння, запої та вживання протизапальних препаратів також можуть бути відповідальними.
При функціональній диспепсії немає пояснення болю або дискомфорту.

Яка його частота ?

Диспепсія є дуже поширеною скаргою. Це вражає від 2 до 4 з 10 людей, стільки ж жінок, скільки чоловіків. Дослідження показують, що диспепсія зменшується з віком, за винятком печії, яка збільшується з віком. Шлункові симптоми мотивують 3% усіх призначених лікарем. Лише 1 з 4 людей, які страждають на диспепсію, вважають свої симптоми досить сильними, щоб звернутися до лікаря.

Як це розпізнати ?

Найпоширеніші скарги - розлад шлунка, печія та здуття живота у верхній частині живота. Але можливі також нудота, відрижка, відкладення (відрижка) і відчуття ситості під час їжі.

У більшості людей це нешкідливі симптоми. Однак слід бути уважним до симптомів, які можуть свідчити про серйозні стани.

Бажано проконсультуватися зі своїм терапевтом у наступних випадках (попереджувальні симптоми):

Перші прояви симптомів у віці 50-55 років;
Нудота або блювота, які регулярно повторюються;
Сильний біль в області шлунка;
Постійні болі в шлунку;
Біль у животі, що іррадіює в спину;
Труднощі з ковтанням їжі;
Біль при ковтанні;
Ненавмисне схуднення;
М'яч (маса) в животі;
Набряклі залози на шиї;
Чорно-фіолетові тістечкові табурети (мелена).

Як ставиться діагноз ?

Ваш лікар поставить вам кілька запитань і огляне.

Якщо у вас є попереджувальні симптоми або вам більше 55 років, вони направлять вас до спеціаліста з питань шлунку та кишечника (гастроентеролога) для обстеження шлунка, який дозволить вам заглянути в око. Шлунок із камерою, вставленою через рот (гастроскопія).

Якщо ви молодші, лікар запропонує вам спробувати лікування протягом 4 тижнів. Вас направлять до фахівця, лише якщо лікування не принесе полегшення.

При необхідності під час гастроскопії можуть бути зроблені біопсії слизової шлунка або стравоходу. Біопсія передбачає взяття невеликого шматочка тканини, щоб дослідити її на можливу злоякісну пухлину або наявність бактерії Helicobacter pylori (див. Гастрит). Якщо в попередні роки ви проводили гастроскопію за тими ж симптомами, і результати були нормальними, повторно робити гастроскопію, як правило, не рекомендується.

Якщо за допомогою гастроскопії причина не виявлена, лікар може призначити інші додаткові обстеження: аналіз крові, тести на непереносимість лактози та глютену та УЗД живота, щоб побачити можливі камені в жовчному міхурі та пухлини шлунка.

Що ти можеш зробити ?

Киньте палити і прийміть здоровий спосіб життя. Обмежуйте або уникайте їжі та напоїв, які ви погано переносите. Багато людей відчувають розлад шлунку після споживання жирної або дуже гострої їжі, кислого або газованого напою, кави, шоколаду або алкоголю. Це залежить від людини. Щоб точно з’ясувати, що спричиняє ваші симптоми, ви можете перевірити, чи не зникають вони, видаляючи по одному продукту. Не зупиняйте кілька продуктів одночасно, оскільки ви можете пропустити деякі необхідні для вашого здоров’я поживні речовини.

Якщо у вас надмірна вага, вам рекомендують схуднути: ви вже можете почуватись краще, втративши 10% від поточної ваги.

Якщо ви страждаєте від стресу, занепокоєння, поганого настрою або проблеми зі сном, важливо вирішити ці проблеми. Цього може бути достатньо, щоб зникнути розлад шлунку.

Підсуньте кілька додаткових подушок під голову, шию і плечі (отже, не просто під головою) або підніміть голову ліжка. Це запобіжить надходженню вмісту вашого шлунка до стравоходу.

Кашель та запор можуть збільшити тиск у животі та спричинити розлад шлунку. Якщо у вас постійний кашель, зверніться до терапевта. Якщо у вас запор, зробіть наступні кроки: вибирайте продукти з високим вмістом клітковини, пийте достатньо (1,5 літра на день) і підвищуйте рівень щоденної активності (їзда на велосипеді, ходьба).

Якщо ви приймаєте будь-які ліки (протизапальні препарати або антибіотики), які можуть викликати розлад шлунку, запитайте у лікаря загальної практики, чи зможете ви зменшити дозу або зупинити їх.

Їжте регулярно, не пропускаючи їжу. Розподіліть їжу протягом дня. Це може бути ефективним. З'їжте три основних прийоми їжі (легку, легко засвоювану) та кілька (3) закусок. Ви можете самі поекспериментувати, який розподіл вам найбільше підходить. Для гарного травлення важливо їсти спокійно і добре жувати. Якщо ви страждаєте від спеки, корисно нічого не їсти перед сном. Лежачи на повний шлунок збільшує ризик опіків.

Що може зробити ваш лікар ?

Якщо вам менше 55 років і у вас є легкі, короткочасні симптоми без втрати ваги або ненормальної дефекації, ваш лікар може розпочати з 4-тижневого курсу лікування ліками, що зупиняє вироблення кислоти. Шлунок (інгібітор протонної помпи (ІПП) ), перед плануванням додаткових тестів.

Якщо вам старше 55 років, це лікування також можна розпочати, якщо симптоми м’які. Якщо скарги серйозні та постійні, і це лікування не приносить жодних покращень, буде проведена гастроскопія.

Якщо у вашому шлунку виявлені бактерії Helicobacter pylori, вам буде призначено антибіотики та ІПП. Ви повинні знати, що це лікування не обов'язково знімає симптоми. Лише 15% людей з диспепсією позбавлені симптомів через 1 рік після ерадикації бактерій.
Якщо ви замість цього страждаєте від судом або здуття живота, лікар може призначити інший препарат. Не приймайте будь-які ліки без поради лікаря.

Вчи більше ?

Шукаю більш спеціалізовану допомогу ?