Дисплазія шийки матки; ut; рос
Додати до вибраного iStock
Що таке дисплазія шийки матки ?
Ми говоримо про дисплазію шийки матки (або дисплазію шийки матки), коли певні клітини шийки матки є аномальними. Дисплазії вірусні: вони викликані вірусом папіломи людини або ВПЛ, дуже поширеними вірусами, з якими організм може нормально боротися. Іноді, однак, вірус зберігається, і серед різних вірусів ВПЛ (названих номерами) деякі є онкогенними: якщо їх не лікувати, дисплазії можуть перерости в рак шийки матки. Але на стадії дисплазії це не рак, не хвилюйтеся. «Рак шийки матки трапляється не просто за одну ніч у здоровій шийці матки. Його розвиток відбувається на різних стадіях від передракових уражень. Ці дисплазії прогресують поступово і, як правило, дуже повільно до раку, лише якщо вони не лікуються ”, пояснює доктор Ален Тамборіні.
Скринінговий мазок, необхідний
Дисплазія зазвичай не викликає симптомів, саме тому важливо регулярно робити мазок. «Цей тест є основою для профілактики раку шийки матки. Якщо регулярно робити це, він може виявити, а потім знищити аномальні клітини та вогнища, які не є раковими, але можуть стати раковими, якщо їм дозволити рости. Переважна більшість із 3000 нових випадків раку шийки матки, що діагностуються щороку, можна було б уникнути завдяки регулярній практиці скринінгу мазків », - наполягає гінеколог.
Мазок передбачає взяття клітин із шийки матки, які потім аналізують у лабораторії. Коли мазок містить аномальні клітини, він класифікується відповідно до міжнародної номенклатури. Таким чином, ми розрізняємо:
- ВПЛ-інфекція
- атипії невизначеного значення (ASCUS)
- дисплазії, класифіковані як легкі (CIN I), помірні (CIN II) та важкі (CIN III).
У разі мазка ASCUS призначається тест на ВПЛ (тест на виявлення онкогенних вірусів ВПЛ у клітинах) або безпосередньо кольпоскопія. При дисплазії призначається кольпоскопія.
Кольпоскопія, другий етап діагностики
«Кольпоскопія, яка проводиться під час гінекологічної консультації, полягає у дослідженні шийки матки за допомогою спеціальної медичної лупи, яка значно збільшує всі різні ділянки шийки матки, а отже, дозволяє проводити більш детальний аналіз аномалій, ніж неозброєним оком», - пояснює гінеколог . Щоб виділити будь-які ураження, лікар застосовує різні розчини за допомогою ватного тампона, який забарвить, якщо такі є, аномальні клітини шийки матки. Потім за допомогою спеціальних щипців гінеколог візьме фрагмент тканини (біопсію) з цієї області, щоб проаналізувати його в лабораторії та встановити точний діагноз, більш точний, ніж мазок. Біопсія дасть можливість оцінити ступінь дисплазії, що називається "CIN" (при цервікальній інтраепітеліальній неоплазії), залежно від висоти товщини ураженого епітелію (поверхнева область шийки матки) та клітинних аномалій, що спостерігаються.
- CIN I відповідає вірусним ураженням без дисплазії та легкій дисплазії. Ми також говоримо про низькосортний CIN
- CIN II відповідає помірній дисплазії. Ми також говоримо про високоякісний CIN.
- CIN III включає як важку дисплазію, так і карциному in situ. Вона також є частиною високоякісного CIN.
Особливо не панікуйте, якщо у вас діагностували дисплазію! «Дисплазії можуть спонтанно усунутись, зберегтись або перейти на більш просунуту стадію. Коли вони прогресують, прогресування найчастіше відбувається повільно: тому з моменту виявлення легкої дисплазії зазвичай проходить кілька років, перш ніж може розвинутися інвазивний рак шийки матки ", заспокоює гінеколог. Тому регулярне спостереження у гінеколога повинно запобігати прогресуванню до раку. Пам’ятайте: консультація з гінекологом призначена не лише для контрацепції або вагітності, вона повинна бути частиною моніторингу здоров’я жінки протягом усього життя.
Лікування дисплазії шийки матки
Лікування варіюється залежно від локалізації, ступеня та класифікації ураження, його стійкості з часом або навіть рецидиву. Легкі дисплазії можуть вирішитися спонтанно. "Тому більшу частину часу ми будемо задоволені регулярно контролювати їх за допомогою мазків та кольпоскопій", - говорить фахівець, визнаючи, однак, що для жінки може бути стресом жити з цими клітинними відхиленнями. Але знову ж таки регулярний моніторинг допомагає запобігти прогресуванню до раку. "З іншого боку, помірні або важкі дисплазії повинні бути знищені, інакше вони переростуть у справжній рак шийки матки", - продовжує лікар. Існує два методи знищення уражень:
- лазер: виконується без анестезії, найчастіше в клініці чи лікарні, зазвичай він призначений для обмежених та доступних уражень.
- конізація: це передбачає видалення під наркозом шматка шиї у формі невеликої конуса. "Конізація проводиться, коли ураження є помірним або важким або важкодоступним, оскільки воно піднімається в цервікальний канал", - уточнює лікар. Видалену частину аналізують у лабораторії, щоб переконатися, що осередок повністю видалений і що ми перебуваємо в здоровій зоні.
Після лазера або конізації, ретельне гінекологічне спостереження дозволяє перевірити хороше загоєння ураження. Потім робитимуть регулярні мазки, двічі на рік протягом двох років, щоб уникнути рецидивів.
Для подальшого.
> Знайдіть нашу колекцію гістероскопії: збільште матку
> Прокоментуйте наш форум "Жіноче здоров'я"