Діти та цукровий діабет - багато правил є пропускними - Stiftung Warentest
зміст
Діти та підлітки все частіше хворіють на діабет. Але своєчасна діагностика, послідовне тренування та здоровий спосіб життя дозволяють діабетикам вести майже нормальне повсякденне життя. Знижується ризик довгострокової шкоди.
Дитина, яка часто спрагне, спочатку не привертає уваги: "Цілком нормально", думали батьки маленького Олівера, який постійно просив пити. Часте сечовипускання її теж не турбувало. Лише коли п’ятирічний вік помітно схуд, мати відвела його до педіатра.
Його діагноз став шоком: діабет 1 типу - найважча форма діабету. У Німеччині постраждали 20 000 дітей. І з причин, які вченим все ще доводиться розгадувати, у Європі їх стає все більше.
Зараз хвороба впливатиме і визначатиме подальше життя Олівера. Хлопчикові доводиться вводити інсулін. Але, незважаючи на всі потрясіння щодо виникнення діабету, сьогодні багато речей відрізняються від попередніх. Дітей та підлітків, хворих на діабет, можна лікувати набагато ефективніше, легко і непомітно. І це навіть вдається відсунути загрозливі серйозні діабетичні ускладнення значною мірою на другий план: Перш за все, оптимальна терапія може допомогти уникнути, затримати або зменшити страшні пошкодження очей, нервів та нирок.
Роль аутсайдерів діабетиків залишилася в минулому. Пацієнти, як правило, повністю залучені до щоденного життя. Юним пацієнтам не потрібно підкорятися складним нормам та заборонам, навряд чи примуси до спеціальної дієти для діабету вже відсутні. Хлопчики та дівчатка, як і їхні супутники здорового віку, можуть вести нормальний спосіб життя, вільний від значних обмежень, їсти і пити майже як інші, гратись і розважатись, брати участь у шкільних видах спорту, розважатися на дискотеці, закінчувати навчання.
Обов’язковою умовою є те, що молоді діабетики вже в дитинстві навчаються правильно боротися зі своєю хворобою. Це теж простіше, ніж раніше: завдяки спеціальним тренувальним програмам, новим лікам, за допомогою здорового харчування, фізичних вправ та фізичної форми. Але: мотивацію потрібно набувати знову і знову і за певних обставин знову пробуджувати. Групи самодопомоги зараз також мають тут велике значення.
Перші ознаки
Перш за все, важливо, щоб захворювання було виявлено якомога раніше. Сигналами тривоги є, як і у Олівера, постійна спрага, часте сечовипускання, незрозумілі, значна втрата ваги. Також можуть виникати депресивні настрої та тривожна поведінка.
Діабет 1 типу в дитячому та юнацькому віці значно відрізняється від "діабету у дорослих", який часто можна взяти під контроль завдяки зниженню ваги та правилам харчування. При цій формі захворювання бета-клітини підшлункової залози повністю перестали виробляти інсулін. Організму потрібен цей гормон, щоб забезпечити свої клітини цукром. Постраждалі - перший терапевтичний наслідок - повинні вводити інсулін щодня протягом усього життя.
При діабеті похилого віку організм все ще виробляє інсулін, але організм вже недостатньо реагує на речовину.
Вчені говорять про діабет 1 типу як про аутоімунне захворювання, генетичне або спричинене чинниками зовнішнього середовища. Більшість дітей мають вік від 5 до 14 років, коли хвороба спалахує, а кожному п’ятому маленькому пацієнтові ще немає навіть чотирьох років. Хлопчики та дівчатка хворіють однаково.
Нормальний ріст
Після постановки діагнозу найважливішими цілями лікування є нормалізація рівня цукру в крові, ліпідний обмін, нормальний ріст дитини та нормальна вага. Важливо уникати небезпечних низьких рівнів цукру в крові (гіпоглікемія), які часто пов’язані з пітливістю, почуттям слабкості, сильним серцебиттям та помутнінням свідомості. Шок від гіпоглікемії може призвести до летального результату.
• Відповідно до рекомендацій Німецького діабетичного товариства, показники цукру в крові, виміряні до прийому їжі та через дві години після цього, повинні становити від 70 до 160 мг/дл.
• Значення гемоглобіну HbA1c (маркер якості контролю рівня цукру в крові) має наближатись до норми: згідно з американським дослідженням (= Випробування щодо діабету та контролю за діабетом), значення гемоглобіну менше 7 відсотків має бути спрямоване на.
Значення HbA1c (гемоглобін, завантажений глюкозою; еритроцити) - це практично «довгострокова пам’ять» організму щодо рівня цукру в крові за останні чотири-шість тижнів.
Навчання з раннього віку
Стовпами лікування є також спеціальні навчальні курси для дітей та батьків, що відповідають віку: маленьких пацієнтів, серед іншого, навчають збалансованому харчуванню, регулярним заняттям спортом та відповідному введенню інсуліну.
У Німеччині перше лікування та навчання хворих дітей зазвичай проводиться в стаціонарній лікарні, бажано в дитячій поліклініці. Батьки залучаються до інформації та навчання. Дітей слід навчати таким чином і мовою, які відповідають їх віку.
Введіть собі ін’єкцію
Навчальні курси, серед іншого, стосуються роботи з інсуліновими інструментами, такими як ручки та шприци, а також з проблемами харчування. Дітей слід якомога раніше проінструктувати щодо найважливіших завдань щодо боротьби з хворобою. Пізніше вони вчаться вимірювати рівень цукру в крові вдома. Вісім років, як правило, вже здатні вводити необхідний інсулін та пристосовувати добові дози інсуліну до свого особистого ритму та своїх харчових звичок.
Визнані установи
Контактною точкою для батьків повинні бути лікарі, які працюють з діабетом, спеціальні центри та дитячі клініки, які визнані Німецьким діабетичним товариством "лікувальними установами для дітей та підлітків із цукровим діабетом". Презентація зазвичай відбувається кожні три місяці. Педіатр-резидент отримує звіт, за допомогою якого він може спланувати подальшу стратегію лікування. На цій підставі в даний час на обліку та лікуванні в Німеччині перебуває близько 7600 дітей.
Цей номер дає надію на майбутнє. Оскільки дані датського дослідження, яке також може бути передане до Німеччини, свідчать, що на сьогоднішній день лише близько 10 відсотків усіх діабетиків, які потребують інсуліну, правильно відрегульовані.
Спеціальні навчальні курси також необхідні в наступний період. У багатьох пацієнтів часто не вистачає мотивації. Багато діабетиків поводяться недбало під час статевого дозрівання. Вони допускають харчові помилки, пропускають їжу і обходяться без інсуліну. Тут особливо важливі групи самодопомоги, в яких об’єднуються діабетики. Зараз існує асоціація, яка спеціально піклується про дітей та молодь, хворих на цукровий діабет.
Отримати 15 років життя
Ті, хто проходить сучасну, ефективну терапію діабету та свідомо живе, отримують якість життя і можуть розраховувати на приріст щонайменше від 10 до 15 років.
Важливу роль тут відіграють також нові біосинтетично вироблені інсуліни, які зараз також доступні для дітей. Вони працюють швидше і завдяки меншій тривалості дії забезпечують кращий контроль обміну речовин. Після ін’єкції в крові досягаються вищі пікові концентрації. "Харчові гріхи" також можна швидко компенсувати.