Дитина не зважує - причини і що робити - мама і дитина

Дитина не набирає вагу - причини і що робити

дитина не набирає вагу

дитина

Чому дитина не набирає вагу і що ми можемо робити? Ось причини, фактори ризику, яка середня нормальна вага дитини залежно від віку та того, як ми заохочуємо здоровий ріст.

Вага дитини

Вага дитини це показник загального стану здоров’я та параметр, що використовується для моніторингу зростання та розвитку. Немовлята набирають вагу за загальною схемою, якщо вони добре годуються. У кожної дитини є власні темпи зростання і розвитку, але збільшення ваги дитини, як правило, дотримується досить передбачуваної моделі. Збільшення ваги - найкраща ознака того, що дитина отримує достатню кількість грудного молока.

Вага дитини при народженні

Зазвичай вага при народженні дитини (середня вага) становить 2600-4300 г. (для дитини, яка народилася на 37-42 тижні). Низька вага при народженні означає менше 2500 г, а дуже низька вага менше 1500 г.

Вага при народженні залежить від тривалість вагітності (якщо малюк народився недоношеним, у нього буде менша вага), до генетика (це також залежить від ваги та зросту батьків), якщо це так багаторазове навантаження (Близнюки або трійні зазвичай важать менше). Це також залежить від статі дитини (дівчата зазвичай важать менше, ніж хлопчики). Вага при народженні також залежить від здоров’я вагітної матері (якщо у матері були певні медичні проблеми, це може призвести до низької ваги при народженні), дієти матері під час вагітності (здоровий раціон необхідний під час вагітності для здорового розвитку плода) та стану загальний стан дитини.

Виховання дитини в перший рік

Після народження, в перші дні, дитина втрачає приблизно 7-10% маси тіла. Він практично втрачає надлишки рідини через сечу, потовиділення та випаровування, а також за рахунок виведення меконію. Після цієї втрати дитина знову набере вагу. Загалом, у віці 4-5 місяців дитина важить удвічі більше, ніж при народженні, а в 1 рік його вага втричі більше, ніж при народженні.

У перший місяць спостерігається швидкий набір ваги, а в перші 3 місяці це займає близько 200-225 г на тиждень, тобто близько 900 г/місяць. Це швидке зростання зазвичай відбувається в перші 10 днів і через 3-6 тижнів. У 4-6 місяців дитина важить близько 110-140 г на тиждень. У 6 місяців дитина важить близько 450-550 г, а потім збільшення ваги сповільнюється - близько 85-110 г/тиждень до віку 1 року.

Дитяче зважування та моніторинг ваги

Дитину слід регулярно зважувати, щоб побачити будь-які проблеми росту. Значення ваги зазначено на діаграми зростання, які дозволяють контролювати ріст дитини. Спочатку немовлят слід зважувати щотижня протягом першого місяця життя, а потім раз на місяць протягом 2 місяців, 4 місяців, 6, 9 та 12 місяців. Зростання дитини та периметр черепа також вказані на таблицях росту. Дитину слід зважувати на дитячих вагах. Для показу грам потрібна електронна шкала.

Ось діапазони ваги, які вважаються нормальними для немовлят, залежно від віку та статі:

  • 1 місяць - хлопчики (3,4-5,7 кг), дівчата (3,2 - 5,4 кг);
  • 4 місяці - хлопчики (5,6 - 8,6 кг), дівчата (5,1-8,1 кг);
  • 6 місяців - хлопчики (6,4-9,7 кг), дівчата (5,8-9,2 кг);
  • 9 місяців - хлопчики (7,2-10,9 кг), дівчата (6,6 - 10,4 кг);
  • 12 місяців - хлопчики (7,8-11,8 кг - 7,1-11,3 кг).

Джерело: Всесвітня організація охорони здоров’я

Важливість моніторингу зростання

Загалом, діти народжуються здоровими після народження нормальними темпами. Однак деякі немовлята набирають вагу не так швидко, як очікувалося, хоча вони можуть мати здоровий апетит. Затримка набору ваги може викликати занепокоєння, оскільки може призвести до таких проблем, як затримка розвитку, проблеми з поведінкою та труднощі з боротьбою з інфекціями. Якщо проблеми з ростом тривають з часом, це називається "збій росту". Педіатр контролює вагу при всіх відвідуваннях дитини і повідомляє, чи є занепокоєння щодо здоров’я дитини. Якщо дитина не важить належним чином, це буде видно на таблицях росту.

Коли дитина не набирає вагу, це видно не тільки на таблицях росту та при зважуванні, але й у дитини проявляються деякі симптоми. Сюди можуть входити сонливість, відсутність інтересу, втома, частий плач, відсутність певних нормальних здібностей розвитку для його віку - не котиться, не стоїть тощо, залежно від віку.

Причини проблем росту дитини

Важливо розрізняти дитину, яка повільніше набирає вагу, але непатологічний, і реальна проблема зростання. Дитина, яка здорова, але важить більше, буде постійно набирати вагу, але менше. Він також підтримується на графіку нормальної кривої росту, довжина і окружність голови збільшуються в залежності від типового темпу росту. Крім того, дитина насторожена, добре смокче, має таку ж кількість вологих і брудних підгузників на день, як дитина, що швидше зростає.

Є три причини, чому немовлята не набирають вагу: вони не споживають достатньо калорій, не засвоюють поживні речовини або спалюють занадто багато калорій. Деякі немовляти важко годувати, мають рефлюкс або блювоту або мають проблеми з ковтанням. Інші діти споживають достатню кількість калорій, але все одно мають труднощі в наборі ваги, як очікувалося. Ці діти можуть мати проблеми з всмоктуванням та метаболізмом.

Приріст ваги дитини залежить від:

  • кількість добових кормів;
  • генетична схильність;
  • тип споживаної їжі;
  • кількість споживаного грудного молока або сухої молочної суміші;
  • загальний стан здоров’я.

Грудне молоко проти формули

Це може звучати як стереотип, але немовлята, які перебувають на грудному вигодовуванні та немовлятах, що перебувають на грудному вигодовуванні, часто мають різницю у збільшенні ваги на першому році життя. Деякі дослідження показують, що діти, які перебувають на грудному вигодовуванні, набирають вагу легше, ніж немовлята, які годують грудьми. Це не означає, що вам доведеться здатися лактація і перейдіть на суміш, а діти на грудному вигодовуванні не матимуть зайвої ваги.

Якщо дитину годують з пляшечки, проблеми з ростом можуть бути пов’язані з тим, що йому не дають достатньої кількості молочної суміші, що він не може добре висмоктувати з пляшечки (неправильне або несправне обладнання для годування тощо). Коли починається диверсифікація, проблеми з вагою можуть бути спричинені тим, що дитині не дають достатньої кількості твердих речовин, занадто багато твердих речовин за рахунок грудного вигодовування, твердих речовин дають занадто рано чи пізно, є непереносимість або алергія, або дитина відмовляється. пропоновану їжу.

Коли дитина не отримує достатньої кількості їжі

На додаток до контролю над збільшенням ваги корисно знати деякі типові характеристики як для дитини з вагою, так і для тієї, яка отримує достатню кількість молока. Голодна дитина може заснути зі стиснутими кулаками і виглядати насупленою, схвильованою, можливо, захоче триматися біля грудей довгий час. Дитина ніби смокче «безперервно», але насправді не смоктати активно і не ковтати молоко. Цю поведінку можна пояснити коліками, рефлюксом або непереносимістю деяких продуктів харчування у харчуванні матері. Також голодна дитина може багато спати. Оскільки недостатньо смокче, може з’явитися зневоднення. Ознаки зневоднення включають сухість губ і рота, сонливість і темну концентровану сечу.

У перші 3 місяці дитині потрібно приблизно 8 прийомів їжі (годування груддю) на день. Дитину, яку годують штучним вигодом, зазвичай годують через 4 години, приблизно 120-150 мл під час кожного прийому їжі в 1-му місяці, у 2-му місяці приблизно 150-170 мл/прийом їжі та в 3-му місяці приблизно 17-200 мл/прийомі їжі. Дитина повинна мочити приблизно 4-6 підгузників на день і мати принаймні один стілець на день, хоча іноді відсутність стільця на день не викликає занепокоєння, особливо після 6 тижня. Він починається з 6 місяців. диверсифікація, для доповнення грудного молока.

Фактори ризику

Фактори ризику набору ваги у дітей включають:

  • недоношена дитина - діти молодшого віку або ті, хто народився до 37 тижнів, можуть не мати сил або енергії, щоб смоктати достатньо, щоб отримати все необхідне їм грудне молоко;
  • проблеми з сосками або проблеми з ротом дитини - занадто малий рот або фізична проблема, наприклад, мовне гальмо;
  • жовтяниця - жовтяниця може зробити дитину сонливою і нецікавою до годування;
  • відлив - Немовлята з рефлюксною косою або блювотою після годування і, таким чином, не тільки втрачають частину молока, але кислота рефлюксу може дратувати їх горло та стравохід, що робить смоктання молока болючим;
  • медичні проблеми - коли дитина хвора, він буде недостатньо смоктати і може не набрати вагу або, можливо, навіть схуднути, особливо якщо у нього діарея або блювота;
  • неврологічні проблеми - такі стани, як синдром Дауна, можуть перешкоджати здатності дитини прикладатися до грудей і правильно смоктати.

Як ми заохочуємо здоровий ріст дитини?

  • Перший крок - це переконатися дитина висмоктує достатньо крові і правильно прикладається до грудей. Якщо дитина погано прикладає до грудей, він погано смокче і тому не отримуватиме достатньої кількості молока.
  • Грудне вигодовування новонародженого не менше 2-3 годин протягом дня та вночі протягом перших 6-8 тижнів. Якщо він хоче частіше смоктати, частіше прикладайте його до грудей. Потримайте дитину досить близько до грудей. Новонароджені повинні сидіти на грудях приблизно по 8-10 хвилин з кожного боку.
  • Підтримка лактації. У деяких матерів може спостерігатися затримка початку вироблення грудного молока, а це означає, що виробництво відбувається повільно або пізно. Спробуйте стимулювати лактацію за допомогою масажу грудей, частішого годування груддю, зціджування молока тощо.
  • Приріст ваги дитини буде вимірюватися регулярним зважуванням (наприклад, щотижня або частіше). Лікар проаналізує таблицю ваги дитини.
  • Уникайте пустушок - Якщо дитина залишається з соскою в роті, а не смокче груди, він не отримає стільки грудного молока. Соска-пустушка також може втомити дитину, щоб вона не смоктала грудь, коли її годують грудьми. Пустушку пропонують лише після того, як дитина звикне до грудей, добре смокче, правильно прикріплюється до грудей і зважує.
  • Якщо ваш лікар вважає за необхідне, ви можете порекомендувати прикорм грудним молоком або дитячими сумішами.

ОБЕРЕЖНО!

БАДи та вітаміни НЕ рекомендуються для збільшення ваги у немовлят. Добавки рекомендує лікар ТІЛЬКИ якщо є певні недоліки або дитина не може засвоїти певні поживні речовини. НЕ дайте дитині добавки, засоби та ліки для підвищення апетиту або збільшення ваги.

Зауважте, що кожна дитина унікальна і розвивається у своєму власному темпі. Поки він відповідає стадіям розвитку, є пильним, активним, досить мокрим підгузниками, швидше за все, вам не доведеться турбуватися. Ваш лікар визначить, чи це проблема росту, і порекомендує програму харчування.

Список літератури:
(1) https://kidshealth.org/en/parents/failure-thrive.html
(2) https://www.babycenter.com/0_failure-to-gain-weight-in-babies_1621.bc
(3) https://www.nct.org.uk/baby-toddler/feeding/common-concerns/my-baby-not-gaining-weight
(4) https://www.who.int/childgrowth/publications/parental_height_birthto2yrs.pdf?ua=1
(5) https://www.who.int/childgrowth/standards/technical_report/en/
(6) https://www.healthline.com/health/skinny-baby
(7) https://www.babycentre.co.uk/a1621/faltering-growth-in-babies

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.