Дитячий лейкоз Симптоми, лікування, фактори ризику, тести

  • Докторол
  • /
  • Лейкемія та лімфома
  • /
  • Дитячий лейкоз: симптоми, лікування, фактори ризику, тести
  • Пов’язані
  • Гострий мієлоїдний лейкоз у дитинстві/лікування інших злоякісних утворень мієлоїдів (PDQ®): Лікування - Інформація про медичних працівників [NCI] -мієлодиспластичні синдроми
  • Лікування хронічного мієлоїдного лейкозу (PDQ®): Лікування - Інформація про пацієнта [NCI] - Стадії хронічного мієлоїдного лейкозу
  • Лікування мікозу Фунгідеса та синдрому Сезарі (PDQ®): лікування - інформація про медичних працівників [NCI] Огляд опцій
  • Неходжкінська симфома: Клінічне дослідження підходить саме вам?
  • Лікування гострого лімфобластного лейкозу у дітей (PDQ®): Лікування - Інформація про пацієнта [NCI] - Вся інформація про гострий лімфобластний лейкоз у дітей
  • Лікування лімфоми Ходжкіна для дорослих (PDQ®): Лікування - Інформація для медичних працівників [NCI] - про багато небажаних лімфом Ходжкіна
  • Амілоїдоз: симптоми, методи лікування, прогноз, причини
  • Graft v. Хвороба господаря: за чим слідкувати за трансплантацією
  • Лікування дитячої неходжкинської лімфоми (PDQ®): лікування - інформація про пацієнта [NCI] Огляд варіантів
  • Лікування дитячої неходжкинської лімфоми (PDQ®): Лікування - записи пацієнтів [NCI] - дізнатися більше про дитячу неходжкінську лімфому

Дитячий лейкоз, найпоширеніший тип раку у дітей та підлітків, - це рак лейкоцитів. Аномальні лейкоцити утворюються в кістковому мозку. Вони швидко подорожують по крові, витісняючи здорові клітини. Це збільшує шанси організму отримати інфекції та інші проблеми.

симптоми

Як би важко для дитини не було онкологічне захворювання, корисно знати, що більшість дітей та підлітків із дитячим лейкозом можна успішно лікувати.

Фактори ризику розвитку дитячого лейкозу

Лікарі точно не знають, що спричиняє більшість випадків дитячого лейкозу, але певні фактори можуть збільшити шанси захворіти на нього. Однак пам’ятайте, що фактор ризику не обов’язково означає, що дитина захворіє на лейкемію. Насправді, більшість дітей з лейкемією не мають відомих факторів ризику.

Ризик дитячого лейкозу зростає, якщо у вашої дитини є:

  • Спадковий стан, такий як синдром Лі Фраумені, синдром Дауна або синдром Клайнфельтера
  • Спадкова проблема імунної системи, така як атаксія телеангіектазія
  • Брат або сестра з лейкемією, особливо однояйцеві близнюки
  • Історія високого опромінення, хіміотерапії або хімічних речовин, таких як бензол (розчинник)
  • Історія пригнічення імунітету, як при трансплантації органів

Хоча ризик невеликий, лікарі рекомендують дітям з відомими факторами ризику проводити регулярні огляди для раннього виявлення проблем.

Види дитячого лейкозу

Майже всі випадки дитячого лейкозу протікають гостро, що означає, що вони швидко розвиваються. Крихітна кількість хронічних і повільно розвивається.

Типи дитячого лейкозу включають:

  • Гострий лімфобластний лейкоз (ALL), також званий гострим лімфобластним лейкозом. На ВСІ припадає три з чотирьох випадків дитячого лейкозу.
  • Гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ). ОМЛ - наступний найпоширеніший тип дитячого лейкозу.
  • Гібридний або змішаний лейкоз - це рідкісний тип лейкемії з особливостями ALL та AML.
  • Хронічний мієлоїдний лейкоз (ХМЛ). ХМЛ рідко зустрічається у дітей.
  • Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ). ХЛЛ дуже рідко зустрічається у дітей.
  • ювенільний мієломоноцитарний лейкоз (JMML). Це рідкісний тип, який не є ні хронічним, ні гострим і найчастіше зустрічається у дітей віком до 4 років.

Симптоми дитячого лейкозу

Симптоми лейкозу часто вимагають відвідування лікаря. Це добре, бо це означає, що хворобу можна виявити раніше, ніж це було б інакше. Раннє виявлення може призвести до більш успішного лікування.

Багато ознак і симптомів дитячого лейкозу виникають, коли клітини лейкемії експресують нормальні клітини.

  • Втома або блідість шкіри
  • Інфекції та лихоманка
  • Легка кровотеча або синці
  • Сильна втома або слабкість
  • задишка
  • кашляти

Інші симптоми можуть включати:

  • Біль у кістках або суглобах
  • Набряк у животі, обличчі, руках, пахвах, боках шиї або паху
  • Набряк над ключицею
  • Втрата апетиту або втрата ваги
  • Головний біль, судоми, проблеми з рівновагою або порушення зору
  • Блювота
  • Аварії
  • Проблеми з яснами

Діагностика дитячого лейкозу

Щоб діагностувати дитячий лейкоз, лікар проведе ретельну історію хвороби та фізичний огляд. Тести використовуються для діагностики дитячого лейкозу, а також для класифікації його типу.

Початкові тести можуть включати:

  • Аналізи крові, щоб виміряти кількість клітин крові і подивитися, як вони з’являються
  • Аспірація кісткового мозку та біопсія, яку зазвичай беруть з тазової кістки, для підтвердження діагнозу лейкемії
  • Поперекова пункція, або хребетний кран, для перевірки поширення лейкозних клітин у рідині, яка купає головний та спинний мозок

Патологоанатом досліджує клітини з аналізів крові під мікроскопом. Цей фахівець також перевіряє зразки кісткового мозку на кількість кровотворних клітин та жирових клітин.

Для визначення типу лейкемії у вашої дитини можуть бути проведені інші обстеження. Ці тести також допомагають лікарям зрозуміти, наскільки ймовірний лейкоз на реакцію на лікування.

Деякі тести можна повторити пізніше, щоб побачити, як ваша дитина реагує на лікування.

Лікування дитячого лейкозу

Проведіть щиру розмову зі своїм педіатром та іншими членами бригади з питань лікування раку про найкращі варіанти для вашої дитини. Лікування в основному залежить від типу лейкемії, а також від інших факторів.

Хороша новина - рівень виживання більшості видів дитячого лейкозу з часом збільшився. А лікування в спеціальних центрах для дітей та підлітків пропонує переваги спеціалізованої допомоги. Крім того, дитячий рак, як правило, краще реагує на лікування, ніж рак дорослих, і дитячий організм часто краще переносить лікування.

Перш ніж почати лікування раку, дитині іноді потрібно лікування для вирішення ускладнень захворювання. Наприклад, зміни клітин крові можуть призвести до інфекції або серйозних кровотеч і можуть вплинути на кількість кисню, що надходить у тканини тіла. Лікування може включати антибіотики, переливання крові або інші заходи для боротьби з інфекцією.

Хіміотерапія є основним методом лікування дитячого лейкозу. Вашій дитині будуть давати протиракові ліки через рот або у вену або спинномозкову рідину. Щоб лейкемія не повернулася, може існувати підтримуюча терапія, яка відбувається циклами протягом двох-трьох років.

Цільова терапія також іноді застосовується при лейкемії. Ця терапія націлена на певні частини ракових клітин, які працюють інакше, ніж стандартна хіміотерапія. Ефективна для певних видів дитячого лейкозу, цілеспрямована терапія часто має менш виражені побічні ефекти.

Інші види лікування можуть включати променеву терапію, яка використовує високоенергетичне випромінювання для знищення ракових клітин і зменшення пухлин. Його можна використовувати для профілактики або лікування поширення лейкемії на інші частини тіла. Хірургія рідко використовується для лікування дитячого лейкозу.

Коли стандартне лікування, ймовірно, буде менш ефективним, найкращим варіантом може бути трансплантація стовбурових клітин. Це трансплантація гемопоетичних стовбурових клітин після повного опромінення організму, у поєднанні з хіміотерапією у високих дозах, спочатку для руйнування кісткового мозку дитини.