Диверсифікація харчування немовлят - дитяче харчування
Відомо, що диверсифікація продуктів харчування є важливий етап в процесі харчування людини. Це робить перехід від виключно молочної дієти маленького немовляти (багатої жирами) до повноцінної дієти дорослого типу (багатої вуглеводами).
І оскільки існує така велика різниця між двома етапами годування (маленьким немовлям і дорослим), це нормально, що цей перехід не відбувається за одну ніч. Це насправді триває до віку 18-24 місяців. Також видається природним, що деякі немовлята виступають проти цих змін і не хочуть до них.
Матері чи особи, що виховують, відіграють ключову роль у подоланні цього етапу розвитку.!
Які найбільш часто задаються питання щодо диверсифікації?
1. Що означає диверсифікація їжі?
Диверсифікація - це введення в раціон дитини інших продуктів (рідких або твердих), крім грудного молока або суміші. Ліки, вода або чай будуть виключені з цього визначення.
2. Насправді необхідно урізноманітнити раціон немовляти?
Так! Грудне молоко - це «повноцінна їжа», воно забезпечує все необхідне для гармонійного росту немовлят, але лише до віку 6 місяців. Після цього віку молоко, будь то грудне молоко або суха молочна суміш, вже не забезпечує необхідну енергію, мікроелементи (вітаміни та мінерали) або білки, необхідні для росту.
Наприклад, потреба в енергія дитини у 6-8 місяців становить близько 800 ккал/день, а молоко "встигає" забезпечувати близько 500 ккал/день. Між 9-12 місяцями ситуація ще більш "драматична": потреби дитини складають 950 ккал/день, а молоко забезпечує близько 375 ккал/день!
За цих умов очевидно, що організм немовлят, який перебуває у швидкому процесі росту і розвитку, потребує нового джерела енергії у вигляді диверсифікації продуктів харчування.
Він у подібній ситуації залізо. До 6-місячного віку запаси заліза, зроблені в останній період вагітності, вичерпуються, а грудне молоко є поганим джерелом заліза. Тому після цього віку 90% дієтичного споживання заліза здійснюється за допомогою прикорму. Немовлятам, яких годують сумішшю молоко із суміші, в цьому плані «вигідно», оскільки воно збагачене залізом, вітамінами та іншими мінералами.
ні білки їх вже недостатньо для забезпечення гармонійного росту немовляти. Невключення в раціон інших джерел якісного білка сприяє недоїданню.
3. Який саме час розпочати диверсифікацію?
У 2008 році ESPGHAN чітко визначив цей момент: диверсифікація повинна розпочатися між 17 тижнів і 26 тижнів незалежно від того, годує дитину груддю чи грудьми.
Було виявлено, що це початок раніше диверсифікація їжі збільшує ризик ожиріння у зрілому віці та сприяє появі харчової алергії навіть у дітей, які не мають генетичної схильності до такого. Крім того, немовлята до 4 місяців все ще не координують рухи, необхідні для процесу ковтання, і існує ризик аспірації їжі в дихальні шляхи.
З іншого боку, відстрочка Початок диверсифікації після віку 26 тижнів може уповільнити процес росту дитини, оскільки молока вже недостатньо для підтримки швидкого зростання на першому році життя. Також було встановлено, що весь процес введення прикорму може стати набагато складнішим, дитина стає неохочою до нових смаків.
4. Як урізноманітнити?
Перш за все, диверсифікацію слід розглядати як медичний акт і розпочинати її лише за рекомендацією лікаря, що слідує за немовлям.!
Це почнеться в той час, коли дитина буде здорова, з прийому невеликої кількості їжі, яка потім буде поступово збільшуватися. Рекомендується вводити один прийом їжі раз на 3-4 дні, тому що якщо трапляється, що у дитини виникає алергія, ми можемо знати, яка їжа інкримінується.
Їжа завжди буде забезпечена чайною ложкою, а не пляшкою!
У перші місяці після настання диверсифікації їжа, яка вводиться, повинна бути м’якою, напіврідкою, дуже добре передаватися. У цьому віці дитина більше «висмоктує» їжу з чайної ложки, а потім безпосередньо ковтає її.
По мірі зростання та звикання до нових смаків та фактур дитина буде приймати їжу з більш високою консистенцією. Після 8-10 місяців дитині також можуть пропонувати так звані «пальчикові продукти», тобто м’які шматочки їжі, які він може зловити і покласти в рот.
До віку 10-12 місяців їжа може передаватися більш «грубо», дитина вже може ловити їжу губами, пережовувати (навіть якщо у нього ще немає зубів) і ковтати.
Оскільки кількість диверсифікованих продуктів, прийнятих дитиною, все ще невелика, годування груддю триватиме після кожного прийому їжі.
Якщо дитина відмовляється від їжі, вона не буде наполягати на її введенні. Немовлятам подобається одноманітність, вони люблять знати, чого очікувати, тому певна їжа з іншим смаком або консистенцією може настільки їх здивувати, що вони відмовляються її їсти. У цьому випадку найрозумнішим було б дати йому пограти з їжею, відчути запах, звикнути до текстури та кольору, а потім спробувати відновити його через тиждень-два.
І завжди пам’ятайте, що дитина - це людина і має на це право кулінарні уподобання!
5. З чого починається диверсифікація?
На жаль для всіх, лікарів та мам, не існує "ідеальної їжі", з якої можна було б урізноманітнити дитину і точно знати, що вона сподобається і потерпить це. І легко в будь-який час швидко підготуватися, можливо, дешево… як би добре було ...
Існує навіть не схема, заздалегідь визначений порядок введення їжі.
Натомість існують рекомендації та вказівки щодо харчування дітей, видані національними та міжнародними медичними форумами, і про які слід повідомляти матері через лікаря, який слідкує за дитиною. Залежно від історії немовляти (термін народження або недоношеність, збільшення ваги у перші місяці життя, різні гострі або хронічні захворювання) встановлюється схема диверсифікації відповідно до ситуації.
І існують традиції та харчові звички людей у певній місцевості, які керують вибором їжі, яку мати робить для своєї дитини.
У нашій країні у здорового немовляти з нормальною вагою диверсифікація зазвичай починається з фрукти або овочі місцеві, сезонні. Дотримується принцип поступового введення їжі, у поступово збільшених кількостях, намагаючись запропонувати дитині для тестування якомога більше смаків, кольорів та текстур.
У західних країнах диверсифікація часто починається з крупи (рис або овес), приготовлений з водою або молоком. Їм надають перевагу через додаткове споживання калорій (особливо важливо у немовлят із поганим ростом), а також через те, що вони збагачені залізом.
Найбільш часто м'ясо рекомендується вводити швидко (з 6 місяців) в овочеве пюре. Це важливе джерело якісного заліза та білка.
Найбільш підходяща їжа для потреб дитини - це домашня, з простих інгредієнтів, шляхом відварювання або запікання. Це може заощадити час та енергію, приготувавши більшу кількість, а потім заморозивши невеликими порціями, щоб дитина могла з’їсти її за столом.
Звідки ми знаємо, що дитина добре переносить певну їжу?
Ознаки харчової непереносимості, які можуть виникнути після введення нової їжі, і яких повинна дотримуватися мати, є наступними:
- блювота
- модифіковані сидіння (особливо по консистенції)
- збудження (що може припустити біль у животі)
- eritem fesier
При появі одного або декількох таких проявів рекомендується припинити їжу і проконсультуватися з лікарем.
Що ми робимо з продуктами, які, як відомо, є алергенними?
Їжа з високим ризиком алергену рекомендується вводити в раціон до віку 1 року, але не раніше 4 місяців, у невеликих, поступово зростаючих кількостях (ESPGHAN 2016). Сюди входять яєчні білки, риба, горіхи (мелений до 3 років!), Фундук (мелений до 3 років!), Полуниця, ягоди, ківі, морепродукти, коров’яче молоко.
Продукти, яких слід уникати до віку 1 року:
- бджолиний мед (ризик зараження Clostridium botulinum)
- шоколад та какао (сильний збуджуючий вплив на нервову систему)
- маргарин, ковбаси, інтенсивно оброблені сири
- сіль
- цукор
Натрій у солі, якщо його надлишок, важко вивести з незрілої нирки дитини. Цукор - це лише джерело калорій без харчової цінності (він не забезпечує вітамінів чи мінералів), що швидко та безпечно призводить до ожиріння та карієсу. Крім того, немовля або маленька дитина, яка звикла їсти солону або дуже солодку їжу, згодом відмовиться від здорової їжі, яку він вважатиме несмачною.
Не можна залишати немовлят у спокої під час їжі, оскільки існує ризик задухи. Будь-який невеликий, твердий шматок із закругленими краями, який фіксується проникненням у трахею і більше не пропускає повітря, є небезпекою для життя дитини і його слід уникати. Ця категорія підпадає під фундук, волоські горіхи, виноград, попкорн, різні насіння тощо.
Замість висновку, Я хотів би додати наступне:
Завжди заохочуйте дитину їсти, пробувати нові смаки, але не примушуючи. Годуйте його повільно і терпляче, звертаючи увагу на ознаки голоду і ситості.
Не дозволяйте іншим заняттям відволікати вас (наприклад, телевізійні мультфільми, комп’ютерні ігри чи музичні відео), навіть якщо спочатку здається легшим для годування.
Період прийому їжі - сприятливий час для взаємодії матері та немовляти, коли мати може розмовляти з нею, навчати її та багато в чому проявляти свою любов.
І завжди пам’ятайте, що перед тим, як просити дитину їсти різноманітну їжу, ви, як батько, повинні мати здорове та різноманітне харчування, знаючи, що малі найкраще вчаться, копіюючи великі.