Для пацієнтів - Кістковий мозок - лікарня Вікторія

Чому хіміотерапія впливає на мою формулу крові ?

пацієнтів

Як і променева терапія, хіміотерапія не тільки знищує ракові клітини, але також впливає на здорові клітини вашого організму. Найбільш схильні до знищення хіміотерапією швидко зростаючі клітини, особливо клітини крові.

Є три типи клітин крові:
→ еритроцити (еритроцити)
→ лейкоцити (лейкоцити)
→ тромбоцити (PLT)

Кожен тип клітин крові має певну роль. Основна роль еритроцитів - транспортувати кисень до всіх клітин організму. Білі кров’яні клітини виконують роль профілактики та боротьби з інфекціями. Тромбоцити відіграють важливу роль у зупинці кровотечі.
Низька кількість лейкоцитів (нейтропенія)
Низька кількість тромбоцитів (тромбоцитопенія)
Низький рівень еритроцитів (анемія)

Що я можу зробити, щоб запобігти нейтропенії?

Оскільки знищення лейкоцитів є побічним ефектом хіміотерапії, ви нічого не можете зробити, щоб запобігти нейтропенії. Однак є кілька речей, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик інфікування у вашому організмі, коли у вас низький рівень еритроцитів:

Діючи за перших ознак інфекції, можна запобігти її поширенню та погіршенню. Існує кілька ознак та симптомів інфекцій, на які потрібно стежити:

Які запобіжні заходи для нейтропеніки ?

Якщо кількість лейкоцитів знижується до 1000/мм3 або нижче, вас вважають нейтропеніком. У міру збільшення кількості білих кров’яних тілець потрібно вживати додаткових заходів, щоб зменшити ризик зараження інфекцією.

Ці заходи вважаються запобіжними заходами для нейтропеніки та включають:

Вимірюйте температуру чотири рази на день. Зателефонуйте своєму онкологу, коли температура буде вище 38 ° C.
Виключіть зі свого раціону нездорову їжу, яка може містити бактерії, такі як:

→ холодні супи зі свіжих овочів або фруктів
→ салат зі свіжих фруктів та овочів
→ салат із сирого м’яса або риби
→ натуральні сири
→ Негативні яйця
→ свіжі, заморожені та сушені фрукти
→ недозрілі рослини, спеції та чорний перець
→ швидкий холодний чай, ніс або пунш
→ суші та сашимі

Уникайте квітів і рослин, які можуть мати бактерії в грунті.
Уникайте клізм, супозиторіїв та вимірювання ректальної температури.
Не робіть жодної стоматологічної роботи, якщо це не є абсолютно необхідним. Якщо у вас є стоматологічна невідкладна допомога, повідомте стоматологу, що вам призначають цитостатики та рівень лейкоцитів. Хороша ідея запропонувати стоматологу зв’язатися з онкологом перед тим, як скласти графік своєї стоматологічної роботи.

Коли слід викликати лікаря?

Навіть якщо ви дуже обережні, щоб не занести інфекцію, вона все одно може статися. Якщо виникають будь-які ознаки або симптоми інфекції, негайно зателефонуйте своєму лікарю або медсестрі. Не приймайте жодних ліків, навіть аспірину або будь-якого іншого продукту, який знизить вашу температуру, перш ніж поговорити з лікарем.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є щось із наведеного нижче:

→ пахвова температура вище 37 ° C, озноб або піт;
→ кашель, надлишок слизу, дихальна недостатність або хворобливе дихання;
→ біль або набряк слизової оболонки порожнини рота, виразки або виразки в ротовій порожнині або зміна кольору ясен;
→ біль або печіння при сечовипусканні або неприємний запах сечі;
→ зміна запаху, характеру або частоти стільця, особливо діарея;
→ почервоніння, відчуття болю або набряку будь-якої ділянки тіла;
→ почервоніння, біль, набряк або витікання з будь-якого типу трубки (катетер Хікмана, сечовий катетер, шланг подачі);
→ нагноєння будь-якого відкритого порізу або болю
→ загальне нездужання, навіть якщо у вас немає температури або будь-яких ознак інфекції

Як лікується нейтропенія ?

Що я можу зробити, щоб запобігти кровотечі ?

Оскільки тромбоцити руйнуються як побічний ефект хіміотерапії, ви практично нічого не можете зробити, щоб запобігти тромбоцитопенії. Однак є кілька речей, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик отримання травм, коли кількість тромбоцитів у вас низька:

Вживайте негайних заходів при перших ознаках низького рівня тромбоцитів, оскільки важливо зробити все можливе, щоб запобігти кровотечі. Ознаки та симптоми низької кількості тромбоцитів включають:

Налаштуйте свій раціон: Випивайте 8-10 склянок рідини, щоб підтримувати вологу в ротовій порожнині, уникати запорів та підтримувати слизову оболонку кишечника в належному стані. Уникайте вживання сирих і твердих овочів, які важко перетравлюються і можуть пошкодити слизову кишечника.
Їжте багаті білками продукти та напої, такі як курка, індичка, сир, яйця (але не сирі), молоко.
Уникайте алкогольних напоїв, включаючи пиво та вино.
Завжди носіть взуття або капці, щоб не вдарити ногами.
Не носіть занадто тісний одяг.
Під час статевого акту використовуйте мастило на водній основі і уникайте силових дій.
Уникайте діяльності, яка може призвести до падіння та/або травмування, включаючи, але не обмежуючись цим: їзду на велосипеді, катання на роликах, ковзанах та лижах.

Що робити, якщо у мене почалася кровотеча ?

Навіть якщо ви вжили спеціальних запобіжних заходів, щоб зменшити ймовірність отримати травму та кровотечу, кровотеча все одно може трапитися. Якщо це сталося, міцно натисніть на область кровотечі протягом 5 хвилин. Якщо кровотеча не припиняється через 5 хвилин, продовжуйте натискати, поки вона повністю не зупиниться.
Якщо у вас кровотеча з носа, натискайте пальцями під носову піраміду, доки кровотеча не зупиниться. Не опускай голови.

Коли слід викликати лікаря? ?

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо виникає будь-яке з наступних станів:

Кровотеча не припиняється навіть після натискання протягом 10-15 хвилин.
У вас є кров у сечі або сеча темного кольору.
Пряма кишка кровоточить, у вас стілець у калі або він чорний.
Відбуваються зміни зорових здібностей.
У вас постійно болить голова, помутніння зору, такі зміни, як зменшення тривалості уваги, надмірна сонливість, сплутаність свідомості та труднощі не спати.
Якщо ви серйозно поранені або маєте спонтанне крововилив, негайно зверніться до найближчої лікарні швидкої допомоги. Скажіть своєму лікарю, що ви проходите хіміотерапію і що рівень тромбоцитів у вас може бути низьким, що може свідчити про тромбоцитопенію.

Як лікується тромбоцитопенія ?

Ознаками та симптомами анемії є:

→ слабкість або астенія
→ запаморочення
→ головний біль
→ дихальна недостатність або утруднене дихання
→ біль у грудях або серцебиття
→ дратівливість
→ відчуття тяжкості у верхній частині ніг
→ тіуіт в уречі
→ відчуття холоду

Що я можу зробити, щоб запобігти анемії ?

Оскільки знищення еритроцитів є побічним ефектом променевої та хіміотерапії, ви нічого не можете зробити, щоб запобігти анемії. Це змусить вас відчувати слабкість і втому; отже, дуже важливо, щоб, коли у вас анемія, ви намагалися робити це таким чином, щоб ваше тіло не втомлювалось надзвичайно. Ось що вам потрібно зробити:

Відпочивайте якомога більше, щоб заощадити енергію.
Висипайтеся
Уникайте тривалих та інтенсивних занять
Встановіть певний щоденний ритм. Час від часу відпочивайте під час занять, які вас стомлюють. Якщо потрібно, подрімайте протягом дня.
Встановіть пріоритет у своїй діяльності, щоб у вас вистачало енергії для важливих дій або видів діяльності, які вам найбільше подобаються.
Попросіть друзів та родичів допомогти вам готувати їжу або робити домашні справи, коли ви втомилися.
Будьте обережні, щоб не вдарити себе, коли у вас запаморочиться.
Змінюйте своє положення повільно, особливо при переході з положення лежачи на спині в положенні стоячи.
Встаючи з ліжка, перед тим, як встати, кілька хвилин посидьте на краю ліжка.
Спробуйте збалансовано харчуватися.
Вживайте їжу, багату залізом, до якої входять зелені листові овочі, печінка та варене червоне м’ясо.
Завжди достатньо рідини.
Уникайте кофеїну та багатої пізньої ночі, якщо у вас є проблеми зі сном вночі.
Приймайте препарати заліза, якщо ваш лікар або медична сестра порадили вам це зробити.

Негайно зателефонуйте лікареві, якщо трапиться будь-яка з наступних ситуацій:

→ запаморочення
→ дихальна недостатність або утруднене дихання
→ надмірна слабкість або астенія
→ серцебиття або біль у грудях

Залежно від причини або тяжкості анемії існує кілька способів лікування анемії. Лікар може проінструктувати, як приймати залізовмісні ліки щодня, або може рекомендувати переливання.
Ваш лікар може також зробити ін’єкції з «фактором росту». Ці речовини стимулюють вироблення організмом певних матеріалів. Важливий фактор росту, що застосовується у хворих на рак, стимулює розвиток білих кров'яних клітин. Збільшуючи вироблення в організмі білих кров’яних клітин, цей фактор росту може зменшити ризик анемії, а також зменшити кількість переливань крові, які можуть знадобитися під час лікування.
Фактори росту даються шляхом ін’єкцій. Їх може вводити медсестра онкологічного кабінету, або ви або член вашої родини можете навчитися робити ін’єкції вдома. Після того, як рівень еритроцитів нормалізується, в ін’єкціях не буде потреби.

За необхідності лікар може вирішити, чи потрібно відкладати лікування, поки рівень еритроцитів не нормалізується.