Доброякісне нападоподібне позиційне запаморочення - крок до здоров’я
Доброякісне нападоподібне позиційне запаморочення - це проблема внутрішнього вуха. Це початок раптових епізодів короткочасного запаморочення.
Ці запаморочення викликані зміною положення і часто супроводжуються ністагмом. Загалом, позиційне запаморочення повторюється при прийнятті позиції, яка його спровокувала.
Цей стан є однією з найпоширеніших причин запаморочення. Відчувається, що все крутиться всередині або поза головою. Крім того, доброякісне приступообразне позиційне запаморочення є основною причиною запаморочення в практиці первинної медичної допомоги.
Позиційне запаморочення становить приблизно до 25% пацієнтів, які бачать його при запамороченні. Зазвичай це відбувається у людей у віці від 40 до 50 років. І до 50% випадків не пов’язані з відомою причиною.
Хоча це і дратує проблема, вона рідко буває серйозною, за винятком випадків, коли ризик падіння зростає.
Симптоми позиційного запаморочення
Позиційне запаморочення характеризується короткими епізодами запаморочення. Вони можуть бути легкими або важкими і часто провокуються специфічними змінами в положенні голови.
У вас може виникнути запаморочення при нахилі голови назад або вперед, коли ви лежите або катаєтесь у ліжку. Вам може здатися, що кімната крутиться або навколишнє середовище рухається. Це називається запамороченням.
Іншими симптомами, які можуть виникати при доброякісному нападоподібному позиційному запамороченні, є:
- Нудота та запаморочення: ці 2 відчуття зазвичай зникають протягом декількох секунд
- Ністагм: це мимовільні рухи очей з боку в бік
- Неможливість контролювати рухи очей
Якщо ви відчуваєте запаморочення, пов’язане із запамороченням, пам’ятайте, що ви можете втратити рівновагу і впасти. З цієї причини вам слід сісти, як тільки у вас запаморочиться.
У людей старше 65 років це може залишитися непоміченим і відбуватися лише через нестійкість у зміні положення. При діагностиці цих пацієнтів важливо робити тести, щоб знати походження симптомів.
Причини доброякісного нападоподібного позиційного запаморочення
У внутрішньому вусі містяться крихітні частинки кальцію, які допомагають підтримувати баланс. Коли ми рухаємо головою, ці частинки стимулюють нервові клітини. У свою чергу нервові клітини посилають сигнал мозку, повідомляючи йому, в якому напрямку рухається голова.
Коли частинки кальцію ненормально розподіляються у слухових проходах, нервові клітини сигналізують мозку про те, що голова рухалася більше, ніж насправді. Цей помилковий сигнал, що надходить до мозку, - запаморочення.
Цей розлад також може бути пов’язаний із старінням або наслідком удару по голові.
Лікування
Доброякісне приступообразне позиційне запаморочення зазвичай зникає самостійно протягом декількох тижнів, але може тривати і кілька місяців. Однак, щоб швидше полегшити симптоми, можна потренуватися в маневре репозиції.
З чого складається маневр репозиціонування? ?
Ця процедура полягає у виконанні декількох простих і повільних маневрів для позиціонування голови. Метою є переміщення частинок із внутрішніх слухових проходів в область тамбура, де вони не створюють проблем і легше реабсорбуються.
Кожне положення слід утримувати протягом 30 секунд після зникнення будь-яких симптомів або ненормальних рухів очей. Репозиція каналів зазвичай ефективна після однієї або двох процедур.
Хірургічна альтернатива
У дуже рідкісних ситуаціях маневри перестановки каналу не є ефективним. Тому лікар може рекомендувати операцію.
У цій процедурі кісткова пробка використовується для блокування частини внутрішнього вуха, що викликає запаморочення. Таким чином, пробка заважає напівкруглому каналу вуха реагувати на рухи частинок або на рухи головою загалом.
Рівень успішності операції на блокаді каналу становить приблизно 90%. Однак доброякісне приступообразне постуральне запаморочення може повторитися навіть після успішного лікування.
Хоча лікування цього стану не існує, його можна контролювати за підтримки таких фахівців, як фізіотерапевт, які можуть допомогти нам боротися з цим розладом.
Макарена.К, Лара -Фернандес. R, & Bahamonde. Х. (2014). Vértigo postural paroxístico benigno subjetivo Суб’єктивне доброякісне нападоподібне позиційне запаморочення. Преподобний Оториноларінгол. Cir. Кабеса Куельо. https://doi.org/10.4271/2004-01-1601
Мурільо-Гонсалес, Ф., і Мая Вікес Пінеда, З. (2002). Запаморочення: una visión otorrinolaringológica para la medicine general. Acta Médica Costarricense .