Доброякісне збільшення простати - чоловік повинен це знати!

Як розпізнати доброякісне збільшення простати і як можна лікувати? Прочитайте всі відповіді на найважливіші питання! Мартіна Герінг

Що таке доброякісне збільшення простати?

У молодих чоловіків простата приблизно розміром з каштан або волоський горіх. Він охоплює саму верхню частину уретри. Чим старше стає чоловік, тим більше збільшується кількість клітин передміхурової залози - а разом із нею і обсяг простати. Тож вона постійно збільшується і звужує уретру. Можна також сказати, що воно поступово «стискає» подих. Зазвичай це відбувається приблизно з п’яти років. Медичні працівники називають це доброякісне збільшення простати або технічним жаргоном доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ). Збільшена простата не позбавлена наслідків для багатьох чоловіків. Лікарі називають симптоми, які спричиняє доброякісне збільшення простати, доброякісний синдром простати (BPD).

Наскільки поширеним є доброякісне збільшення простати?

У чоловіків до 40 років збільшення простати відбувається дуже рідко. Однак з 40 років ризик доброякісного збільшення простати постійно зростає, як показують наступні цифри:

У віці від 50 до 59 років близько 20 відсотків мають щось спільне із збільшенням простати.
У чоловіків старше 70 років до 70 відсотків страждають доброякісною гіперплазією передміхурової залози.

Майже всі чоловіки мають стосунок до простати у міру дорослішання. Однак кількість і вираженість симптомів не обов'язково залежать від розміру простати. Наприклад, деякі чоловіки з дуже великою простатою навряд чи відчувають симптоми. І навпаки, чоловіки з відносно невеликою простатою іноді відчувають дуже важкі симптоми.

Чи має збільшена простата щось спільне з раком простати?

Як випливає з назви: Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) - доброякісне захворювання. Слово "доброякісне" походить від латинської мови і означає "добре". Тож це не має нічого спільного з раком передміхурової залози і не збільшує ризик раку простати.

Доброякісне збільшення простати - симптоми

Деякі чоловіки не помічають збільшення передміхурової залози, оскільки вона не викликає або має лише неспецифічні симптоми. Однак є кілька ознак збільшення простати. Типовими симптомами є:

Часті і сильні позиви до сечовипускання, багато чоловіків також частіше ходять в туалет вночі
Проблеми з початком сечовипускання
слабкий струмінь сечі, сечовипускання займає більше часу, ніж зазвичай
перерваний струмінь сечі
сеча капає після сечовипускання
відчуття, що сечовий міхур ніколи не буває повністю порожнім
пізніше можливо нетримання сечі при неконтрольованій втраті сечі

Якщо не лікувати доброякісне збільшення простати, це може призвести до постійного пошкодження сечового міхура та нирок. Ускладнення можуть навіть загрожувати життю. Тому завжди звертайтесь до свого лікаря, якщо страждаєте від будь-якого із зазначених вище симптомів.

Які причини збільшення простати?

Причини збільшення простати ще не до кінця вивчені. Лікарі припускають, що це повільне збільшення простати є частиною нормального процесу старіння. Ось чому вік є найважливішим фактором ризику, але не тільки! Також, здається, беруть участь такі фактори:

Гормони: Простата росте під впливом статевих гормонів, тестостерону та продукту його розпаду дигідротестостерону. Жіночі естрогени також підозрюються в участі у збільшеній простаті.
спадкові фактори (гени)
нездорове харчування, ожиріння
Куріння та вживання алкоголю - зв’язок із збільшенням простати недостатньо доведений.

Визнати доброякісне збільшення простати - це те, що робить лікар!

У багатьох чоловіків виникають проблеми з сечовипусканням після певного віку. Збільшення простати не завжди стоїть за нею. Винен також сечовий міхур або нирки. Якщо у вас є проблеми з сечовипусканням, завжди звертайтесь до лікаря загальної практики або до уролога. За допомогою різних тестів він може визначити, чи не пов’язано це з доброякісним збільшенням простати.

Спочатку лікар запитує вас про вашу історію хвороби (анамнез). Чим точніше ви можете надати інформацію, тим краще лікар може зробити початкову оцінку. Важливі наступні моменти:

Які саме скарги у вас є?
Як довго ви страждаєте від цих симптомів?
Наскільки ви впливаєте на свої симптоми у повсякденному житті?
Чи відомо, що у вас є якісь інші хвороби?
Ви приймаєте якісь ліки? Якщо так: які?

Багато лікарів використовують стандартизовані анкети, щоб точніше визначити ступінь симптомів та вплив на якість життя. Зазвичай слідують такі обстеження:

Цифровий ректальний огляд (DRU): під час переважно непопулярного тактильного обстеження лікар відчуває розмір простати від прямої кишки.
Аналіз сечі, наприклад, на значення запалення, кров у сечі, білки або цукор
Визначення рівня ПСА в крові

Іноді слідують подальші тести, які дають більш точні результати. До них належать:

Вимірювання потоку сечі (урофлоуметрія): лікар визначає потік сечі в мілілітрах на секунду, час, необхідний для сечовипускання, і кількість спорожненої сечі
Ультразвукове дослідження простати, як правило, через пряму кишку (трансректальне УЗД, коротко TRUS)
Ультразвукове дослідження сечового міхура та нирок

Доброякісне збільшення простати - всі методи лікування

Чи лікуватимуть лікарі збільшення простати, залежить від того, наскільки важкими є ваші симптоми і наскільки вони впливають на якість вашого життя. У разі слабких симптомів лікарі спочатку можуть спостерігати лише збільшення простати. Ця стратегія називається «контрольоване очікування». Однак лікування доцільно проводити, якщо ваші симптоми дуже виражені, і вони впливають на ваше самопочуття у повсякденному житті. Лікування включає ліки та хірургічне втручання. Також іноді можна досягти покращення симптомів за допомогою свого способу життя.

Ліки від збільшення простати

Існує кілька препаратів, які лікарі використовують для лікування доброякісного збільшення простати. Іноді вони також поєднують кілька препаратів. Вони або уповільнюють ріст простати, або полегшують симптоми.

Рослинні препарати

Рослинні лікарські засоби (фітотерапевтичні засоби), які повинні допомогти при збільшенні передміхурової залози, включають насіння гарбуза, корінь кропиви або плоди пальметто. Кажуть, що рослинні засоби полегшують незначний дискомфорт при простаті. Крім того, використовується вирощування африканської сливи, південноафриканська зіркова трава та пилок жита. Недостатньо наукових доказів того, чи ці рослинні ліки мають позитивний ефект.

Блокатори рецепторів альфа-1

Блокатори рецепторів альфа-1 ще коротко називають альфа-блокаторами. Препарати розслаблюють м’язи передміхурової залози, дозволяють сечі краще текти і полегшують спорожнення сечового міхура. Однак ці препарати не можуть зупинити прогресування збільшення простати. Часто використовуваними активними інгредієнтами є феноксибензамін, празозин, теразозин/доксазозин та тамсулозин.

5 - інгібітори альфа-редуктази

Інгібітори 5-альфа-редуктази також називають інгібіторами 5-альфа-редуктази. Ці препарати уповільнюють ріст простати і навіть можуть змусити її знову зменшитися. Вони працюють над спеціальним ферментом, так званою 5 - альфа-редуктазою. Це допомагає перетворити тестостерон в простаті в дигідротестостерон (ДГТ). Вважається, що ДГТ є основною причиною збільшення простати. Препарати блокують фермент. Найчастіше використовуються діючі речовини - фінастерид та дутестарид. Однак ефект інгібітора 5-альфа-редуктази настає повільніше, ніж ефект альфа-блокаторів. Тому лікарі часто поєднують обидва препарати.

Антихолінергічні засоби

Антихолінергіки в технічному відношенні також називають антагоністами мускаринових рецепторів. Ці препарати знижують активність м’язів сечового міхура. Тому вони починаються не з простати. Чоловіки з доброякісним збільшенням простати отримують користь від цих препаратів, оскільки вони часто також страждають від надмірно активного сечового міхура. М’язи сечового міхура мимоволі скорочуються. Тоді чоловікам доводиться ходити в туалет часто і раптово - навіть вночі.

Хірургічне втручання з приводу доброякісного збільшення простати

Хірургічне втручання - це варіант, якщо ваші симптоми є більш вираженими або якщо ліки не забезпечують достатнього полегшення. Метою операції є зменшення передміхурової залози, усунення вузького місця в уретрі та відновлення сечового потоку в нормі. Існують різні методи операції на простаті:

Трансуретральна електрорезекція простати (ТУРП): Хірурги видаляють надлишки тканин простати електричною петлею або випаровують її.
Трансуретральне розрізування простати (TUIP): Тканина, що доходить до шийки сечового міхура, розрізається збоку. TUIP підходить, якщо простата ще не надто велика.
лазер: Лікарі розрізають або випаровують тканини передміхурової залози за допомогою лазера.
Трансуретральна голкова абляція простати (TUNA): Лікарі використовують радіочастотні хвилі для нагрівання тканини простати, а потім вона поступово гине. Потрібно кілька тижнів, щоб простата зменшилася, а проблеми з сечовипусканням покращилися.
Високоенергетична трансуретральна мікрохвильова теплова терапія (HE-TUMT): Хірург працює з високоенергетичними мікрохвилями, які нагрівають тканину передміхурової залози і викликають її загибель.
Відкрита хірургія: Лікарі рідко ними користуються, оскільки є більш щадні альтернативи. Однак якщо у вас дуже велика простата, іноді це варіант.

Емболізація артерії простати

Збільшену простату також можна зменшити, використовуючи крихітні сфери. Всі факти про емболізацію артерії простати ви можете прочитати тут »»

Ви можете зробити це, навіть якщо у вас збільшена простата!

Якщо лікарі контролюють збільшення простати лише контрольовано, ви можете зробити щось самостійно, щоб полегшити симптоми. Кілька порад, спрямованих на ваш спосіб життя!

Вживайте приблизно 1,5 літра рідини рівномірно протягом дня. Не пийте великих кількостей ввечері перед сном або коли плануєте певні заходи, такі як тривалі поїздки.
Обмежте споживання алкоголю, особливо ввечері - алкоголь має сечогінну дію, і вам доводиться виходити на вулицю частіше, ніж зазвичай, вночі.
Гостро спеції використовуйте економно, оскільки вони також мають сечогінну дію.
Йдіть у ванну, перш ніж лягати спати.
Спробуйте тренування сечового міхура! Роблячи це, ви навчитеся не піддаватися позивам негайно помочитися і відкладати відвідування туалету все далі і далі.