Додатки до меню - La Presse
Цей екран отримав доступ до видання La Presse + від 27 квітня 2014 року,
Розділ НОВИНИ, екран 3
Недоїдання,
реальна небезпека для
літні люди
Приблизно половина пацієнтів літнього віку, які звертаються до лікарень, страждають від недоїдання, що значно затримує їхнє відновлення та реабілітацію. Меню, багате на калорії та зокрема білки, ще важливіше.
Центр лікарні університету Монреаля (CHUM) вжив заходів щодо підвищення харчової цінності страв, що подаються пацієнтам, а не систематично вдається до дієтичних добавок.
Усі пацієнти віком від 75 років, які госпіталізовані до ЧУМ, незалежно від сектору, мають право на те, що зараз називають дієтою OPTIMAH, однією із складових Оптимізації допомоги літнім людям у лікарні.
"Ми збагатили страви, наприклад супи, 35% вершками та сухим молоком", - пояснює Гілейн Проулкс, керівник відділу харчових продуктів у лікарні Сен-Люк та відповідальний за управління меню в CHUM.
CHUM вперше провела дослідження, щоб проаналізувати страви, які віддають перевагу старші люди. Ці страви збагачені, щоб підвищити їх калорійність і білкову цінність. Це стосується вівчарського пирога, супів, десертів, яєчні та вівсяних пластівців.
Проводяться випробування на додавання інших страв, зокрема на збагачення овочів. “Люди люблять їсти справжню їжу краще, ніж вони знають. У CHUM ми розраховуємо на цей вищий внесок. Ми намагаємось зробити це смачним », - додає пані Проулькс.
Це не означає, що лікарняний центр не використовує харчові добавки, як інші лікарні. Але там менше.
“Коли ви використовуєте [дієтичні добавки], ви хочете бути впевнені, що вони використовуються для правильного пацієнта і що їх споживають. "
- Гілейн Проулкс, керівник відділу годування в лікарні Сен-Люк і відповідальний за управління меню в CHUM
Гіпотрофія може дуже швидко виникати у хворої людини, особливо у літньої людини. Його вплив є значним як на зцілення, так і на реабілітацію.
"У разі недоїдання, дефіциту поживних речовин чи енергії це впливає на функціонування, структуру органів, клітин, і це може призвести до ослаблення імунної системи, ран, які важче загоюються., Пневмонії, внутрішньолікарняних інфекцій", перелічує президент Професійного ордену дієтологів Квебеку Пауль Берньє.
ПРАКТИКА, РЕКОМЕНДОВАНА МІНІСТЕРСТВОМ
У своєму Довідковому підході щодо підходу, пристосованого до літніх людей у лікарняних умовах, Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб, однак, дуже мало наполягає на важливості пропонування збагаченого харчування для пацієнтів.
Якщо пацієнт їсть недостатньо і ризикує недоїдати, Міністерство пропонує використовувати добавки. "На цьому етапі ми повинні розглядати харчові добавки як еквівалент наркотиків, а не лише як їжу, яку споживаємо за смаком", - ми можемо прочитати в брошурі, випущеній у 2011 році.
Департамент також виступає за універсальний підхід, при якому особлива увага приділяється кількості цукру, солі та жиру в продуктах харчування. Однак старшим і дуже хворим пацієнтам загрожує не ожиріння, а недоїдання, підкреслює Мішель Санскартьє, викладач кафедри харчування Монреальського університету.
"Вся справа в балансі", - говорить Санскартьє. Як дієтолог, він іноді бачить пацієнтів, які відмовляються їсти, але повертають апетит, якщо в їжу додають сіль. “У такому випадку недоїдання набагато дорожче за гіпертонію через сіль. "
Що стосується дієтичних добавок, вони можуть бути корисними в короткостроковій перспективі, але люди дуже швидко їх втомлюють, що не є більш ефективним.
ЗВУК ДРУГИЙ Дзвоник
Значна частина пацієнтів літнього віку, які перебувають у лікарні, недоїдають, але мало хто отримує пероральні добавки. Канадська робоча група з питань недоїдання щойно завершила дослідження 1100 пацієнтів з усієї Канади. Вони коливались від 54 до 77 років із середнім віком 66 років. Дослідження показало, що 46% з них страждають на помірне або важке недоїдання, говорить Поле Берньє, президент Професійного ордену дієтологів Канади та член робочої групи. "Це величезно", - сказала вона. Дослідження розглядало поширеність споживання пероральних добавок. Він не враховує стаціонарних хворих у реанімації та паліативній допомозі. «Ми бачимо, що менше 5% пацієнтів споживали харчові добавки. З іншого боку, ми також бачимо, що дуже мало пацієнтів мали харчову підтримку, коли б їм це було потрібно », - додає пані Берньє.