Додіабет
Дійте раніше для кращого контролю
«Додіабет» є проміжним станом між нормальним гомеостазом глюкози та встановленим діабетом 2 типу. Аномалії глікорегуляції, що визначають стан переддіабету, іноді з’являються за десять років до початку діабету типу 2. У цей період у пацієнтів у більшості випадків протікає безсимптомно. Інструменти дозволяють краще їх ідентифікувати, щоб заохотити їх змінити спосіб життя.
За співпраці професора Хінде Ірака
Доцент кафедри ендокринології та хвороб метаболізму, Університетська лікарня Рабата.
Doctinews N ° 93 листопада 2016 року
Майже 250 мільйонів людей страждають на діабет 2 типу (T2DM) у всьому світі, що становить майже 6% населення планети. Але прогресування діабету є таким, що майже 380 мільйонів людей можуть бути уражені цією патологією до 2025 року, згідно з прогнозами Міжнародної федерації діабету (IDF) (1). В Марокко за останніми оцінками кількість людей, що страждають на діабет, до 1,5 мільйонів, причому поширеність оцінюється в 9% серед населення старше 20 років і понад 14% серед населення старше 50 років (2). Тому управління факторами ризику є важливою проблемою у боротьбі з T2D, епідемія якого загрожує як розвиненим країнам, так і країнам, що розвиваються.
Аномалії глікорегуляції
Гігієнічно-дієтичні заходи
Менше калорій і більше фізичних вправ
На харчовому рівні рекомендації належних медичних практик, присвячені лікуванню діабету 2 типу в Марокко, рекомендують застосовувати дієтичні стратегії, які включають, зокрема, зменшення споживання калорій та зменшення споживання харчових жирів. Крім того, вони заохочують споживання клітковини, включаючи цільні зерна, із внеском 14 г клітковини на 1000 ккал (2).
Щодо фізичної активності, слід подбати про те, щоб вона була адаптована до можливостей пацієнта. Рекомендується займатися фізичними вправами аеробного типу з помірною інтенсивністю (від 50 до 70% максимальної частоти серцевих скорочень) із швидкістю мінімум 150 хвилин на тиждень та дотриманням інтервалу між двома сеансами максимум 48 годин (2). Фізична активність сприяє поліпшенню метаболічного контролю діабету: підвищена чутливість до інсуліну, зниження та стабілізація цукру в крові та зниження артеріального тиску (4).
Крім рівня цукру в крові
У той же час важливо виявляти та лікувати інші серцево-судинні фактори ризику, такі як холестерин, артеріальна гіпертензія, підвищення рівня тригліцеридів у крові, куріння тощо. Дійсно, якщо мікроангіопатичні ускладнення в основному пов'язані з гіперглікемією, артеріальна гіпертензія відіграє важливу роль роль у загостренні діабетичної мікроангіопатії (ретинопатія, гломерулопатія, нейропатія). Конституція діабетичної макроангіопатії (ішемічна хвороба серця, судинно-мозкова хвороба та хвороба периферичних артерій) також включає аномалії ліпідів, а діабетична макроангіопатія значно посилюється при курінні, яке вражає більше 20% діабетиків (2). Тому пацієнти з високим ризиком розвитку діабету 2 типу повинні отримувати користь від лікування якомога раніше. На практиці, якщо пацієнт страждає від діабету, оцінка проводитиметься щороку.
На додаток до цього, ви повинні знати більше про це.