Догляд за шкірою при атопічному дерматиті
Щоденний догляд за шкірою відіграє важливу роль при атопічному дерматиті. Адже особливо суха шкіра атопічного дерматиту чуйно реагує на стрес і шкідливий вплив навколишнього середовища. Вибір засобів для догляду в ідеалі повинен здійснюватися разом із лікарем; він знає найсучасніші препарати, які одночасно добре переносяться та ефективні.
Інформація на цій сторінці:
Два стовпи для успішного догляду за шкірою
Наша шкіра є важливим захисним щитом від шкідливих речовин. Підтримка цього захисного щита є роботою так званого шкірного бар’єру: зрілий роговий шар із регулярним жировим складом та неушкодженою водозв’язуючою здатністю забезпечує захист від мікробів та інших шкідливих впливів навколишнього середовища і одночасно захищає від надмірних втрат води.
У хворих на атопічний дерматит цей бар’єр порушений: вони борються із сухою, шорсткою та лущиться шкірою. Крім того, спалахи екземи трапляються знову і знову, що зазвичай трапляється Лікті, Тильна сторона колін, шиї, шиї і обличчя продемонструвати.
З цієї причини лікування нейродерміту спрямоване на захист шкіри за допомогою так званого догляду за стадією, а також на полегшення рецидивів або, в кращому випадку, на його уникнення взагалі. В даний час нейродерміт неможливо вилікувати, але його можна контролювати.
Уникайте спалаху екземи
Гострі спалахи екземи або запалення шкіри помітні у вигляді червоних, лущиться і сверблячих ділянок шкіри. Це запалення та свербіж є найбільш болісними симптомами екземи. Мимовільні подряпини ще більше погіршують ситуацію: шкіра змочується і утворює кірки, які в свою чергу викликають свербіж.
Правильне місцеве та системне лікування втручається в цей цикл і зупиняє запалення та свербіж. Місцева терапія (мазі) та ліки можуть ефективно запобігти страшним рецидивам або зменшити їх тяжкість; це перший крок у терапії нейродерміту.
Тільки після того, як екзема та запалення заживуть, шкірний бар’єр можна зміцнити регулярним очищенням та індивідуальним доглядом, і таким чином запобігти повторному розвитку екземи.
Будь-усім і в кінці: щоденне очищення та догляд за шкірою
Причиною сухості шкіри у хворих на нейродерміт є насамперед порушення бар’єрної функції, спричинене, серед іншого, нестачею спеціальних шкірних масел (керамідів), зменшенням виробництва так званого «природного зволожуючого фактора» та збільшенням трансепідермальної втрати води.
Жирні та зволожуючі засоби для догляду можуть частково компенсувати ці недоліки та допомогти шкірі краще виконувати свої важливі захисні функції.
Правильне очищення шкіри
Атопічний дерматит часто пов’язаний з поганою гігієною - але помилково. Навіть деякі пацієнти з нейродермітом стикаються з гострим епізодом із надмірною чистотою. Однак це приносить більше шкоди, ніж користі: занадто часте вмивання ще більше висушує шкіру і додатково дратує її.
Лікувальні масляні ванни
Лікувальні масляні ванни є частиною базової терапії нейродерміту. Після купання вони залишають на шкірі плівку олії, яка захищає її від висихання. Крім того, залишки мазі видаляються, а колонізація шкіри бактеріями зменшується. Лікувальні олійні ванни особливо корисні, коли уражені більші ділянки шкіри. Крім того, масляна плівка також покриває ті ділянки шкіри, до яких важко дістатися рукою.
Рекомендуються щоденні ванни з додаванням олії, особливо для маленьких дітей, часто підходять масляні душі та душі з зволожуючими, шкіряними засобами (наприклад, так звані синдети).
Різні масляні ванни комерційно доступні як косметика, так і аптечні препарати. Зазвичай лікарські засоби складаються з активної речовини, наприклад арахісової, соєвої або парафінової олії, та емульгатора, який забезпечує добре змішування олії з водою. Ці емульсійні ванни залишаються у вигляді тонкої плівки на шкірі після виходу з ванни. Їх також можна використовувати в якості масел для душу. Перевага перед ванною полягає в тому, що олія доходить до шкіри більш концентровано, а зволожуючий ефект посилюється.
Добавки для ванн, що не містять емульгаторів (ванни, що розкидаються), складаються виключно з ефективної з медичної точки зору оливи, тому вони плавають на поверхні води. Після виходу з ванни на шкірі залишається порівняно товста плівка.
Який продукт є найбільш підходящим, визначається індивідуально і залежить, серед іншого, від сухості шкіри. Наприклад, вміст ліпідів у продуктах можна спеціально регулювати. Якщо існує сильна тенденція до зараження, у ванну також можна додавати антисептичні добавки.
Як часто ви приймаєте душ і купаєтесь з нейродермітом?
- Загалом, не приймайте душ частіше одного разу на день.
- Під час купання застосовується таке: не надто часто і не дуже жарко (температура води 33 градуси Цельсія рекомендується для немовлят з нейродермітом) і без знежирюючих або парфумерних добавок.
Багато звичайних засобів для ванни або гелів для душу позбавляють шкіру захисного бар'єру. Тож їх краще уникати. Те саме стосується рідкого мила та поверхнево-активних речовин. Сіль як добавка для ванни може допомогти зв’язати воду в шкірі та зробити її більш гладкою. Особливо корисні зволожуючі гелі для душу та олії для ванн або так звані синдети (спеціальні рідкі миючі засоби, які можуть видаляти як шкіру, що розчиняється у воді, так і жир).
Шкіру не слід розтирати насухо після душу або купання. Краще просто висушити або злегка намазати їх. Відразу після прийому душу або ванни застосовується зволожуючий засіб, який ви отримували від свого лікаря або фармацевта для щоденного використання.
Протизапальні мазі та креми (що містять кортизон або без кортизону) також слід застосовувати відразу після ванни - вони найкраще всмоктуються в шкіру в перші 10–15 хвилин після ванни.
Правильний догляд за шкірою на кожен день
Щоденна програма догляду за атопічним дерматитом включає змащення шкіри зволожуючими та зволожуючими засобами по догляду, тобто лосьйонами, кремами або мазями. Доступні препарати з різним вмістом жиру - ваш лікар або фармацевт порекомендує найбільш підходящий продукт залежно від ваших потреб.
Для сухої, не гостро запаленої шкіри, продукти з високим вмістом жиру запобігають подальшому зневодненню та утримують вологу в шкірі. Через високий вміст олії вони рухаються відносно повільно. Креми або лосьйони містять менше жиру і більше води. Вони всмоктуються швидше і мають злегка охолоджуючий ефект. Деякі препарати також містять зволожуючі інгредієнти, такі як сечовина або хлорид натрію.
Гостро запалену шкіру слід обробляти кремами на водній основі, а не мазями з надмірним вмістом жиру. Останні в іншому випадку можуть посилити запалення та свербіж через їх покривний ефект.
В основному, засоби догляду повинні складатися з простих основ і містити якомога менше добавок. Так звані «природні» добавки іноді можуть принести більше шкоди, ніж користі. Популярні природні речовини, такі як олія чайного дерева, прополіс або календула, викликають контактну екзему у деяких хворих на атопічний дерматит.
Мокре на мокрому, сухе на сухому
Чим менше жиру в шкірі, тим багатішим повинен бути догляд. Легкі лосьйони, що містять багато води, дійсно приємні і швидко вбираються. Оскільки вміст води випаровується на поверхні шкіри, вони також можуть довго висушувати шкіру. Якщо шкіра дуже груба, слід використовувати креми та мазі, які є максимально жирними.
Якраз навпаки стосується плакучих, відкритих ділянок: жир накопичує тепло запалення і може погано засвоюватися вологою шкірою. Легкі емульсії та лосьйони на водній основі ідеально підходять для запалених ділянок шкіри. Вони охолоджують шкіру і добре засвоюються нею.
Прекрасні сучасники: парфуми та співпраця
Алергія дуже поширена серед хворих на атопічний дерматит. Ось чому вам слід критично поглянути на інгредієнти перед нанесенням крему. Парфуми та консерванти, які використовуються у багатьох звичайних продуктах, можуть викликати алергічну реакцію і, таким чином, сприяти свербінню. Ось чому краще триматися подалі від парфумів і співпраці - навіть якщо це так приємно пахне!
Кислий робить задоволення: зміцніть захисний чохол
Здорова захисна плівка на шкірі є слабокислою, щоб відігнати бактерії та грибки. Тому нейтральні до pH засоби особистої гігієни найкраще підходять. При значенні рН 5,5 вони відповідають кислотності поверхні шкіри. Лужні продукти, такі як класичне мило, є справжніми вбивцями кислоти. Вони руйнують захисну кислотну мантію шкіри і тому є табу для хворих на атопічний дерматит.
Тримайте хімічні бомби на відстані
Навіть найкращий догляд не дає результату, якщо - часто зустрічаються - агресивні речовини надто близько потрапляють до шкіри. Прикладом можуть бути лужні миючі лосьйони в громадських туалетах, жорсткі миючі та миючі засоби, модні хімічні завивки або сильно хлорована вода в басейнах готелів. Якщо ви йдете світом з відкритими очима, ви можете тримати неприємні хімічні бомби на відстані.
Догляд протягом року
Пацієнти з нейродермітом часто потребують більш інтенсивного та жирного догляду в холодну зиму, ніж, наприклад, влітку. Однак для цього немає фіксованих правил, оскільки індивідуальні відмінності можуть бути значними - так само, як деякі хворі на атопічний дерматит завжди почуваються краще влітку/восени, тоді як у інших спостерігаються рецидиви взимку. Отже: мова йде не про двічі догляд на день, влітку та взимку, а про повторне змащення з урахуванням стану шкіри.
Догляд за різними частинами тіла
Шкіра обличчя вимагає іншого догляду, ніж, наприклад, шкіра рук або тіла. Це пов’язано не тільки з різними типами шкіри на обличчі та руках, наприклад, але й з різним стресом: Руки сильно напружені у багатьох професіях, а тому потребують іншого догляду, ніж, наприклад, стопи. А особа, схильне до дії сонця, вітру та погоди, може особливо сильно реагувати на погане поводження.
Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at
Стан медичної інформації: Серпень 2015 року
Настановний нейродерміт; Товариство провідних спеціалістів: Німецьке дерматологічне товариство (DDG); Рівень розвитку S2k; Реєстраційний номер AWMF: 013-027; остання редакція 03/2015; діє до 05/2018
Werfel T et al.: Діагностика та поетапна терапія нейродерміту. Deutsches Ärzteblatt 2011, випуск 29-30, липень 2014 року
Höger PH: Дитяча дерматологія - диференціальна діагностика та терапія у дітей та підлітків. Schatteuer GmbH, 3-е видання, Штутгарт 2011
Pleimes M, Schmid-Grendelmeier P, Weibel L: Атопічний дерматит у дитячому віці. PAEDIATRICA - журнал підвищення кваліфікації та інформаційний бюлетень Швейцарського товариства педіатрії, том 24, № 2/2013
Greisser J, Lübbe J, Simon D: Атопічний дерматит: оновлення. Швейцарський медичний форум 2009; 9 (33): 566-570
Більше статей за темою
Ознаки екземи
є найпоширенішим захворюванням шкіри в дитячому віці. Симптоми можуть змінюватися залежно від віку.
Відеотека з нейродерміту: огляд
Що таке нейродерміт і чому це особливо вражає дітей?