Доктор Оана Кузіно, які періодичні тести нам слід робити для моніторингу захворювань здоров’я та лікування

жінка на регулярних аналізах крові

Лікар Оана Кузіно пояснює нам, чому періодичні тести нам потрібні, щоб бути завжди у формі. Ми всі знаємо, що підтримувати гарне здоров’я простіше, якщо ми робимо тести для виявлення внутрішнього дисбалансу, що починається. Ось такі.

Планові тести та розслідування можуть врятувати вам життя! Ви завжди чуєте цю фразу, ви знаєте, що це так, і все ж зручність, переповнений спосіб життя, страх виявити, можливо, неприємні результати, витрати, черги, втрачений час - це лише виправдання, через яке між виконанням тестів проходить навіть кілька років. загальний.

Якщо ви помітили, що стикаєтесь із певною симптоматикою, дискомфортом, зміненим настроєм, незрозумілим станом втоми, якщо ваші батьки мали або стикаються з певними хронічними патологіями, вам слід залишити в стороні комфорт або страхи і записатися на прийом. Пам’ятайте, що якщо ваш сімейний лікар скерує вас до клініки, яка уклала договір із страховим будинком, ви можете безкоштовно скористатися більшістю, якщо не всіма необхідними дослідженнями.

Особисто я рекомендую вам забронювати день чи два навколо цього дня народження для цього важливого кроку. Таким чином ви можете краще врахувати їхні записи і вважати це подарунком для себе, і такий підхід може вас більше мотивувати.

Аналізи та засоби контролю, що рекомендуються щорічно для дорослих та підлітків віком від 16 років, в основному спрямовані на раннє виявлення ризику найпоширеніших захворювань - серцево-судинних, печінкових, ниркових, онкологічних, ендокринних, інфекційних - або захворювань, що передаються статевим шляхом.

Гемограма - перша в списку періодичних тестів

Тромбоцити зазвичай це повинно рахуватися 4,2 - 5,5 млн. Еритроцитів/мм куб крові (у чоловіків значення можуть бути вищими). Низькі значення можуть свідчити про: крововилив, анемію, гемоліз, лейкемію, множинну мієлому, але інтерпретація цих результатів повинна бути підтверджена кількістю ретикулоцитів, що означає регенеративну силу на цій лінії тіла, здатність системи кровотворення виробляти молоді елементи. Підвищені значення можуть вказувати на: вроджені вади серця, ХОЗЛ, фіброз легенів, стрес, але можуть також бути помилки, спричинені збільшенням висоти, наприклад, триваліший відпочинок у горах.

Гемоглобін прагне виявити можливість анемії. Нормальні значення - 12-16 г/100 мл, але у чоловіків значення можуть бути вищими без будь-яких проблем. Однак низькі значення можуть свідчити про анемію, приховані крововиливи, такі як спричинені грижею середостіння, дивертикулезом кишечника, необробленим гемороєм, а також певними захворюваннями нирок, недоїданням, гемоглобінопатією. Підвищені значення можуть свідчити про недостатню гідратацію, вроджені вади серця, хронічну обструктивну хворобу легень - одне з основних захворювань, спричинених курінням, крім раку легенів.

лейкоцити зазвичай знаходиться за адресою 4000 - 11000/мм куб. Низькі показники виникають, коли є грип, краснуха, кір, черевний тиф, гепатит, сепсис. Підвищені значення можуть свідчити про: вагітність, стрес, менструацію, фізичні навантаження, інфекції, органічні пухлини або пухлини крові, дуже важкий діабет або певні медикаментозні методи лікування (на основі адреналіну, ацетилсаліцилової кислоти та ін.).

ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів): 0 - 30 мм/год (контрольні значення відрізняються залежно від статі та вікової категорії, лікар може сказати, чи є значення нормальними для категорії, до якої ви належите). Низькі значення можуть свідчити про: поліцитемію, сфероцитоз, мікроцитоз, застійну серцеву недостатність, цироз, гіпервязкість крові. Підвищені значення можуть свідчити про: анемію, гострі інфекції, хронічні інфекції, вірусні інфекції, паразитарні інфекції, запальні захворювання, ниркова недостатність, отруєння важкими металами, а також аутоімунні захворювання. Однак у фізіологічному плані вони можуть збільшуватися під час вагітності та менструацій.

Ліпідний профіль

Особливо важливо проводити періодичні аналізи щороку, оскільки вони відображають серцево-судинний ризик, підтверджений кількома іншими показниками. Це актуально для людей з невпорядкованою дієтою, які споживають фаст-фуд, малорухливі та мають сімейну історію інсульту, серцевих захворювань, гіпертонії, раптової смерті.

Дотримуються значень тригліцеридів (безпосередньо під впливом дієти та споживання алкоголю), загального холестерину, а також фракцій (на які також впливає спосіб життя, але, на жаль, переважно генетичні). Ось чому останнім часом ми все частіше чуємо про сімейну гіперхолестеринемію та дисліпідемії.

Рівень сироватки крові тригліцериди повинен бути розташований менше 1,5 г/л. Низькі значення можуть свідчити про недоїдання у випадку людей, які "назавжди сидять на дієті", які споживають, наприклад, молочні продукти з 0% жиру та дотримуються роз'єднаної, незбалансованої дієти. Вони також мають низький рівень гіпертиреозу. Високі значення можуть свідчити про метаболічний синдром, особливо якщо ми говоримо про високий індекс маси тіла. Будь-який високий рівень тригліцеридів повинен швидко супроводжуватися зміною дієти та посиленими фізичними навантаженнями, інакше їх наполегливість може сигналізувати про початок діабету, захворювання печінки, таких як стеатоз печінки, та стійкість до неправильної дієти. Підвищений рівень тригліцеридів також може бути виявлений під час вагітності, а також якщо людина перебуває на лікуванні певними препаратами (стероїдами, оральними контрацептивами, ацетилсаліциловою кислотою тощо).

Загальний рівень холестерину - хороші показники нижче 200 мг/дл, значення, що розглядаються на межі, знаходяться в межах 200 - 240 мг/дл, а небезпечні - понад 240 мг/дл.

HDL-C ("хороший" холестерин) повинен знаходитися в межах 35-100 мг/дл. Низькі значення можуть свідчити про: куріння, малорухливий спосіб життя, ожиріння, діабет, ниркова недостатність. Підвищені значення можуть свідчити про: фізичні навантаження, вживання алкоголю, лікування інсуліном.

ЛПНЩ («поганий» холестерин) повинен бути не більше 130 мг/дл. Значення від 130 до 160 мг/дл вказують на помірний ризик серцевого нападу, а значення вище 160 мг/дл - на підвищений ризик серцевого нападу.

Вуглеводний профіль

Якщо в родині є випадки цукрового діабету, ми повинні знати, що цей стан передається переважно «по діагоналі» - бабусі-батькові-дочці. У цьому випадку вимірювання глікемії та глікозильованого гемоглобіну потрібно щороку.

глікемія вважається нормальним для дорослої людини в межах діапазону 72 - 115 мг/дл. Цукор у крові вважається високим - понад 200 мг/дл і низьким - менше 70 мг/дл.

Загальні контрольні значення сечі

Поряд з дослідженнями крові, категорія періодичних досліджень включає також зведення сечі. Нормальна щільність повинна бути від 1 005 до 1 030. Надмірна щільність може бути ознакою зневоднення, або неналежної гідратації (350 мл/кг маси тіла), або надмірного вживання кави, алкоголю, вживання занадто солоної їжі тощо. Надмірна кількість сечі також може бути ознакою присутності речовин, яких не повинно бути - наприклад, цукру. Занадто низька щільність може спричинити надмірне споживання рідини або певні проблеми з нирками або використання діуретиків.

Нормальний рН становить від 4,6 до 8,0. Більш високий рН, лужний рН, може бути викликаний блювотою, проблемами з нирками, інфекціями сечовивідних шляхів або астмою. Нижчий рН, кислий рН, може бути викликаний проблемами легенів, діабетом, передозуванням аспірину, зневодненням, голодуванням або зловживанням алкоголем.

Білок: зовсім не - білки, присутні в сечі, можуть свідчити про проблеми з нирками, інфекції, рак, гіпертонію, діабет, вовчак, лейкемію або отруєння.

Глюкоза: зовсім не - глюкоза в сечі може свідчити про діабет, проблеми з печінкою, отруєння, вагітність.

Нормальні показники артеріального тиску: до 120/80 мм рт.ст.

Звичайні гормональні дослідження

Якщо ви бачите, що набираєте вагу, настав час дослідити функцію щитовидної залози.

Якщо ви вирішили стати матір’ю, і через кілька місяців чи років спроб вам не вдається, можливо, пора виміряти рівень пролактину та дослідити, з одного боку, рівень естрогену та прогестерону, з іншого боку, функцію гіпофіза і рівень тестостерону.

Ви також можете попросити свого партнера зробити спермограму і подивитися, який рівень тестостерону (нормальні показники для чоловіків - від 9,9 до 27,8 нмоль/л).

Загалом, добре приймати дози гормонів щитовидної залози принаймні раз на 2-3 роки, враховуючи підвищену поширеність захворювань щитовидної залози в нашій країні, хвороба частіше зустрічається у жінок - п’ять жінок на одного чоловіка.

Колоноскопію та ректороскопію роблять, якщо є геморой, можливо, після вагітності або багатоплідної вагітності, випадків раку кишечника в сім’ї, прихованих кровотеч, здуття живота і постійних болів у кишечнику. В іншому випадку, як метод скринінгу на рак кишечника, колоноскопію роблять після 45 років, один раз на три роки.

Функції печінки

Аланінамінотрансфераза (GPT/ALAT/ALT) корисна для діагностики захворювань печінки. Референтні значення залежать від віку та статі, але деякі орієнтовні дані такі: для дорослих жінок менше 35 ОД/л, а для дорослих чоловіків менше 50 ОД/л.

Гамма-глутамілтранспептидаза (GGT) - це фермент, значення якого збільшуються, коли печінка уражена хронічними або гострими захворюваннями. Нормальні показники для GGT становлять від 11 до 50 в/у/л для чоловіків та від 7 до 32 в/у/л для жінок. Серед захворювань, про які повідомляє підвищений GGT, є: жирова печінка неалкогольного характеру, рак печінки або рак підшлункової залози, вірусний гепатит В, С або алкогольний, гострий панкреатит.

Високий корисний контроль

Офтальмологія - через 40 років. Стоматологія - раз на рік у здорових людей. Психологія - якщо спостерігаються значні перепади настрою. ЛОР і пневмологія - якщо ви курите. Дерматологія - для виявлення потенційно канцерогенних невусів. Гінекологія (для жінок) - для обстеження грудей, огляду Бабеша-Папаніколау та УЗД молочної залози або мамографії. Урологія (для чоловіків) - щорічне ректальне обстеження та тест на PSA (простатичний антиген).

Іонограма сироватки

Його роль полягає у вимірюванні мінеральних речовин в організмі, виявленні будь-яких недоліків або надлишків. Ось нормальні значення

натрій: 132-144 ммоль/л
калій: 3,6-4,8 ммоль/л
хлор: 96-105 ммоль/л
кальцій: 4,5-5,5 мекв/л
фосфор: 1,7-2,6 мекв/л
магній: 1,3-2 мекв/л
залізо: 50-160 мкг/дл