Доктор Руксандра Плеєя: Цукор послаблює імунітет!
Низьке споживання цукру взагалі заохочується переважною кількістю дієтологів та лікарів загалом. Ми знаємо, що солодощі беруть участь у розвитку серцево-судинних захворювань, але також відіграють важливу роль при захворюваннях ракової природи. Менше розмов про зв’язок між споживанням цукру та імунною системою. Поточний контекст, сформований COVID-19, є правильним часом для довгого обговорення цієї теми.
Як боротися з алергією та респіраторними інфекціями в холодну пору року?
Школа в пандемії
Стрес, кортизол та ризик смерті при COVID-19
Найкращі заходи для підтримки імунітету в сезон вірусних інфекцій
Доктор Руксандра Плеєя, спеціаліст з діабету, харчування та метаболічних захворювань, приходить разом із Симоною Драгомір із Зіарул де Санітатії, щоб обговорити не лише вплив цукру на імунну систему, а й те, що повинні робити люди з діабетом. зменшити додатковий ризик зараження, якому вони піддані.
Вплив цукру на імунну систему
Симона Драгомир: Я хотіла б поговорити про вплив цукру на імунну систему. У цей період було багато розмов про людей, хворих на цукровий діабет, молодих людей чи старше певного віку, тих, хто має проблему цукру в крові, зайвих кілограмів. Я розумію, що вони трохи вразливіші до COVID-19. Як цукор впливає на процес обміну речовин. Що сталося?
Але якщо ми уважніше вивчимо дослідження та зв’язок між цукром та імунітетом, обов’язково все ускладниться. Не можна так просто і легко сказати, що цукор завжди шкідливий для імунної системи. Я щойно прочитав дослідження, яке розповідає про різні відповіді з точки зору бактеріальних або вірусних інфекцій. На лабораторних моделях вони показали, що у випадку бактеріальних інфекцій споживання цукру може бути смертельним для лабораторних тварин. Але у випадку з вірусними інфекціями глюкоза збільшувала виживаність. Звичайно, речі дуже складні, і ми дізнаємось їх лише через певний проміжок часу, протягом якого ці імунні відповіді будуть вивчатися у присутності коронавірусу. Безперечно одне: якщо ми довго їмо багато цукру, ми страждаємо ожирінням. І тут речі зовсім не незрозумілі. Коли ми стикаємось із патологічним ожирінням, ускладнення, які, як було доведено, виникають внаслідок коронавірусних інфекцій, є більш серйозними для цих пацієнтів, а смертність вища.
Всі ці наслідки ваги та запалення проявляються клінічно, а у фізичному стані - це називається тим, що ми маємо метаболічний синдром, з вищим артеріальним тиском, порушенням рівня цукру в крові - дисглікемією, зі зміненим ліпідним профілем, з більшою вагою (у особливо більша окружність талії), але також з можливими тромбоемболічними ускладненнями. Все це складає картину, яка, зіткнувшись віч-на-віч з інфекцією, створить передумови для більш еволюційної еволюції. Коли ми сидимо на дієті з великою кількістю цукру, великою кількістю солодощів, ми точно маємо значно змінену кишкову флору в порівнянні з пацієнтами з нормальною вагою та збалансованим харчуванням.
І ми добре знаємо, що імунна система та реакції дуже пов’язані з цим балансом кишкової флори. Флора кишечника може змінюватися через 24 години у відповідь на їжу. Тут ми можемо визначити шкідливий вплив цукру як у короткостроковій, так і в довгостроковій перспективі. Ще не пізно навіть у цей час зробити щось для поліпшення нашої флори. Ми відмовляємося від солодощів і замінюємо їх продуктами, які, як ми знаємо, корисні для балансу бактерій, особливо овочами, бобовими, цими ярими овочами, яких зараз вдосталь. Ну, через кілька тижнів, практикуючи таку дієту, ми матимемо кращу флору кишечника, а також зможемо впливати на імунну систему. Оскільки насправді ця імунна система - це безліч клітин, молекул, органів, тканин, які працюють разом і постійно реагують на екзогенні та ендогенні подразники.
Низький рівень цукру в крові - це глікемічний розлад?
Читачі запитань: У мене низький рівень цукру в крові, хоча я їжу солодке майже щодня. Це нормально?
Доктор Руксандра Плеєя: Це процес, який також говорить про глікемічний розлад. Звичайно, на початку виснаження підшлункової залози речі також можуть проявлятися гіпоглікемією. На велику порцію солодкого підшлункова залоза реагує швидко, навіть сильніше, ніж зазвичай, що призводить до епізоду гіпоглікемії. Це не ідеальний стан, але говорить про можливу шкідливу дію з часом, яка закінчується гіперглікемією. Ми називаємо це початком гіпоглікемії при переддіабеті або цукровому діабеті. Це залежить від інших речей. Гіпоглікемічні стани можуть також виникати при порушеннях флори, коли впливає на спосіб перетравлення глюкози. Коли ці процеси змінені, можуть виникнути ці гіпоглікемії. Ми хочемо постійний рівень цукру в крові, припускаючи, що його неможливо зафіксувати.
Читачі запитань: Що означає надлишок, коли мова йде про споживання цукру?
Цукор у дієтах дітей
Запитання читачів: Це здоровий апельсиновий сік, який п’ють діти за сніданком?
Доктор Руксандра Плеєя: В принципі, здорово їсти апельсин на сніданок, оскільки в апельсині ти маєш цілий Всесвіт. У апельсиновому соку ви викинули частину цього Всесвіту. Ви викинули пульпу, ви викинули волокна, у воді залишається багато швидких вуглеводів, що викликає гіперглікемічну, гіперінсулінемічну реакцію в крові. Якщо ми звикмо їсти такі свіжі фрукти щоранку, ми також можемо пошкодити печінку. У багатьох дітей жирова печінка. Тож це не була б здоровою звичкою. Але і тут можуть бути нюанси. Якщо у нас є дитина зі страшною дієтою, яка їсть лише хліб, маргарин та сосиски, щоб ввести фруктовий сік, для нього це може бути покращенням. З іншого боку, якщо у вас є дитина, яка їсть все збалансовано, введення щоденного фруктового соку може означати ожиріння живота, відгодівлю - це не було б здорово.
Симона Драгомир: Я думала, якщо маленький запитає вас, чим купити йому щось нездорове, ви можете приготувати апельсин, не кидаючи м’якоть і заливаючи водою.
Доктор Руксандра Плеєя: Це компроміс, а не апельсин. Вся механічна робота, яку виконує пристрій, повинна відбуватися в нашому організмі. Жування також дуже важливо для розвитку зубного ряду, нижньої щелепи. Зловживання соками - це зовсім не корисна річ. Але бувають вечірки, коли вживають такі соки. Залишаються моменти, а не перетворювати їх на щоденну подію.
Читачі запитань: Коли я п’ю воду, я відчуваю, як пазур у грудях. Яке пояснення?
Доктор Руксандра Плеєя: Поставити діагноз дуже складно. Ці кігті іноді можуть виникати через негативні емоції. Діагноз кігтя в грудях після вживання води ніде не описаний, але консультація, на мою думку, наростить проблему. Поставити віддалений діагноз дуже складно.
Предіабет: ознаки та симптоми
Питання читачів: Які умови вказують на наявність діабету? На початку січня у мене був рівень цукру в крові 107.
Коли ви хочете повернути діабет до нормального рівня цукру в крові, важливо зосередитись на якості. Рух також буде мати велике значення в цьому метаболічному контролі, оскільки спорт, рух призведе до чутливості до інсуліну, процесу, протилежного тому, що призводить до діабету. Фізична активність - це протизапальний засіб, який виявляє свої наслідки не лише під час виконання вправ, але й довго після цього. Звичайно, еволюція до діабету також пов’язана з емоційним статусом та управлінням стресом. Є багато пацієнтів, які говорять мені, що не мають схильності до діабету. Я робив це на нервовій системі. Так, але це той самий діабет. У нас є генетична схильність, епігенетичні фактори та остаточний фактор, який припиняє i - стрес. Але до того, як ви відчули такий стрес, у вас були й інші фактори, які складали ваш вертушку. Ми не завжди можемо звинуватити це лише в стресі. Повинні бути інші фактори, що схильні до того, що ви готували до того часу. Коли прийшов удар благодаті, інтенсивний стрес, хвороба стала явною. Те саме відбувається при інших хронічних та аутоімунних захворюваннях.
Чим ми можемо замінити цукор?
Симона Драгомір: Чи цукор поганий у високому вмісті тригліцеридів? Як ми можемо знизити тригліцериди?
Доктор Руксандра Плеєя: При низькому споживанні продуктів, багатих на швидкі вуглеводи, не тільки цукор, але і надлишок білого хліба, пирогів, кренделів. Всі можуть швидко змінити тригліцериди за кілька тижнів, підвищити їх рівень. Можливо, холестерин змінюється не так швидко залежно від харчової поведінки. Крім того, в деяких випадках ви можете правильно харчуватися і мати високий рівень холестерину з інших причин. У рівні тригліцеридів рівень завжди корелює із способом їжі. Тут я завжди ловлю своїх пацієнтів, які кажуть мені, що вони їли інші речі, ніж вони їли.
Читачі запитань: Чим ми можемо замінити цукор? У чому різниця між сирим і коричневим цукром?
Питання для читачів: Ксиліт хороший чи ні?
Доктор Руксандра Плеєя: І тут кількість має значення, тому що коли ви споживаєте її дуже часто, можуть виникати розлади шлунково-кишкового тракту, кишкової флори. Також вказано підсолоджувач на основі стевії. Але якщо ми їмо великий пиріг з медом за 3 прийоми їжі і вважаємо, що він кращий, ніж той, що має цукор, ми помиляємось. Кількість завжди важлива кожного разу, коли ми говоримо про вуглеводи, а не лише про цукор: крупи, борошно, хлібобулочні вироби - це все вуглеводи. Ми завжди повинні усвідомлювати, що від великої кількості вуглеводів, природних чи цілих, ми можемо мати негативні наслідки. Так само, навіть якщо ми їх повністю зменшимо, це не добре. Добре збалансувати цю кількість вуглеводів за наявності інших джерел поживних речовин, таких як білки та овочі. Тоді все збалансовано.
Зв’язок між цукром і жиром
Питання читачів: Як ми знижуємо тригліцериди?
Доктор Руксандра Плеєя: Завдяки дієті, спорту, якісному сну за місяць тригліцериди значно покращуються. Тут ми, звичайно, виключаємо ситуацію великого дисбалансу, яка успадковується генетично, сімейна дисліпідемія. Там все складніше. Але ми використовуємо спосіб життя як інструмент, навіть у таких випадках.
Запитання читачів: У мене 139 цукру в крові, хоча я не їжу солодощів. У мене операція на серці, високий ліпідний профіль. Що я можу зробити?
Доктор Руксандра Плеєя: Добре дуже швидко звернутися до діабетолога, оскільки ці тести діагностують діабет, ймовірно, діабет типу 2. Після консультації відбувається лікування та зміна способу життя. Втрата ваги дуже важлива, і, якщо речі нещодавно встановлені, набираючи нормальну вагу та застосовуючи здоровий спосіб життя, який включає дієту та фізичні вправи, ми можемо очікувати, що еволюція буде хорошою. Ми можемо навіть досягти нормальних показників глікемії, які ми можемо підтримувати якомога довше.
Читачі запитань: У мене майже 20 років цукровий діабет 2 типу, я на лікуванні таблетками. Вранці у мене рівень цукру в крові вищий, ніж перед обідом або вечерею - 135-155 вранці проти 100-115. Як ви думаєте, що це може бути?
Доктор Руксандра Плеєя: Це той основний рівень цукру в крові, який отримується в першу хвилину ранку і говорить про кілька обмінних процесів, що відбуваються, в тому числі за ніч, в її організмі. Здається незвичайним, що існує ця глікемічна варіація. У багатьох пацієнтів рівень базального рівня глюкози в крові вищий. Це пов’язано з фізичними вправами, їжею, що вживається ввечері, функцією печінки. Зниження рівня цукру в крові можна виявити протягом дня, немає нічого ненормального. Однак лікування повинно бути скориговано для контролю цього базального рівня глюкози в крові. Діабетолог - це той, хто може зробити це коригування лікування.
Читачі запитань: Які дієтичні добавки ви вказуєте людям з діабетом?
Доктор Руксандра Плеєя: Як правило, добавки вводяться після ретельної консультації. Я не можу узагальнити рецепт для діабетиків. Але загалом ми можемо говорити про необхідність тестувати рівень вітаміну D, наприклад. Ми, звичайно, хочемо добавки, які борються із хронічним запальним статусом, та добавки на основі антиоксидантів. Але їх також рекомендують індивідуально, оскільки ми не хочемо втручатися в інші ліки чи інші стани пацієнта. Ми хочемо, щоб вони були добавками, що покращують мітохондріальний статус для пацієнтів з діабетом. Але все персоналізовано.
Читачі запитань: Скільки темного шоколаду ви рекомендуєте дітям на день?
Доктор Руксандра Плеєя: Кілька квадратів, два, після обіду, якщо у нас є дитина, яка просить щось подібне і яка, скажімо, має певну залежність від солодощів. Але якщо у нас є дитина, яка нічого не просить, не давайте їй цього. Ми не будемо стимулювати його апетит до солодкого, думаючи, що це корисно. Якщо ми зупинимося на кількох квадратах, ми контролюємо.
Поради діабетикам: захист від коронавірусу
Симона Драгомир: Якщо він дуже енергійна дитина, якщо ви дасте йому щось солодке, навіть два квадрати, він отримує ще більше енергії. Повернемось до людей, хворих на діабет. У цей час, коли вони вважаються ризикованими, що вони повинні робити, щоб спробувати допомогти своєму тілу і триматися подалі від COVID-19?
Тоді переконайтеся, що рівень цукру в крові хороший. Якщо ви бачите, що через бездіяльність або негативні емоції рівень цукру в крові трохи зріс, скорегуйте свій раціон. Це перший крок. Виріжте більше вуглеводів: макарони, ячмінь, картопля, полента. Натомість їжте білки, нежирне м’ясо, нежирні яйця, сир та овочі. Не перестарайтеся. Іноді цих заходів досить. Важливо пам’ятати, що інфекція, коли вона досягає свого глікемічного балансу, має оптимістичний розвиток. Якщо справа йде на незбалансованому грунті, ми очікуємо, що все ускладниться.
Стрес і потреба в солодкому
Симона Драгомир: Я хотіла б скористатися тим, що ви говорите про стрес, про той період, в якому ми всі живемо. У нас є моменти, коли ми почуваємось краще, моменти, коли ми хвилюємось. Чи існує зв’язок між стресом і потребою в солодкому? Який зв’язок і що слід робити?
Питання читачів: Щодо целюліту, як можна позбутися цього дискомфорту?
Доктор Руксандра Плеєя: Целюліт - це косметична проблема, яка говорить про безліч харчових дисбалансів, руху, жирової тканини. Цукор та прозапальна їжа підтримують розвиток целюліту - хронічного запального стану. Так, навіть слабкі люди набрали жир, хоча і в менших кількостях. Якщо вона погано харчується, погано окиснюється, якщо лімфатична система працює не так, як ми хочемо, якщо печінка не працює оптимально, якщо ми поєднуємо кілька частин у цій загадці, ми можемо мати целюліт при нормальній вазі. Це також пов’язано з гормональним статусом. Це, в свою чергу, стосується і харчування. Також інтенсивно вивчається зв’язок між споживанням цукру та гормональним дисбалансом.
Щоб побачити всю дискусію та насолодитися інформацією, яку доктор Руксандра Плешея подав Зіарул де Саната, ми запрошуємо вас переглянути відео в першій частині цієї статті.