Домашня медсестра МДК Баварія

Оздоровся вдома

Страхувальник також повинен отримувати оптимальний догляд за межами лікарні. У певних випадках тут застосовується домашній догляд. Ми даємо уявлення про вимоги.

домашня

Як застрахована особа ви подаєте заявку безпосередньо до своєї медичної страхової компанії. Медична страхова компанія приймає рішення про затвердження та може зателефонувати до MDK, щоб перевірити право на соціальну медичну допомогу.

Ви отримаєте своє повідомлення про пільги безпосередньо від вашої медичної страхової компанії, яка є вашим основним контактом з усіх питань. Основні вимоги до ефективності домашнього догляду можна знайти в § 37 SGB V.

Важливо: Право на домашню догляд існує лише в тому випадку, якщо особа, яка проживає в домашньому господарстві, не в змозі виховувати та доглядати за хворим у необхідній мірі! За цю перевірку відповідає медична страхова компанія, а не MDK. Отже, медична страхова компанія має право на повну інформацію про всіх осіб, які проживають у домогосподарстві.

Вимоги до припущення витрат на домашню медсестру

Вимоги до домашньої медсестри виконуються під час лікування в лікарні
- є медично розумним, але не здійсненним,
- скорочується домашньою медсестрою,
- уникнути домашньої догляду.

Крім того, як застрахована особа, ви мали змогу отримувати підтримку для необхідного базового догляду та домашнього догляду з 01.01.2016 року у значенні розділу 37 (1а) SGB V. Для цього застосовуються такі вимоги:
- основна хвороба
- гостре загострення захворювання
- гостре погіршення хвороби після госпіталізації, амбулаторної операції або амбулаторного лікування в лікарні

Ви також маєте право на домашню медичну допомогу, якщо це необхідно для лікування.

Що включає домашня медсестра?

Домашня медсестра включає те, що необхідно в окремих випадках

  • Основний догляд, такий як особиста гігієна, харчування, рухливість
  • Лікувальна допомога, така як зміни пов’язок, ін’єкції, введення ліків
  • Господарське обслуговування, таке як покупки, прибирання, приготування їжі.

Страхувальник отримує домашню допомогу

  • у своєму господарстві
  • в їх сім'ї
  • або у відповідному місці, такому як школи та дитячі садки.

Право на домашню догляд

Як застрахована особа, ви маєте право на домашню медичну допомогу на строк до чотирьох тижнів за хворобою. За виправданих винятків, медична страхова компанія може затверджувати заходи щодо догляду за дітьми протягом більш тривалого періоду часу, якщо після перевірки MDK впевнений, що це необхідно.

Амбулаторна паліативна допомога як частина домашнього догляду

Догляд за дітьми відповідно до розділу 37 (1) та (2) SGB V також включає амбулаторну паліативну допомогу. Послуги в контексті амбулаторної паліативної допомоги регулярно розглядаються як виправдані винятки. Отже, медична страхова компанія може продовжити виплати понад 4 тижні. Крім того, медична страхова компанія повинна відшкодувати витрати на вихователя у відповідному розмірі, якщо сама медична страхова компанія не може надати спеціаліста для домашнього догляду. Основні вимоги до виконання амбулаторної паліативної допомоги як частини домашньої медичної допомоги можна знайти в Розділі 37 (2а) SGB V.

Відділи онкології та паліативної медицини надають додаткову інформацію про роль MDK Bavaria та медичних страхових компаній у наданні паліативної допомоги.

Часті заходи домашнього догляду

Завдання MDK Bayern - перевірити, чи потрібно вживати заходів у контексті домашньої допомоги. MDK не перевіряє, чи може завдання взяти на себе член сім'ї або особа, яка проживає в домашньому господарстві. Це рішення приймає медична страхова компанія.

Важливо для всіх заходів по догляду вдома: Частота відповідних заходів залежить від плану медичного лікування у зв'язку з медикаментозною терапією, призначеною лікарем. Якщо медичні документи незрозумілі, експерти MDK Bayern звертаються до дискусії з лікуючим лікарем застрахованої особи для з'ясування питання.

У більшості випадків оцінка проводиться на основі файлів. Якщо цього недостатньо для уточнення, можна провести цілеспрямований особистий огляд.

Важливо: Будь ласка, не надсилайте небажані документи до MDK Bayern. Ваша медична страхова компанія повідомить вам, які документи потрібні та на яку адресу вони повинні бути надіслані.

Загальні втручання в домашніх умовах включають

1. Вимірювання артеріального тиску для першої та нової установки високого кров'яного тиску

Для оцінки MDK вимагає протокол вимірювання артеріального тиску та точну інформацію про ліки.

Важливо: цілодобове вимірювання артеріального тиску за допомогою безперервного вимірювального приладу не є частиною домашньої медсестри.

2. Регулярне дослідження рівня глюкози в крові

Для оцінки МДК потрібен протокол вимірювання цукру в крові, а також план дозування інсуліну та таблеток проти підвищених значень цукру в крові.

Причинами для оцінки діабету є:

  • Початкові та нові умови діабету (потрібен інсулін або таблетки)
  • Продовження так званої посиленої інсулінотерапії.

Важливо: Початкові налаштування зазвичай призначаються лише на період до чотирьох тижнів, тоді як постійні вимірювання зазвичай призначаються лише для посиленої інсулінотерапії.

3. Асоціації

Для оцінки MDK вимагає:

  • повністю заповнений детальний рецепт (форма для лікарів, що мають статут медичного страхування)
  • протокол рани та детальна інформація щодо догляду за раною
  • при необхідності подальші медичні висновки та результати обстеження
  • при необхідності телефонна станція з лікуючим лікарем.

У цьому контексті послуги медсестер на дому:

  • Накладення або зняття компресійної пов’язки
  • Одягніть або зніміть компресійні панчохи/колготки (з класу компресії II)
  • Застосування опорних та стабілізуючих пов’язок для забезпечення функції суглобів (можна призначати максимум на два тижні)
  • Накладання та зміна пов'язок на рани
  • Перевірка стоків

Важливо: бинти першої допомоги, такі як B. Самоклеючі пластири, пульверизатори та прокладки не є перевагою домашнього медичного обслуговування.

Лікар повинен вказати в рецепті, чи потрібно компресійне лікування у зв’язку із застосуванням та зміною пов'язок на рани.

Подальші загальні заходи та ситуації в контексті домашнього догляду можна знайти в Директиві про догляд за домашніми тваринами (Директива HKP).

Корисно знати: MDK лише надає рекомендації у своєму звіті; медична страхова компанія приймає рішення про пільги.