Допомога після ампутації ноги, стопи, кисті або руки Фонду MyHandicap
Втрата частини тіла - одне з наймасовіших фізичних втручань, яке може зазнати людина. Якщо це стосується ноги або руки, така ампутація ніколи не буває легкою. Але це може бути трохи простіше, якщо ви приймете допомогу та поради.
«Коли я прокинувся від коми через три дні, я побачив, що рука відсутня. Тоді я дуже хотів повернутися спати. Я сказала собі, що це буде добре, я просто мрію », - розповідає про свої перші свідомі думки Катаріна після аварії.
Заснути, прокинутися і все як раніше. Багато щойно ампутованих людей цього хочуть. Але, на жаль, ампутація - це невідклична фізична подія. Будь-яка ампутація кінцівки, якою б незначною вона не була, означає для пацієнта втрату диференційованої частини тіла та пов'язану з цим втрату фізичної цілісності. "Втрата кінцівки - те саме, що втрата близького родича", - каже Дагмар Гейл, голова та засновник Amputierten-Initiative e.V. у Німеччині. Навіть найгеніальніша технологія не здатна якось замінити цю втрату протезом.
Причини ампутації
Існують різні причини, які можуть призвести до ампутації. Тут дуже важливо, чи може постраждала людина впоратися з насувається втратою внаслідок тривалої хвороби до ампутації, або втрата кінцівки зумовлена травматичною подією.
Найпоширенішою причиною ампутації нижньої кінцівки є захворювання судин. Іншими причинами є, наприклад, цукровий діабет, нещасні випадки, пухлини та злоякісні захворювання. Ампутації верхніх кінцівок зустрічаються приблизно в 17 разів рідше. Найпоширеніша причина - травма.
Кількість ампутацій як у Німеччині, так і в Швейцарії можна лише оцінити. Реєстру ампутації немає. Кількість ампутацій ніг у Німеччині становить близько 60 000 на рік. Ампутації значно зростають у всьому світі через збільшення кількості цукрового діабету та оклюзійних захворювань артерій. "Це пов'язано зі збільшенням тривалості життя та наших харчових звичок", - пояснює Томас Бені, старший лікар Університетської лікарні Балгріста.
Хороша підготовка допомагає одужати
Якщо у вас є можливість підготуватися до ампутації, вам слід максимально ефективно використати цей час до операції, щоб зцілення та реабілітація протікали оптимально.
Важливо враховувати як фізичні, так і психічні аспекти, що виникають під час медичного втручання. Важливо отримати ранню інформацію від лікуючого лікаря про весь процес та наслідки операції. Усі питання щодо хірургічної процедури, подальшого лікування та будь-яких протезів повинні бути роз'яснені та усунені невизначеності щодо роботи та повсякденного життя.
Крім того, родичі повинні бути включені у весь процес ампутації. Вони дуже важливі і можуть надати пацієнту моральну та практичну підтримку.
Групи самодопомоги та амбасадори "Моїх гандикапів" також можуть бути використані як додаткове джерело інформації та підтримки. Особистий досвід людей з ампутацією може зменшити страхи, занепокоєння та невизначеність.
Пошук правильного ставлення до ампутації
Важливим моментом є особисте ставлення пацієнта до ампутації. Це слід розглядати як позитивний крок на шляху покращення або стабілізації стану здоров'я. Відновлення та реабілітація можуть бути успішними лише в тому випадку, якщо пацієнт бере активну участь у всьому процесі. Повинно залишатися зрозумілим, що індивідуальний процес лікування та пряме порівняння з іншими пацієнтами неможливі.
Якщо підготовчий етап неможливий, доктор Томас Бені радить розпочати бесіду негайно після події, якомога раніше, з тими, кого постраждали самі і хто може передати позитивний погляд на життя. Не менш важливим є психологічна чи психіатрична підтримка та хороша команда лікування, яка вселяє безпеку та довіру, не викликаючи нереальних надій.
До і після
«Пацієнти часто бояться ампутації, а іноді дуже пригнічені. Але як тільки встановлюється довіра до лікаря та лікувальної бригади, настрій покращується », - пояснює Томас Бені. Після операції першочерговим завданням для постраждалих є біль і негайні питання про «нове» життя. “Перше, з чим мені довелося мати справу, - це біль. Лише пізніше мені спала на думку думка: що я все ще можу робити, що більше не можу ”, - говорить Манфред М. про свою ампутацію після автокатастрофи.
«Для багатьох пацієнтів уява гірша за реальність, і вони незабаром напрочуд добре орієнтуються в новій ситуації. Інші вимагають трохи більше часу і не можуть, наприклад, дивитись на пеньок на початку, поки змінюється пов’язка. Маючи терпіння та прихильність, пацієнт, як правило, може незабаром прийняти свій стан. Важливо, щоб ми та родичі могли достовірно прийняти його як повноцінну людину, це передається пацієнтові та його самооцінці », - каже лікар ампутації Томас Бені.
Час між операцією та встановленням протеза
Для більшості постраждалих процес між операцією та встановленням протеза виявляється особливо напруженим і тривалим.
Постраждалі стикаються з безліччю змін після ампутації. Окрім фізичних функціональних обмежень, важливу роль відіграє також розвиток у психосоціальній сфері. Зміни у професійному та сімейному середовищі часто доводиться обробляти.
На цьому етапі багато фахівців працюють разом, щоб забезпечити пацієнту якомога більшу рухливість та рухливість. На додаток до цих фізичних заходів важливу роль відіграє також психічна реабілітація та соціальна ситуація.
Більшість ампутованих під час цієї фази відчувають тупиковий або фантомний біль. Біль у куксі проявляється через процеси, які локалізуються в самій кукси. Фантомний біль може виникати після розриву або денервації частини тіла. Вони набувають різних характеристик болю і викликаються різноманітними факторами. Фантомні відчуття - це відчуття в тій частині тіла, якої вже немає.
«По можливості перед ампутацією пацієнтам слід поінформувати про ризик фантомного болю. Ми оцінюємо приблизно 10% рефрактерного фантомного болю, що є основною проблемою. Важливе добре передопераційне та післяопераційне лікування болю. Сьогодні доступні потужні препарати для боротьби з фантомним болем, і важлива також рання активність із залишковою кінцівкою », - пояснює старший лікар Томас Бені.
Для боротьби з ампутаціями не існує чарівної кулі
Кожна постраждала людина по-різному справляється зі своєю ампутацією. Фактори особистості, соціальне середовище та попередні життєві події мають велике значення для обробки ампутації.
Манфред М. і Катаріна С., ампутовані в автокатастрофі, відповіли на найважливіші запитання щодо ампутації для вас.
Прочитайте два повних інтерв’ю тут: