Доповідь HTA про дієтичну диету Самостійної зміни дієти недостатньо - Медичні аспекти
Результати узагальнені в новому звіті HTA (Оцінка технологій охорони здоров’я, систематична оцінка процесів та технологій, пов’язаних зі здоров’ям). Повний звіт доступний безкоштовно на веб-сайті DIMDI.
Згідно з дослідженнями, розглянутими у звіті HTA, усі обстежені дієти є ефективними; жодна з них не перевершувала всіх інших. За короткий термін, на думку авторів, найкращий успіх досягає дієта з низьким вмістом вуглеводів. Однак у довгостроковій перспективі дієта з низьким вмістом жиру працює краще. Більш перспективним є обмеження споживання жиру лише помірно, а не радикально. Програми зі зниженою калорією або з високим вмістом білка виявилися такими ж успішними, як дієти з низьким вмістом жиру. З іншого боку, веганські та дієтичні дієти (з поживними сумішами, які замінюють їжу, наприклад, готовими напоями або барами) здаються менш сприятливими.
Однак слабкі сторони досліджень знижують їх інформативну цінність щодо ефективності дієт, як критикують автори: Наприклад, учасники фіксували свій стан харчування переважно шляхом саморозкриття, що може спотворити результати. Деякі дослідження показують лише короткочасні результати. Інша проблема полягає в тому, що в багатьох дослідженнях занадто мало враховується фізична активність учасників. Оскільки замість дієти посилена програма фізичних вправ також може суттєво сприяти зниженню ваги.
Терапія надмірної ваги та ожиріння не повинна максимально зменшувати вагу (ожиріння: індекс маси тіла (ІМТ)> 30). Швидше, мета - стабілізувати помірно знижену масу тіла в довгостроковій перспективі. Рекомендація "Профілактика та терапія ожиріння" рекомендує зменшення на 5-30 відсотків залежно від початкового ІМТ. Автори звіту HTA підкреслюють, що це реалістично лише в довгостроковій перспективі, якщо пацієнти крім раціону змінюють інші умови життя.
Сталі дієти проходять у дві фази: після схуднення (фаза 1) вони також допомагають у другій фазі підтримувати зменшену масу тіла стабільною. Тому звичайна терапія намагається змінити рух та поведінку пацієнта. Принцип полягає в тому, щоб поглинати менше енергії і одночасно спалювати більше калорій за допомогою фізичних вправ та спорту. Якщо це не досягає достатнього успіху, ліки можуть допомогти. Крім того, існують хірургічні заходи, які згідно з рекомендацією «Хірургія ожиріння» застосовуються лише за певних умов.
Після успішного схуднення пацієнтам часто важко підтримувати свою вагу протягом тривалого періоду. У повсякденному житті вони стикаються з численними проблемами: висококалорійна їжа, фаст-фуд та зручні продукти постійно присутні. Багато людей також працюють сидячи і проводять вільний час за комп’ютерами, телебаченням та Інтернетом здебільшого пасивно.
Для довгострокового терапевтичного успіху автори також рекомендують такі заходи, незалежно від типу дієти:
- регулярні фізичні навантаження
- дієта з низьким вмістом жиру
- багато фруктів та овочів
- регулярний самоконтроль
- навчання безперервної поведінки
Автори розглядають надмірну вагу та ожиріння як соціальну проблему. Не тільки постраждалі повинні вжити заходів, політика охорони здоров’я також користується попитом. Це повинно посилити профілактику стосунків, тобто працювати над тим, щоб покращені умови життя сприяли стійкій втраті ваги.
(Ефективність дієт для стійкого зниження ваги у людей із зайвою вагою та ожирінням; Дітер Корчак, Крістін Кістер)
HTA повідомляє в DAHTA
Звіти HTA доступні безкоштовно у вигляді повного тексту в базі даних DAHTA на DIMDI та в журналі HTA при Німецькій медичній науці (GMS). Визначені автори відповідають за зміст звітів HTA. Усі звіти на замовлення DAHTA створюються у стандартизованому, анонімному процесі, щоб гарантувати незалежність авторів.
DIMDI надає високоякісну інформацію для всіх галузей охорони здоров’я через Інтернет. Він розробляє та експлуатує інформаційні системи для ліків та медичних виробів, що підтримуються базами даних, і відповідає за програму оцінки процесів та технологій, пов’язаних зі здоров’ям (Оцінка технологій охорони здоров’я, HTA). DIMDI є видавцем офіційних медичних класифікацій, таких як ICD-10-GM та OPS, і підтримує медичну термінологію, тезауруси, номенклатури та каталоги (наприклад, MeSH, UMDNS, Alpha-ID, LOINC, OID), які є важливими для медичної телематики. . DIMDI забезпечує онлайн-доступ до своїх інформаційних систем та близько 50 баз даних з усієї медицини. З цією метою він розробляє та підтримує сучасні програмні додатки та має власний центр обробки даних.