Доріжка d; здійснюється штучна сітківка для відновлення зору
Шлях штучної сітківки для відновлення зору справджується
Команда з Інституту зору показала, що штучна сітківка, імплантат, розміщений у сітківці, який отримує зображення безпосередньо від світлочутливих клітин, може викликати зорове сприйняття з високою роздільною здатністю. Їхні результати відкрили шлях для клінічних випробувань для лікування вікової дегенерації жовтої плями та, можливо, навіть пігментної ретинопатії.
Протягом декількох років перспектива відновлення зору у хворих, які страждають Дегенерація жовтої плями (AMD) або пігментна ретинопатія стає все більш відчутним. Особливо виснажливою хворобою старіння, ВМД характеризується деградацією сітківки, що може призвести до втрати центрального зору. На думку Інсерма, це головна причина вади зору серед тих, кому за 50. «За всіма формами, ця хвороба вражає близько 8% населення, але її частота зростає з віком: вона вражає 1% людей у віці від 50 до 55 років, приблизно 10% від 65 до 75 років та 25 до 30% за 75 років. ”, Вказує Інститут.
Роками дослідники працювали над розвитком штучна сітківка що може повернути зір цим пацієнтам, а також хворим з пігментною ретинопатією. Це генетичне захворювання, яким страждає кожен четвертий чоловік, характеризується прогресуючою дегенерацією фоторецепторів на сітківці, які перетворюють світлові сигнали в електричні сигнали, що надсилаються в мозок. Дійсно, сітківка складається з клітин, чутливих до світла, фоторецепторів, метою яких є перетворення отриманих оком світлових сигналів в електричні сигнали, що надсилаються в мозок. Ці клітини руйнуються під час цих патологій, що може викликають сліпоту.
Отримайте дедалі точніше зображення
Принцип штучної сітківки є себезамінник цих фоторецепторів. Пристрій складається з імплантатів, прикріплених до сітківки, і складається з електродів, які стимулюють нейрони сітківки нести повідомлення до мозку. Два таких пристрої, Argus II та імплантат сітківки ока, вже широко імплантовані. "Тим не менш, ці дві компанії поступово відмовляються від ринку, зокрема тому, що показник для пацієнтів був недостатнім для цільової пацієнти з ВМД. Пацієнтам вдалося побачити світлові сигнали, але тих, хто зумів розрізнити літери, було дуже мало », - підкреслює Серж Піко, дослідник Інсерму.
Його команда хотіла заново винаходити пристрій, щоб зробити його більш ефективним. Розроблено з компанією Pixium Vision, їх штучна сітківка - це бездротовий пристрій, менш складний, на відміну від попередніх пристроїв. Ця перевага має місцеву локальну віддачу струму, таким чином, покращуючи роздільну здатність зображень, сприйманих оком. Нарешті, зображення проектується на імплантат за допомогою інфрачервоної стимуляції, яка активує фотодіоди, підключені до електродів, для більш прямої стимуляції нейрони сітківки. У дослідженні, опублікованому в Nature Biomedical Engineering, дослідники випробували цей пристрій у приматів, показавши, що він відновлює гостроту зору.
На шляху до імплантації пацієнтам
Тести in vitro вперше показали, що кожен піксель активує різні клітини сітківки. "Ця вибірковість призводить до дуже високої роздільної здатності, завдяки чому імплантовані тварини можуть сприймати активацію одного пікселя імплантату в тесті поведінки", - кажуть дослідники. Ці хороші результати відкрили шлях для імплантації приладу у п’ятьох французьких пацієнтів з AMD. Перші результати свідчать про те, що вони поступово відновлюють центральне бачення: вони здатні сприймають світлові сигнали, а деякі навіть можуть ідентифікувати послідовності літер, з часом все швидше і швидше.
"Зараз мета - провести дослідження фази 3 на більшій групі пацієнтів з Дегенерація жовтої плями. Якщо штучна сітківка працює у них, ми вважаємо, що немає причин, чому вона не працює у пацієнтів із пігментна ретинопатія, хвороба, пов’язана з дегенерацією фоторецепторів », - підсумовує Серж Піко. В даний час лише мокра форма ВМД (інша форма суха або атрофічна) лікується антиангіогенними препаратами або «анти-VEGF», роль яких полягає у зупинці прогресування захворювання. Необхідно зробити кілька ін’єкцій відповідно до ритму, визначеного офтальмологом.