Дослідник НАУ досліджує механіку дихання у дорослих, які пережили передчасні пологи; Після
Джей Джей Дьюк, доцент кафедри біологічних наук Університету Північної Арізони, вивчає механіку дихання - "як" дихати. Він хоче зрозуміти основні причини, чому фізичні вправи та функція легенів або дихання, як правило, важчі для дорослих, які народилися передчасно. Його дослідження показують, що проблемою можуть бути менші дихальні шляхи.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, від 10 до 12 відсотків усіх живонароджених - це передчасні (після 37 тижнів або раніше). Однак через медичний прогрес ця кількість, ймовірно, буде постійно збільшуватися. Передчасні пологи призводять до слаборозвиненої серцево-легеневої системи і можуть призвести до дефіциту легенів, який зберігається і в зрілому віці і продовжує зменшуватися з віком. Дослідники виявили, що дорослі люди, які пережили передчасні пологи, можуть мати нетипову фізіологію та функціонувати на 20-25 відсотків менше легеневих та рухових навичок, ніж їхні колеги, народжені до повного народження.
За допомогою трирічного гранту R15 на суму понад 432 000 доларів США від Національного інституту охорони здоров’я Дюк досліджує основні причини зниження функції легенів та фізичної працездатності у дорослих, які пережили передчасні пологи. Дюк вважає, що ці знання допоможуть лікарям забезпечити правильний діагноз та лікування недоношених дітей, які пізніше в житті матимуть проблеми з диханням.
Герцог вперше зацікавився цією популяцією, коли був докторантом в Орегонському університеті, вивчаючи детермінанти або причини ефективності обміну легеневих газів. Враховуючи, що дорослі, що пережили передчасні пологи, мають слаборозвинені легені, здавалося ймовірним, що їх газообмін - здатність їхнього організму приносити кисень у кров та вуглекислий газ з крові - порушується.
Ми не виявили різниці в ефективності газообміну, а це означає, що вони мали нормальний рівень кисню та вуглекислого газу в крові. Легкі в цьому відношенні нормально функціонували, тому малоймовірно, що це є причиною їх зниження фізичних вправ. Коли я залишив постдокт, я зосередився на іншій ділянці легеневої системи, яка могла обмежити здатність до фізичних вправ - механіці дихання, яка описує тиск, потік повітря та об’єм у системі. Через недорозвиненість легенів ці люди можуть погіршити або змінити механіку дихання. "
Дж. Дж. Дюк, доцент університету Північної Арізони
Дюк вимірює різні аспекти механіки дихання в лабораторії інтегративної серцево-легеневої фізіології при НАУ. Для цього Дюк та його аспіранти вимірюють стравохідний тиск, даючи учасникам проковтнути балонний катетер, потім проводячи різні дихальні тести та здійснюючи на нерухомому велосипеді. Дослідники вимірюють «роботу дихання» учасників або те, скільки енергії їм потрібно для переміщення повітря в легені та з них.
Виконуючи ці дослідження, Дюк може досягти своєї мети - отримати інформацію про розмір дихальних шляхів у дорослих, які народилися передчасно, шляхом вимірювання тиску в стравоході.
“Коли ви п’єте молочний коктейль через велику соломинку, легше пронести його через ту велику трубочку, ніж за допомогою маленької соломинки. Коли дихальні шляхи менше, опір стає більшим, і потрібно створити достатній тиск, щоб проштовхувати повітря через дихальні шляхи. «Він додає, що, оскільки вони ніколи нічого не знали, вони можуть не знати, що дихання для них є більшою роботою під час тренувань.
«Те, що насправді змушує мене зрозуміти, чим фізіологія відрізняється і не відрізняється від народжених при народженні, - це допомогти клініцистам точно вирішити проблему та безпосередньо її лікувати. Здебільшого люди усвідомлюють, що вони народилися передчасно, але можуть не усвідомлювати, що вони можуть бути більш обмеженими, ніж їхні однолітки, яких принесли на пологи. Якщо вони повідомляють про симптоми, подібні до астми, включаючи стискання в грудях, їм можуть поставити неправильний діагноз та ввести рятувальний інгалятор, який може допомогти або не допомогти. "
Нормальна функція легенів знижується у здорових дорослих після 25 років. Однак якщо ви добре харчуєтесь, тренуєтесь і не палите, Дюк каже, що більшість людей повинні пережити свої легені. Однак у недоношених дітей, які на початку свого життя працюють з 20 або 30 відсотками функції легенів, може бути зміщений або крутіший градієнт.
"Розуміння фізіології недоношених молодих людей, які в даний час не відчувають значних проблем з функцією легенів та фізичними можливостями, є критично важливим", - сказав Дюк. "Це дослідження допоможе покращити розуміння фізіології дорослих, які пережили передчасні пологи, та визначить потенційні цілі терапевтичних втручань для поліпшення та/або підтримання серцево-легеневої функції".