Дослідження калу на бактерії сальмонели та Ко; аптечний журнал
«Шлунково-кишковий грип» може бути викликаний різними збудниками, наприклад бактеріями. Бактеріальні шлунково-кишкові інфекції, набуті в цій країні, зазвичай швидко проходять, і часто мікроби усуваються із закінченням блювоти та діареї, але не завжди
Зображення електронного мікроскопа бактерій EHEC
Коротко:
Кишкові бактерії, від яких хворіє, можуть призвести до діареї та блювоти («шлунково-кишковий грип» = гастроентерит). У симптомах часто винні сальмонела, шигела, ієрсінія, кампілобактер та аеромонаса. Якщо є підозра на шлунково-кишкову інфекцію бактеріями, лікар часто організовує обстеження стільця.
Після шлунково-кишкової інфекції деякі пацієнти виділяють бактерії зі своїм стільцем протягом тижнів і місяців. Кишкові бактерії, від яких хворіє, також можуть призвести до шкірних висипань та запалення суглобів. Лікар використовує зразки стільця, щоб визначити, про які бактерії йдеться.
Коли досліджується стілець на наявність бактерій?
Якщо діарея та блювота тривають лише кілька днів, і тоді пацієнт відчуває себе помітно краще, як правило, не потрібні такі обстеження, як зразки стільця. Однак якщо симптоми зберігаються довше, коли пацієнт відвідує державний заклад (школу, дитячий садок, лікарню) або якщо поява симптомів після відвідування ресторану свідчить про харчове отруєння, то має сенс перевірити стілець на наявність «патогенних мікроорганізмів та їх стійкості». "(" E + R ") для дослідження. Вивчаючи "резистентність", мікробіологи хочуть з'ясувати, які антибіотики можуть діяти і до яких діючих речовин патогени нечутливі (= стійкі). Однак часто шлунково-кишкові захворювання, спричинені бактеріями, не лікуються антибіотиками, оскільки вони можуть погіршити та продовжити курс.
На додаток до обстеження калу, лікар може також призначити аналіз крові, оскільки при зараженні деякими бактеріями (наприклад, сальмонелою, ієрсінією, кампілобактером або шигелою) організм утворює антитіла проти бактеріальних антигенів або бактеріальних токсинів (= бактеріальні токсини).
Як можна заразитися?
Бактерії можна знайти в погано зберігається або забрудненій їжі, такі як м’ясо, риба, сирі яйця або молоко. Бактерії потрапляють у шлунково-кишковий тракт через їжу.
При фекально-оральному шляху зараження збудники мікроба-носія, що виділяються зі стільцем, доходять до рота людини, яка ще не заражена. Це може статися, наприклад, у нечистих умовах у громадських туалетах і якщо ви не миєте руки після користування туалетом. Залежно від бактерії існують різні шляхи зараження.
Часто зараження можна запобігти, дотримуючись гігієнічних заходів, але це не завжди легко. Незважаючи на найвищі запобіжні заходи, наприклад у школах чи садочках, не завжди можна уникнути зараження.
Які там бактерії?
У стільці можна виявити незліченну кількість патогенних кишкових бактерій. Зазвичай стілець досліджують на наявність кишкових бактерій, які найпоширеніші в Німеччині. Той, хто повертається із закордонної поїздки з постійною діареєю, повинен повідомити лікаря про поїздку. Потім стілець також перевіряється на наявність бактерій, які насправді не зустрічаються в Німеччині.
Беручи зразок калу, працівник лабораторії часто створює так звану «культуру». Це означає, що він бере невелику кількість із стільця для пацієнта, а потім застосовує цю кількість до живильного середовища в спеціальному круглому посуді (чашка Петрі). Це живильне середовище стимулює ріст бактерій, які можуть бути присутніми. Іноді мікробіолог за зовнішнім виглядом і структурою цієї культури може визначити, про який тип бактерій мова йде; іноді мікроскоп також може допомогти. Однак у більшості випадків він також використовує біохімічні та/або біофізичні тести для ідентифікації збудників ("Е") та для їх точнішої характеристики: наприклад, чи є фактори патогенності ("отрути") і до яких антибіотиків чисті культури стійкі ( "R").
У стільці можна знайти такі бактерії:
Важливо: Референтні значення, а також визначені значення можуть сильно відрізнятися залежно від лабораторії. Крім того, можуть бути сильні добові та (сезонні) сезонні коливання без значення захворювання. Перш ніж дозволити собі розбещатися відхиленням результатів, попросіть свого лікаря пояснити вам ваші особисті дані. Крім того, окремі лабораторні значення, як правило, не мають значення. Їх часто доводиться оцінювати щодо інших цінностей і з часом.
Експертно перевірено професором д-ром вип. нац. Удо Рейшль, Інститут медичної мікробіології та гігієни, Університетська лікарня Регенсбурга (UKR)