Дослідження калу на віруси норо, рота, аденовіруси; аптечний журнал

Кишкові віруси можуть викликати раптову і бурхливу діарею з блювотою. Якщо такі інфекції трапляються в державній установі, багато людей можуть швидко постраждати

Норовіруси під електронним мікроскопом

Коротко:

Сильна діарея та блювота часто спричинені норо-, рота- або аденовірусами. Інфекції норо- або ротавірусами поширені в громадських закладах - особливо в зимові місяці. Вірусні захворювання кишечника є контактними інфекціями, а це означає, що ви зазвичай заражаєтесь через руки, забруднені вірусами.

Як виражається шлунково-кишкова інфекція вірусами?

Вірусна шлунково-кишкова інфекція зазвичай призводить до сильної блювоти та діареї. Захворювання зазвичай триває лише кілька днів. Він нічим не відрізняється від шлунково-кишкових інфекцій, спричинених бактеріями. Дослідження стільця може з’ясувати, чи віруси чи бактерії спричинили захворювання.

Які там віруси?

У Німеччині такі віруси, як правило, є пусковим механізмом для вірусних шлунково-кишкових захворювань:

Норовірус:
Норовіруси дуже заразні - якщо батьки стоять поруч зі своєю блювотою, дитина вже може містити віруси, щоб батьки могли заразитися. Однак нормальним шляхом зараження є фекально-оральна інфекція: постраждала людина переносила віруси, що виділяються зародком, зі стільцем руками до рота. Норовірусна інфекція вражає всі вікові групи і часто трапляється в зимові місяці. Пацієнтам, які мають норовірусну інфекцію, дозволяється відвідувати державні установи (школу, робоче місце) лише через два дні після припинення симптомів. Віруси можна виявити в калі, наприклад, за допомогою імуноферментного тесту (EIA) або виявлення нуклеїнових кислот (PCR). Останній спосіб є більш дорогим, але набагато чутливішим - і тому все частіше застосовується при інфекціях Норо. Він також може бути використаний для кількісної оцінки вірусного навантаження на стілець. Це допомагає лікарям оцінити, наскільки заразні пацієнти і як довго вони проливають вірус. Вірус може виводитися (навіть після того, як симптоми стихнуть) протягом декількох тижнів. Крім того, віруси можна набирати за допомогою ПЛР під час аналізу спалаху.

Ротавірус:
Ротавірусні інфекції поширені в період з лютого по квітень. Особливо страждають діти та немовлята. Після численних заражень ротавірусом у дітей зазвичай формується певний імунітет. Ротавірусні інфекції частіше зустрічаються у дорослих після того, як їм виповнилося 60 років. Зараження зазвичай відбувається «фекально-орально», віруси потрапляють із «калу в рот». Приблизно половина хворих також відчуває різні симптоми респіраторної інфекції. Захворювання зазвичай закінчується через два-шість днів.
Мікробіолог може виявити вірус у калі за допомогою так званого ферментно-імунного тесту (ЕІА, імуноферментний аналіз) або більш специфічної та чутливої ПЛР.

Аденовірус:
Аденовіруси можуть викликати різні захворювання, такі як кон’юнктивіт або пневмонія. Шлунково-кишкові інфекції спричинені аденовірусами типів 40, 41 та 31. Інші типи викликають шлунково-кишкові інфекції, при яких також уражаються лімфатичні вузли поблизу травного тракту (типи 1, 2, 5, 6) . Аденовіруси однаково часто зустрічаються цілий рік. Зараження зазвичай відбувається через брудні руки (контактна інфекція). Іноді віруси можна виявити в калі через кілька місяців після зараження.

Існує обов'язок повідомляти?

Лікар або керівник державної установи, в якій трапляються інфекції ротацією, норо- або аденовірусом, повинні повідомити про зараження департамент охорони здоров’я (зобов’язання повідомляти згідно із Законом про захист від інфекцій [IfSG]).

Важливо: Референтні значення, а також визначені значення можуть сильно відрізнятися залежно від лабораторії. Крім того, можуть бути сильні добові та (сезонні) сезонні коливання без значення захворювання. Перш ніж дозволити собі розбещатися відхиленням результатів, попросіть свого лікаря пояснити вам ваші особисті дані. Крім того, окремі лабораторні значення, як правило, не мають значення. Їх часто доводиться оцінювати щодо інших цінностей і з часом.

Експертно перевірено професором д-ром вип. нац. Удо Рейшль, Інститут медичної мікробіології та гігієни, Університетська лікарня Регенсбурга (UKR)