Дослідження плеврального випоту DocMedicus Gesundheitslexikon

Біля Плевральний випіт це патологічне (ненормальне) збільшення вмісту рідини між тім'яною плеврою (плеврою) та вісцеральною плеврою (плевра), яке може бути спричинене різноманітними захворюваннями.

В рамках діагностики та терапії різних форм плеврального випоту рідина, яка отримується через пункцію, досліджується лабораторною медициною.

Можна розрізнити такі форми плеврального випоту:

• Геморагічна (кров’яниста) секреція
• Пуридна (гнійна) секреція
  
• лімфа
• Ексудат (див. Нижче) - більш-менш каламутна рідина запального походження
• Трансудат (див. Нижче) - переважно серозна рідина негнійного походження, в якій мало клітин і білка

Процедура

Підготувати пацієнта

Показання

інтерпретація

Огляд (колір і консистенція проколу)

Диференціація між ексудатом і транссудатом

Трансудат	Ексудат
Загальний білий в г/л	> 30
питома вага	> 1016
Плевральний ТП: сироватковий ТП (Загальний коефіцієнт білка; загальний білок, TP)	> 0,5
ЛДГ в од/л	> 200
Плевральний ЛПНЩ: сироватковий ЛПНЩ (Коефіцієнт LDL)	> 0,6

Порушення, які можуть бути пов’язані з транссудатом:

• Серцева недостатність (серцева недостатність): декомпенсована ліва серцева недостатність
• Гіпоальбумінемія (зниження концентрації білка альбуміну плазми в плазмі крові):
  
  • Ексудативна ентеропатія (хвороба кишечника, що втрачає білок; синдром ентеральної втрати білка)
    
  • Цироз печінки - перебудова сполучної тканини печінки, що призводить до функціональних порушень
  • Нефротичний синдром - збірний термін для ознак, що виникають при різних захворюваннях клубочка (тілець нирок); Симптомами є протеїнурія (виведення білка з сечею) із втратою білка більше 1 г/м2/площа поверхні тіла на добу; Гіпопротеїнемія, периферичні набряки внаслідок гіпоальбумінемії
  • Гіпотрофія
• Ниркова недостатність (ниркова недостатність)
  

Хвороби, які можуть бути пов'язані з ексудатом:

• Бактеріальні інфекції органів грудної або черевної порожнини (наприклад, туберкульоз): лейкоцити ↑, глюкоза ↓; виявлення збудника хвороби при необхідності
• Злоякісні новоутворення (молочна залоза, легені та плевра: часто геморагічні, можливо виявлення злоякісних клітин)
• Коллагенози (група захворювань сполучної тканини, спричинені аутоімунними процесами) - системний червоний вовчак (СЧВ), поліміозит (ПМ) або дерматоміозит (СД), синдром Шегрена (Sj), склеродермія (SSc) та синдром Шарпа («змішаний сполучний хвороба тканин ", MCTD)
• Легенева емболія
  
• Пневмонія (запалення легенів)
• Стан після операції або травми
  

Подальші лабораторні параметри нечіткого плеврального випоту:

---