Дослідження показує чудову ілюстрацію результатів бойових втрат після Другої світової війни
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Новий аналіз показує, що, хоча виживання після травм на полі бою стабільно покращувалось для військовослужбовців Сполучених Штатів з часів Другої світової війни, було декілька посилень, які придушили цю тенденцію під час конфліктів.
Розуміючи ці удари та виконуючи операції для покращення готовності до конфлікту, можна буде зафіксувати тривалість війська в майбутньому. Ці аналізи були опубліковані в спеціальному додатку до Journal of Trauma and Acute Care Surgery, присвяченого військовим питанням.
Це показує нам чудову ілюстрацію результатів бойових втрат від початку Другої світової війни до сучасної епохи, і, в той же час, це також забезпечує значні результати з місяця в місяць у кожній окремій війні.
Загалом, це хороша новина, оскільки наші результати з часом значно покращились. Однак ми бачимо, що ще потрібно попрацювати - зокрема, у визначенні конкретних областей для вдосконалення та підтримці нашого медичного корпусу для наступного конфлікту. "
Джеремі Канон, доктор медичних наук, медичний директор з травматизму, керівник травматичної партії та доцент кафедри хірургії, медицина штату Пенсільванія
Містер Кеннон також є редактором додатку та автором першого дослідження.
Дослідники розглянули кілька різних метрик для цього дослідження: Режим смертності від випадків (CFR) - міра загальної руйнівної сили поля бою, яка визначається діленням загальної кількості бойових загиблих на кількість бойових загиблих та поранених; схема знищених в дії (КІА) - відсоток бійців, які загинули до госпіталізації; і померли від плану травмування (DOW) - відсоток поранених, які померли після надання лікарняної допомоги.
Було вивчено чотири різні конфлікти, кожен з яких повинен був тривати щонайменше три роки, щоб правильно оцінити характеристики: Друга світова війна, Корейська війна та Війна у В'єтнамі з операціями опору (конфлікт в Афганістані) та свобода Іраку оцінювалися окремо а також разом.
З початку Другої світової війни дослідники виявили значний виграш у двох своїх вимірах. Рівень смертності в боях з початку Другої світової війни до останнього конфлікту впав з 55 до 12 відсотків, як і режим КІА (52-5 відсотків). Це все були цифри, що підтверджували історичні дослідження, що дивляться на велику ілюстрацію.
Однак, коли дослідницька група занурювалася в місячні результати кожного конфлікту, вони виявили випадки значних сплесків смертності серед конфліктів. Наприклад, у В'єтнамі надзвичайно погіршені режими смертності в розпал конфлікту, приблизно 19 відсотків, досягли 63 відсотків на пізніх етапах війни.
Кеннон та його співавтори припустили, що такі фактори, як погана відповідність видаленню медичної броні та її використанню, незважаючи на тривалий бій, могли сприяти, але це також є важливим напрямком для "глибокого аналізу".
Крім того, на початку кожного конфлікту вони вивчали вище, ніж очікувалося, показані режими летальних випадків, враховуючи досягнення у попередній війні.
Це було визначено шляхом вивчення чогось, що називається «спостерігається при очікуваному співвідношенні смертності», яке бере найнижчий рівень смертності від попереднього конфлікту та оцінює його для наступного. Обґрунтуванням цього питання є думка, що прогрес, досягнутий у попередній війні, повинен переноситися на наступну. На практиці це дослідження показало, що справа не є загальною.
У кожному вивченому конфлікті, в якийсь момент на першому і навіть на другому році дієти долі перевершили найкращі показники попереднього конфлікту.
Режими для військ Сполучених Штатів у перший рік Другої світової війни та В'єтнам були більш ніж утричі перевищували очікувані показники за основними частками в перший рік, а опір діючій свободі був удвічі більшим, ніж конфлікт, попередній до зауваження.
Хоча корейська війна майже протягом перших двох років залишалася поруч із прогнозованим режимом смертності, вона почалася вище еталону і фактично закінчила також другий рік над нею.
Автори назвали ці несподівані збільшення "ефектом мирного часу". "
"Більшість серйозних конфліктів розділені кількома роками, і багато в чому ви починаєте нулятись на початку кожного конфлікту", - пояснив Canon. "У період між війнами ті, хто ввійшов поза цивільним досвідом розгортання в цивільну практику, і накопичений досвід зникають із колективної пам'яті військових.
Тоді, коли трапляється наступний конфлікт, багато медичного персоналу ніколи раніше не працювали, і один з них також не настільки знайомий з військовою історією та досвідом інших. "
Щось ще, що дослідники виявили, чого не очікували, було те, що режим Доу залишався приблизно таким самим протягом усіх попередніх конфліктів, аж до останніх воєн в Іраку та Афганістані, коли він посилився.
"Чому рівень смертності зріс особливо після того, як жертви потрапили до лікарні?" - запитав Canon. “Хоча це може вдатися до швидшого транспортування чужорідних тіл до людей з гіршими травмами в сучасну епоху, цей висновок потребує більш пильного дослідження. "
Canon вважає, що ці явища могли б використати подальші дослідження для кращого розкриття їх причин. Але він має ідею, яка передбачає використання цивільних лікарень як навчальних баз для військової сили, щоб допомогти вирішити фатальні випадки після періодів між війнами.
"Зайняті травматологічні центри у Сполучених Штатах і навіть на міжнародному рівні можуть забезпечити надійний досвід заміни військових команд, що надають клінічну допомогу", - пояснив Canon. «У той же час дослідження в галузі охорони цивільних жертв та жертв військових травм можуть також тривати протягом мирного часу в цих окупованих цивільних центрах. "