Дослідження пропонує два нових підходи проти метастазів у кістках від раку простати;
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Коли рак простати поширюється, він найчастіше поширюється на кістки. І хоча п’ятирічний рівень виживання при раку передміхурової залози, який не виключається, становить майже 100 відсотків, коли хвороба розширює кісткову тканину, п’ятирічна виживаність становить лише 29 відсотків. Зараз дослідження Центру раку Університету Колорадо, опубліковане в Journal for Cancer Immunotherapy, пропонує новий підхід або, можливо, два нових підходи проти цих метастазів у кістках: Хоча цілеспрямоване лікування та імунотерапія лікування раку не має особливого успіху проти первинного раку передміхурової залози, дослідження показує, що обидва ці підходи можуть бути ефективними проти метастазів у кістки, що розвиваються внаслідок первинного раку передміхурової залози, і, насправді, тип кісткових метастазів може диктувати, які цілеспрямовані методи лікування та імунотерапія добре працюють.
Існує два типи захворювань на кісткові метастази: літичне метастазування, яке руйнує кісткову тканину, та бластне метастазування, яке встановлює тканину як нову кістку з раковими клітинами. В даний час не має значення, метастази в кістки є літичними чи бластичними - їх обох лікують однаково. Але сучасне дослідження показує, що генетичний та клітинний фон цих двох типів метастазів різний, забезпечуючи різні цілі лікарських засобів та пропонуючи різні методи лікування.
Генетичні та імунні зміни контрольних точок подібні до тих, що спостерігаються при інших солідних пухлинах, що потенційно дає можливість застосовувати нові стратегії для хворих на рак передміхурової залози з метастатичним захворюванням кісток. "
Автор першої статті Клер Іле, кандидат медичних наук, стажист в лабораторії дослідників Центру раку МС та автор статті, старший доктор філософії Філіп Оуенс
Літичні метастази характеризуються надмірною активністю в передачі сигналів гена, званому pAKT, та його великому шляху, званому PI3K-AKT, які є мішенями для розвитку лікарських засобів при інших видах раку. Тим часом вибухові ураження мають надмірну активність в іншому генетичному знаку, який називається pSTAT3, та його сигнальному шляху JAK-STAT, для якого вже існують препарати, схвалені FDA.
«Я був справді вражений збільшенням рівня pSTAT3 у хворих на вибух. Я очікував, що ці кісткові (вибухові) ураження не матимуть особливого призначення. Я радий, що помилився, оскільки це найпоширеніші ураження у хворих на рак передміхурової залози », - сказав Іле. «Я хотів би бачити, щоб інгібітори STAT3 переходили до хворих на вибуховий тип, якщо ми маємо більше характеристик, що демонструють хороший відгук. "
Важливо те, що обидва типи кісткових метастазів також мали характеристики, які передбачають реакцію на імунотерапію. Лікарі та дослідники називають первинний рак передміхурової залози "застудою", тобто вони, як правило, не викликають імунну відповідь. Однак як у бластних, так і в літичних кісткових метастазах був високий рівень білка PD-L1, що може означати, що вони мають відповідати на клас імунотерапії раку, відомий як інгібітори контрольних точок.
"Іншим цікавим зауваженням наших досліджень є те, що ми розробили тест, який може безпосередньо вимірювати імунотерапію та цілі шляхів у кісткових метастазах", - сказав Оуенс. «Це важливо, оскільки ми могли б використати це як тест, щоб визначити, яка з багатьох імунотерапій може бути найкращою для окремого пацієнта, по одному, і справді забезпечити індивідуальне лікування. Якби у мене була метастатична хвороба в кістках, я хотів би, щоб відділення патології знало, що імунотерапія, якою вони хочуть мене лікувати, має високий рівень мішені в тканині, яку вони сподіваються лікувати. "
Зараз група зосереджена на контрольному лікуванні на мишачих моделях метастазів літичної та вибухової кісток, щоб визначити найбільш перспективні препарати та їх комбінації.
"Цілеспрямовані шляхи лікування можуть застосовуватися в поєднанні з імунотерапією або лише, і насправді ми не знаємо, чи поєднувати їх, або як їх", - говорить Оуенс.
Раніше індуктор припускав, що метастази в кістках можна лікувати так само, як і первинний рак передміхурової залози, з якого вони розвиваються. Нинішнє дослідження показує, що це не так, і вказує на однакові сигнальні шляхи та імунологічні слабкості різних типів метастазів. Якщо ці висновки залишаться випробуванням поточної роботи, напрямок досліджень може вказати на нові методи лікування та комбінації препаратів для цих метастазів, які представляють найнебезпечніші аспекти раку передміхурової залози.