Довгий, повноцінний і хороший сон - у чому істина міфу про силу SpringerLink
Питання: Повна і задоволена дитина, яка п’є кожні три-чотири години і спить всю ніч - цього бажають багато батьків. Чи справді це працює краще з крохмальним дитячим молоком, ніж з дитячим молоком без крохмалю?
Відповідь експерта: До цього часу існувала думка, що насиченість дитячої суміші (СМН) в першу чергу залежить від її калорійності, і що немовлята пристосовують кількість випитої дитячої суміші до своїх калорійних потреб - подібно до того, як це роблять немовлята, які перебувають на грудному вигодовуванні. Однак є вказівки на те, що рівень вільного глутамату, який є високим у грудному молоці та дуже низьким у нормальній СНМ, також впливає на насичення. Одне дослідження показало, що при високому рівні вільного глутамату в СМН, порівняно з низьким, менша кількість пиття насичує немовля [1]. На тривалість насичення, тобто інтервал між наступним прийомом їжі, не впливало.
При додаванні крохмалю до СМН кількість лактози у відповідь зменшується. Калорійність SMN без (попередніх продуктів) та з крохмалем та/або іншими вуглеводами (продукти 1 рівня) ідентична. Попередні продукти такі ж тонкі, як грудне молоко; Міцність робить SMN більш плавним. Багато батьків пов’язують це з кращим насиченням. Дослідження в минулому показали, що СМН, загущений рисовим борошном, сповільнював спорожнення шлунка порівняно з не загущеним [2]. Однак науково не доведено, що це збільшує інтервали між прийомами їжі. Це також малоймовірно з невеликою кількістю крохмалю в продуктах 1 рівня.
Лактоза має фізіологічні переваги
Найкраще молоко, призначене природою для немовлят, грудне молоко, не містить крохмалю. Єдиним засвоюваним вуглеводом у грудному молоці є лактоза, яка не вважається необхідною поживною речовиною, але має фізіологічну користь порівняно з іншими вуглеводами, такими як крохмаль або мальтодекстрин: вона покращує всмоктування кальцію в кишечнику [3, 4]. Крім того, фізіологічна мальабсорбція лактози в грудному віці забезпечує сприятливе пребіотичне середовище, таке як збільшена частка біфідобактерій у товстій кишці та підвищена концентрація коротколанцюгових жирних кислот, які мають захисний ефект на цілісність слизової оболонки кишечника та сприятливо впливають на ранній імунний розвиток [5].
Додавання попередньо желатинизованого або попередньо звареного крохмалю до СМН дозволяється згідно з директивами ЄС. Обидва типи SMN, попередні та 1er продукти харчування, можна і повинні годувати відповідно до потреб немовляти. Здорові немовлята здатні адаптувати споживання енергії до потреб у певних межах [6, 7]. Щоб дитина могла регулювати свої потреби, важливо сприймати ознаки голоду та ситості та реагувати на них. Якщо вони перестають пити, відпускають соску, відвертають голову або перестають відкривати рот, дитина сигналізує, що вони ситі [6].
Висновок
Немає доведеної різниці між СНМ без додавання крохмалю та ситості здорових немовлят. Немає правдоподібних причин для додавання крохмалю. Лактоза - єдиний поживний вуглевод у грудному молоці і має відомі фізіологічні переваги перед усіма іншими поживними вуглеводами. Крім того, не можна виключати ще невідомих переваг. Отже, для здорових немовлят СМН, що містить лактозу як єдиний поживний вуглевод, кращий перед СМН з додатковими іншими вуглеводами.
Лікар. вип. медик. Ніна Людвіг
Дитяча та юнацька клініка в Західному Бранденбурзі