Довгостроковий ризик збільшення розбирання мигдаликів та аденоїдної рослинності
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Видалення рослинності мигдалин та аденоїдів, пов’язане з довгостроковим ризиком респіраторних, алергічних та інфекційних захворювань, видалення мигдаликів та аденоїдів у дитячому віці збільшує довгостроковий ризик респіраторних, алергічних та інфекційних захворювань, на думку дослідників, які вперше дослідили довгострокові наслідки.
Дослідники пропонують оновлену альтернативу цим звичайним педіатричним операціям, які включають видалення мигдалин (тонзилектомія) для лікування тонзиліту або хронічних аденоїдів (аденоїдектомія) для лікування повторних інфекцій середнього вуха.
Аденоїди та мигдалини мають стратегічне розташування в носі та горлі відповідно, щоб виступати першою лінією захисту, допомагаючи ідентифікувати повітряно-патогенні мікроорганізми, такі як бактерії та віруси, та розпочати імунну відповідь, щоб звільнити їх з організму.
Спільне дослідження, розпочате Копенгагенською програмою еволюційних наркотиків, розглядало довгострокові наслідки видалення мигдалин та аденоїдів у дитячому віці порівняно з дітьми, які не перенесли операції.
Дослідником з Мельбурнського університету є д-р Шон Байарс та професор Якобус Бумсма з Університету Копенгагена, а професор Стівен Стернс з Єльського університету. Дослідження опубліковано в Журналі Американської медичної асоціації з хірургії голови та шиї Американської медичної асоціації.
Команда проаналізувала датський набір даних 1189 061 дітей, народжених між 1979 і 1999 роками, що охоплюють принаймні перші 10 років і до 30 років їх тривалості. З майже 1,2 мільйона дітей 17 460 мали аденоидектомии, 11 830 тонзилектомій і 31 377 - аденотонсіллектомій, де мигдалини та аденоїди видалені. Інакше діти були здорові.
"Ми прогнозували ризики захворювань залежно від того, чи були видалені аденоїди, мигдалини або обидві протягом перших 9 років життя, оскільки саме тоді ці тканини найактивніше розвиваються в імунній системі", - сказав пан Баярс.
"Тому зв'язок тонзилектомії з респіраторними захворюваннями в подальшому житті може бути важливим для тих, хто мав таке функціонування", проф. - сказав Бумсма.
Команда заглибилась у статистику, щоб вказати, скільки функцій потрібно виконувати, щоб захворювання виникло із швидкістю, що перевищує норму, відомою як кількість, яку потрібно було лікувати, або ННТ.
"Що стосується тонзилектомії, ми виявили, що лише п’ятьом людям потрібно було зробити операцію, щоб викликати додаткове захворювання верхніх дихальних шляхів у одного з цих людей", проф. додав Бумсма.
Команда також проаналізувала умови, які ці операції безпосередньо спрямовували на лікування, і виявила неоднозначні результати:
- Аденоїдектомія була пов'язана зі значно зниженим ризиком порушення сну, і всі операції були пов'язані зі значно зниженим ризиком тонзиліту та хронічного тонзиліту, оскільки ці органи зараз видалено.
- Однак не спостерігалося змін у ненормальному диханні до 30 років при будь-якій операції, а також не спостерігалося змін при гаймориті після тонзилектомії або аденоїдектомії.
- Після аденотонзилектомії відносний ризик для тих, хто функціонував, збільшився у чотири чи п’ять разів для середнього отиту (запалення середнього вуха) та синуситу також суттєво збільшився.
Дослідження припускає, що користь від таких операцій за коротший стан може тривати до 30 років, незалежно від зниженого ризику тонзиліту (для всіх операцій) та розладів сну (для аденоїдектомії).
Натомість довгострокові ризики аномального дихання, синуситу та отиту були або значно вищими після операції, або не суттєво відрізнялися.
Дослідники зазначають, що завжди буде необхідність видаляти мигдалини та аденоїди, коли ці стани важкі.
"Але наші спостережувані результати, які показують підвищений ризик довготривалого захворювання після операції, підтверджують затримку видалення мигдаликів та аденоїдної рослинності, якщо це можливо, що може сприяти розвитку нормальної імунної системи в дитячому віці та зменшити ці ризики". життєва хвороба, сказав містер Байарс.
"Оскільки ми дізнаємось більше про функцію імунних тканин та наслідки їх видалення протягом усього життя, особливо у чутливі вікові періоди, коли організм росте, це, сподіваємось, допоможе прийняти рішення щодо лікування батьків та дітей. Лікарі. "