DOXYPALU - Доксициклін - Дозування, Побічні ефекти, Вагітність - Doctissimo

Цей препарат зазвичай призначають для:

Показання + -

Профілактичне лікування малярії мандрівника в ендемічних районах у разі стійкості, протипоказання або непереносимості мефлохіну.

Як приймати + -

style = 'font-size: 10.0pt; font-family: "Arial", sans-serif; mso-fareast-font-family:
"Times New Roman" '> Дозування

лікування буде розпочато за день до від'їзду, воно триватиме протягом усього періоду
тривалість ризику розвитку малярії та протягом 4 тижнів після повернення
ендемічна область.

Педіатричне населення style = 'font-size: 10.0pt; family-family: "Arial", sans-serif'>

Діти
старше 8 років: вага

Вага
> 40 кг: 100 мг на день.

100
мг на добу.

Адміністратор
в середині їжі зі склянкою води (100 мл) і принаймні за годину до цього
перед сном. Таблетку також можна розвести у склянці води (100 мл)
до всмоктування та принаймні за 1 годину до сну. У цьому випадку добре струсіть
суспензія, отримана для того, щоб проковтнути весь препарат.

Можливі побічні ефекти + -

Фотосенсибілізація
Шкірний висип
Еритродермія
Фото-оніхоліз
Гіперпігментація шкіри
Алергічна реакція
Алергічна кропив'янка

Алергічний висип
Алергічний свербіж
Набряк Квінке
Анафілактична реакція
Ревматоїдна пурпура
Перикардит
Загострення червоного вовчака
Реакція Герксгеймера
Доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія
Стоматологічна дисхромія
Гіпоплазія емалі
Проблеми з травленням
Нудота
Епігастралгія
Діарея
Анорексія
Глосит
Ентероколіт
Анальний кандидоз
Кандидоз статевих органів
Панкреатит
Дисфагія
Езофагіт
Виразка стравоходу
Гематологічні розлади
Гемолітична анемія
Тромбоцитопенія
Нейтропенія
Еозинофілія
Порушення функції печінки
Гепатит
Жовтяниця
Печінкова недостатність
Підвищення функції печінки

Порушення шкіри та підшкірної клітковини

Реакції
фотосенсибілізація, висип, дуже рідкісні випадки еритродермії, фотоніхоліз, гіперпігментація.

Розлади нирок та сечовивідних шляхів

A
позаниркова гіперазотемія, пов’язана з антианаболічним ефектом і може
Повідомлялося, що це може бути збільшено за рахунок асоціації з діуретиками
тетрацикліни. На сьогоднішній день цієї гіперазотемії не спостерігалося при застосуванні доксицикліну .

Порушення імунної системи

Реакції
алергічні (кропив'янка, висип, свербіж, набряк Квінке, реакція
анафілактичний, ревматоїдна пурпура, перикардит, загострення вовчака
існуючий еритематоз).

Частота "невідома": реакція Яріша-Герксгеймера
(див. розділ Попередження та запобіжні заходи щодо використання).

Порушення нервової системи

A
доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія у дорослих була зареєстрована під час
лікування тетрациклінами. Тому лікування повинно бути
припиняється при підозрі на підвищений внутрішньочерепний тиск або
спостерігається під час лікування доксицикліном .

Дисхромія
гіпоплазія зубів або емалі при введенні дітям
до 8 років.

Проблеми
травні (нудота, епігастралгія, діарея, анорексія,
глосит, ентероколіт, анальний або генітальний кандидоз). Рідкісні випадки панкреатиту.

Виникнення
можливі дисфагія, езофагіт, виразки стравоходу, сприятливі
приймаючи його лежачи та/або з невеликою кількістю води.

Порушення крові та лімфатичної системи

З
випадки гематологічних розладів були описані під час лікування
тетрацикліни (гемолітична анемія, тромбоцитопенія,
нейтропенія, еозинофілія).

З
повідомлялося про рідкісні випадки ураження печінки: гепатит, жовтяниця та
Печінкова недостатність.

Тест
збільшення печінки (минуще).

Повідомлення про підозру на побічні реакції

повідомлення про підозру на побічні реакції після дозволу препарату
важливо. Це дозволяє постійно контролювати звіт
користь/ризик препарату. Медичні працівники повідомляють про будь-які наслідки
підозра на небажаність через національну систему звітування: Агентство
Національний орган з питань безпеки лікарських засобів та медичних препаратів (ANSM) та мережа
регіональних центрів фармаконагляду - Веб-сайт: www.ansm.sante.fr.

Протипоказання + -

Гіперчутливість доксицикліну
Алергія на тетрациклін
Вагітність з 2 триместру
Дитина до 8 років
Годування молоком
Вагітність у першому триместрі
Вплив сонця

Підвищена чутливість до діючої речовини або будь-якої з допоміжних речовин, перелічених у розділі Склад.

Алергія на антибіотики сімейства тетрациклінових.

Поєднання із системними ретиноїдами (див. Розділ Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій).

Слід уникати застосування цього препарату дітям до 8 років (через ризик постійного фарбування зубів та гіпоплазії зубної емалі).

Вагітність та годування груддю: цей препарат протипоказаний з 2 триместру вагітності. Грудне вигодовування не рекомендується під час прийому цього препарату.

Запобіжні заходи щодо використання + -

Дозування обмежене для дорослих та дітей понад 40 кг
Еритема шкіри
Проблеми з печінкою
Спірохетна інфекція
Внутрішньочерепна гіпертензія

В
через ризики фотосенсибілізації бажано уникати будь-яких
пряме перебування на сонці та під час лікування, яке повинно бути
переривається у разі появи шкірних проявів, таких як еритема.

В
через ризик пошкодження стравоходу важливо це забезпечити
дотримуються рекомендованих методів введення (див. розділи Дозування
і спосіб введення та небажані ефекти).

Це
Препарат слід призначати з обережністю пацієнтам із
проблеми з печінкою або ті, хто отримує ліки, які можуть вплинути на
функція печінки. Порушення функції печінки були рідко
повідомляється після перорального прийому тетрациклінів або
парентеральний, включаючи доксициклін .

Дещо
у пацієнтів зі спірохетовими інфекціями може спостерігатися
Невдовзі реакція Яріша-Герксгеймера
початок лікування доксицикліном. Він
запевнити пацієнтів, що це
зазвичай самообмежувальний наслідок лікування с
антибіотик при спірохетних інфекціях.

Взаємодія з наркотиками + -

Ретиноїди (системні)

Ризик внутрішньочерепної гіпертензії.

Комбінації, що застосовуються до запобіжних заходів

Індукуючі ферменти антиконвульсанти

Зниження концентрації доксицикліну в плазмі крові шляхом збільшення його печінкового метаболізму.

Клінічний моніторинг та можлива корекція дози доксицикліну.

Зниження травного всмоктування
цикліни внаслідок збільшення рН шлунка (наявність a
антикислота в таблетці DDI). Приймайте диданозин дистанційно
цикліни (більше 2 годин, якщо це можливо).

Залізо (солі), (перорально)

Зниження травного всмоктування циклінів (утворення комплексів).

Забирайте солі заліза від циклінів (по можливості більше 2 годин).

Шлунково-кишковий тракт (солі, оксиди, гідроксиди магнію, алюмінію та кальцію)

Зниження травного всмоктування циклінів.

Відводьте шлунково-кишкові теми від циклінів (більше 2 годин, якщо це можливо).

Підвищений оральний антикоагулянтний ефект та ризик кровотечі.

Більш частий моніторинг рівня протромбіну та моніторинг
INR. Можливе коригування дозування перорального антикоагулянта
під час лікування цикліном та після його припинення.

Асоціації, які слід враховувати

Солі цинку: Зниження травного всмоктування циклінів.

Забирайте солі цинку від циклінів (більше 2 годин, якщо це можливо).

Особливі проблеми дисбалансу INR

З
багато випадків підвищеної активності пероральних антикоагулянтів
зареєстровано у пацієнтів, які отримували антибіотики. Контекст
інфекційні або запальні, вік і загальний стан пацієнта
виступають як фактори ризику. За цих обставин це
Здається, важко розрізнити інфекційну патологію від
його лікування при виникненні дисбалансу INR. Однак,
певні класи антибіотиків більше задіяні: іт
Сюди входять фторхінолони, макроліди, цикліни,
котримоксазол та деякі цефалоспорини.

Передозування + -

Не повідомлялося про випадки передозування. Ті, про які повідомляли про інші тетрацикліни після ниркової недостатності (печінкова токсичність, гіперазотемія, гіперфосфатемія, ацидоз), маловірогідні, щоб спостерігались при застосуванні доксицикліну через відсутність зміни рівня крові у функції функціональної цінності нирок.

Вагітність та годування груддю + -

дослідження на тваринах не дали жодних доказів тератогенного ефекту. Без
тератогенний ефект у тварин, мальформативний ефект у людини
не очікується. Дійсно, на сьогоднішній день речовини, відповідальні за
Показано, що вади розвитку у людини є тератогенними для тварин
під час добре проведених досліджень двох видів.

В
клінічне застосування циклінів при обмеженій кількості вагітностей
до сьогодні, очевидно, не виявило жодних вад розвитку.
Однак для оцінки необхідні подальші дослідження
наслідки впливу під час вагітності.

Адміністрація
цикліни у другому та третьому триместрі піддають плід
ризик забруднення молочних зубів.

В
Отже, як запобіжний захід, краще не використовувати
цикліни протягом першого триместру вагітності.

AT
З другого триместру вагітності введення циклінів відбувається
протипоказаний.

В
У разі лікування цим препаратом годувати груддю не рекомендується.