Джардіоза (Ламбліаза)
лямбліоз (лямбліоз) - найпоширеніший паразитоз людини. Лямблії лямблій є найпоширенішим агентом епідемічної та ендемічної діареї у всьому світі. Найпростіші забруднюють озера, ставки, навіть чисті. Більшість людей заражаються вживанням забрудненої води, а також шляхом фекально-орального перенесення, як правило, між дітьми, статевими партнерами або людьми, які подорожують.
Деякі інфіковані люди протікають безсимптомно, інші починаються через два тижні з: водянистою діареєю, метеоризмом, спазмами в животі. Мало у кого розвивається стійка діарея. Симптоми вказують на діагноз лямбліоз, але найвірніший спосіб підтвердити це тест на виявлення білка в калі.
Запобігання зараженню паразитами складається з окропу, дезінфекції басейнів, а також фільтрації води. Для лікування використовуються антибіотики широкого спектру дії: метронідазол, нітазоксанід, тинідазол. Смерть від лямбліозу трапляється рідко і трапляється особливо у недоїдаючих дітей.
Патогенез та причини
У лямблій один з найпростіших життєвих циклів. Він складається з двох етапів: трофозоїдул, яка вільно живе в просвіті кишечника людини і кіста, який усувається в фекаліях. Проміжний господар не потрібен. Після проковтування кісти, що міститься у зараженій воді чи їжі, відбувається висічення шлунку та дванадцятипалої кишки у присутності травних ферментів.
Трофозоїт мігрує до товстої кишки, де швидко розмножується, збільшуючи кількість вдвічі за 12 годин. Після зараження трофозоїти прикріплюються центральним адгезивним диском ентероцитів. Патогенний механізм включає індукцію апоптозу ентероцитів.
Ознаки та симптоми
Гостра діарея
Хронічна діарея
Симптоми включають:
- головний біль
- втрата ваги
- болі в животі, що посилює дієту
- діарея: жирний, смердючий стілець, який може чергуватися із запорами.
Малябсорбція впливає на запаси в організмі вітамінів групи В 12, А, білка та D-ксилози. Втрата ваги понад 10-15 кг у дорослих спостерігається в 66% випадків. Післяінфекційний дефіцит лактози є ускладненням у 40% пацієнтів.
Позакишкові симптоми можуть включати: кропив’янку, реактивний артрит, що пояснюється молекулярним мемітизмом між білками організму та власними білками.