Дзвін у вухах (дзвін у вухах, шум у вухах, проблеми зі слухом)

визначення

Як виражається симптом?

Шум у вухах або дзвін у вухах раптово з’являються і дратують шуми, які можна почути в одному вусі або в обох вухах, не маючи реального зовнішнього джерела шуму. Однак це не означає, що постраждалі уявляють собі шуми. Загальним медичним терміном для таких суб’єктивно сприйманих, тобто для інших нечутних шумів, є шум у вухах .

Шум у вухах сприймається як шипіння, шипіння, свист, гудіння, шипіння, стукіт тощо в голову. Часто спостерігається також втрата слуху («вата у вухах»), але можлива і повна втрата слуху.

Інтенсивність шумів у вухах може бути постійною або хвилеподібно хвилею. Однак більшу частину часу вони сприймають майже безперервно. Більшість постраждалих від хронічного шуму у вухах вчаться добре справлятися з ним в довгостроковій перспективі та з часом «звикати» до нього. Для інших це важко переносити і стає великим тягарем. Постійні шуми у вухах можуть призвести до розладів сну, розладів концентрації, тривожних розладів, депресії та інвалідності.

Шум у самому вусі або в мозку викликається пошкодженням сенсорних клітин у внутрішньому вусі та змінами в діяльності слухових нервів, які, в свою чергу, спричинені різними факторами або захворюваннями (див. Наступний розділ про причини).

Можливі супутні симптоми: запаморочення, погіршення слуху, втрата слуху, порушення концентрації уваги, порушення сну, депресія, тривога

Яке захворювання може стояти за цим?

Дзвін у вухах та інший дзвін у вухах може мати багато різних причин. Сюди входять захворювання вуха або мозку, а також хвороби кровообігу, розлади артеріального тиску (зокрема, різке падіння артеріального тиску із зменшенням припливу крові до внутрішнього вуха), метаболічні захворювання та інші органічні захворювання можуть викликати шуми у вухах. Також враховуються стрес і гострий шумовий вплив (гучна музика на концертах або дискотеках, гучне прослуховування музики в навушниках, професійний вплив шуму). У багатьох випадках також не виявляється чіткої причини.

Можливі причини дзвону у вухах (шум у вухах)

Отит середнього вуха
Раптова втрата слуху
Шум у вухах
Акустична неврома (доброякісна пухлина слухового нерва)
Хвороба Меньєра (хвороба внутрішнього вуха)
Порушення кровообігу (наприклад, судинні кальцинати)
Хвороби судин (наприклад, ненормальне опуклість сонної артерії, аневризма)
Анемія
Надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз)
Порушення артеріального тиску: особливо різке падіння артеріального тиску з подальшим зменшенням припливу крові до внутрішнього вуха, рідше з високим кров'яним тиском (гіпертонія)
Напруга м’язів шийного відділу хребта або м’язів скронево-нижньощелепної суглоба
Розлади хребта
Інфекційні хвороби
Психологічні фактори (стрес, надмірна потреба, депресія)
Ліки або інші шкідливі для вуха речовини (наприклад, свинець, кадмій)

Самодопомога

Через деякий час шуми у вухах можуть зникати самі собою. Однак вони можуть зберігатися і постійно, що стає все більш імовірним, оскільки шуми тривають довше. Тому лікування якомога раніше після дзвону у вусі є особливо важливим.

Загальні профілактичні заходи для зменшення ризику дзвону у вухах:

Адекватний шумозахист від шуму на робочому місці, а також від шуму на дозвіллі: беруші на гучних концертах або на дискотеках, дотримуйтесь норм захисту від шуму на робочому місці, уникайте прослуховування гучної музики (особливо музики в навушниках) тощо.
Здоровий спосіб життя: збалансоване харчування, регулярні фізичні вправи на свіжому повітрі, утримання від нікотину, помірне вживання алкоголю, повноцінний сон
Зниження стресу або стратегії правильного вирішення стресових ситуацій
Регулярні огляди у ЛОР-спеціаліста

Коли до лікаря?

Шум у вухах в результаті тимчасового впливу шуму, наприклад, шипіння або свисту після гучного концерту або після роботи з гучним апаратом без захисту слуху, зазвичай зникає знову за ніч. Але навіть тут це може призвести до постійного шуму у вухах, особливо якщо таке шумове забруднення збільшується і призводить до постійного пошкодження шумом. Якщо дзвін у вухах не покращується або повністю зник на наступний день, слід рано звернутися до лікаря. Однак, якщо вухо відчуває оніміння, слід негайно звернутися до спеціаліста з вух. Тоді є підозра на раптову втрату слуху .

Вам слід негайно звернутися до лікаря у випадку раптового шуму у вухах невідомої причини або якщо ви зазнали надзвичайно сильного шуму або травми від удару (наприклад, петарди, спортивна стрільба тощо)
Якщо вухо також відчуває оніміння, то є підозра на зниження слуху.

Загалом, чим раніше лікується шум у вухах, тим більше шансів на те, що його можна вилікувати.

Який лікар відповідає?

ЛОР-фахівець
Інтерніст

Уточнення у лікаря

Для того, щоб отримати точну картину поточних скарг та можливих причин, спочатку беруть історію хвороби (анамнез) та фізичний огляд за допомогою простих допоміжних засобів (перегляд, пальпація, прослуховування, постукування, функціональні тести тощо). На основі цього можуть бути проведені подальші спеціальні розслідування.

Збірник історії хвороби (анамнез)

Запитання про симптом шумів у самих вухах: з тих пір, коли з однієї або обох сторін ви зазнавали шуму, як звучить шум у вусі, змінюється гучність чи звук, чи завжди присутній шум, коли це особливо дратує, чи є проблеми зі слухом, якщо на шум можна впливати, наприклад, рухаючи щелепою, якщо людина піддається сильному стресу, якщо є також запаморочення або нудота, якщо людина піддається сильному стресу тощо.
Супутні симптоми (див. Вище)
Раніше наявні та супутні захворювання, включаючи операції або нещасні випадки
Значні хвороби та причини смерті в сім'ї
Алергія
Прийом ліків
Умови життя, професійне та соціальне походження
Звички: фізичні вправи, дієта, сон, розкішна їжа (кава, куріння, алкоголь, наркотики, стрес тощо)

Медичний огляд
Після цього проводиться загальний огляд всього тіла та поглиблений огляд горла, носа та вух. Також перевіряється функція органу рівноваги, який також знаходиться у внутрішньому вусі і прилягає до органу слуху. Крім того, стетоскоп контролює судини шиї, щоб визначити будь-які порушення кровообігу.

Подальша діагностика/спеціальні обстеження

Аналізи крові
Аудіометрія: обстеження функції слуху ЛОР-спеціалістом
Діагностика середовища
Ультразвукове дослідження судин, що постачають мозок
Рентген шийного відділу хребта та скронево-нижньощелепних суглобів
Інші методи візуалізації: комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ)
Внутрішні обстеження, наприклад для виявлення серцево-судинних захворювань: цілодобове вимірювання артеріального тиску, електрокардіограма (ЕКГ)
Психологічне уточнення за допомогою анкети (запис психологічного стресу, розладів сну, симптомів депресії тощо)

Ви можете знайти більше інформації щодо уточнення (діагностики) у відповідних клінічних картинах

Лікування

Терапія дзвону у вухах (шум у вухах) заснована, по можливості, на причині. Однак часто причинних захворювань не виявляється.

Лікування основного захворювання
Чи є шуми у вухах результатом лікуваної хвороби, наприклад, це в першу чергу лікується. Це також усуває шуми у вухах. Терапія може включати прийом відповідних ліків або хірургічне втручання.

Терапія шумів у вухах невідомої причини

При свіжому шумі у вухах (гостра терапія)
На початковій стадії в основному лікують органічні (фізичні) причини, щоб усунути шуми у вухах. Терапія спрямована на сприяння циркуляції крові та надходженню кисню в пошкоджене вухо. Зазвичай це робиться у вигляді інфузійної обробки кортизоном та спеціальною рідиною, що стимулює кровотік (так звані реологічні агенти), або як так звана гіпербарична киснева терапія, при якій чистий кисень вдихається за допомогою дихальної маски в гіпербаричній камері.

Хороша новина: свіжий шум у вухах спочатку демонструє дуже хороше самозаймання, а це означає, що у багатьох випадках шум у вусі зникає сам по собі протягом декількох днів, навіть без спеціального лікування.

Для хронічного шуму у вухах (тривала терапія)
При тривалій терапії шум у вусі не усувається безпосередньо, але зацікавлена людина вчиться краще з цим справлятися.