Ефект амоксициліну, області застосування, побічні ефекти - NetDoktor
Бенджамін Кланнер-Енгельсхофен - позаштатний письменник у медичному відділі NetDoktor. Він вивчав біохімію та фармацію в Мюнхені та Кембриджі/Бостоні (США) і рано помітив, що йому особливо подобається взаємодія між медициною та наукою. Ось чому він продовжив вивчати медицину людини.
Амоксицилін є антибіотиком широкого спектру дії. Його відносять до групи амінопеніцилінів, які в порівнянні з класичним пеніциліном G або пеніциліном V мають розширений спектр активності в області певних бактерій (грамнегативні палички). Порівняно з іншими, більш старими амінопеніцилінами (такими як ампіцилін), амоксицилін краще всмоктується в організм при прийомі всередину, і тому йому часто надають перевагу, якщо призначений лікарем. У ліках антибіотик часто присутній у вигляді тригідрату амоксициліну, іноді також у вигляді амоксициліну натрію або комбінований як препарат амоксициліну-клавуланової кислоти.
Так діє амоксицилін
Амоксицилін пригнічує бактеріальний фермент (транспептидазу) і, отже, останній етап синтезу клітинної стінки бактерій: він зв’язується з активним центром ферменту і, таким чином, безповоротно блокує його. У міру зростання і розмноження бактерій клітинна стінка постійно місцями розчиняється, а потім знову зв’язується і тим самим застигає. В результаті інгібування зшиваючого ферменту клітинна стінка розчиняється і не може бути зв’язана повторно - бактерія гине. Отже, антибіотик має бактерицидну (бактерицидну) дію.
Амоксицилін добре засвоюється при пероральному застосуванні і є стійким до шлункової кислоти - тому його можна приймати у вигляді таблеток без необхідності застосовувати надзвичайно високі дози, що зменшує ризик побічних ефектів.
Коли застосовується амоксицилін?
Амоксицилін часто використовується для лікування інфекцій сечовивідних шляхів, синуситів та інфекцій дихальних шляхів та жовчовивідних шляхів. Звичайно, це вказується лише в тому випадку, якщо причина зараження також потрапляє в спектр активності амоксициліну, а інфекція не спричинена, наприклад, стійкими до амоксициліну бактеріями або грибами.
Так застосовується амоксицилін
Зазвичай антибіотик застосовують всередину, а це означає, що його приймають у вигляді таблеток і ковтають. Амоксицилін зазвичай приймають три рази на день, тобто кожні вісім годин, іноді лише два рази на день. Цього ритму слід суворо дотримуватися, щоб оптимально перешкоджати росту бактерій. Якщо можливо, антибіотик слід приймати на початку їжі, оскільки він тоді переноситься краще.
Зазвичай лікар призначає дозу амоксициліну від 250 до 1000 міліграмів.
Одним із способів підвищення ефективності препарату є одночасне введення клавуланової кислоти, сульбактаму або тазобактаму. Ці речовини пригнічують фермент у бактеріях (бета-лактамаза), який інакше розщеплює антибіотик.
Які побічні ефекти амоксициліну?
Як найсерйозніший побічний ефект, амоксицилін, як і інші пеніциліни, може викликати алергічну реакцію (алергія на амоксицилін). Перехресна алергія часто виникає на пеніциліни, а це означає, що якщо у вас алергія на певний пеніциліновий антибіотик, то дуже ймовірно, що у вас також буде алергія на інші пеніциліни.
Як типовий і часто трапляється небажаний побічний ефект, антибіотик може призвести до проблем з травленням (таких як біль у животі, метеоризм, діарея, втрата апетиту), оскільки порушує нормальну флору кишечника. Як наслідок, грибки можуть інтенсивніше поширюватися в кишечнику, оскільки вони більше не стримуються порушеною зараз кишковою флорою. У гіршому випадку стійкі до амоксициліну мікроби можуть швидко розмножуватися і завдавати значно більшої шкоди.
Отруйних (токсичних) побічних ефектів не слід очікувати при застосуванні амоксициліну, оскільки він має широкий терапевтичний діапазон, тобто він стає небезпечним лише при надзвичайно високих дозах.
У деяких випадках хвороби антибіотик вводять у лікворний простір (порожнинна система головного мозку та навколо спинного мозку, наповнена ліквором = ліквор). Це так зване інтратекальне застосування може призвести до неврологічних проблем.
У пацієнтів із порушеннями функції печінки або нирок дозу амоксициліну слід зменшити.
Що слід враховувати при прийомі амоксициліну?
Щоб бактерії не стали стійкими до антибіотика, завжди слід суворо дотримуватися кількості, дози та тривалості застосування, призначених лікарем. Перш за все, терапію не слід припиняти передчасно за власною ініціативою, навіть якщо симптоми вже покращилися.
У разі відомої гіперчутливості до антибіотиків із груп пеніцилінів або цефалоспоринів слід уникати прийому амоксициліну.
Після консультації з лікарем, антибіотик, як правило, також можна застосовувати під час вагітності та годування груддю. Однак тоді слід спостерігати за немовлям щодо можливих побічних ефектів амоксициліну.
На відміну від інших антибіотиків (тетрациклінів та фторхінолонів), при прийомі амоксициліну без проблем можна вживати молоко.
Фахівці настійно рекомендують уникати алкоголю під час використання амоксициліну. І антибіотик, і алкоголь повинні розщеплюватися печінкою, і це подвійне навантаження може спричинити або посилити небажані ефекти.
Як отримати ліки, що містять амоксицилін
Антибіотик амоксицилін вимагає призначення лікаря. Ви можете отримати його за рецептом в аптеках.