Ефект рисперидону, сфери застосування, побічні ефекти - NetDoktor

Бенджамін Кланнер-Енгельсхофен - позаштатний письменник у медичному відділі NetDoktor. Він вивчав біохімію та фармацію в Мюнхені та Кембриджі/Бостоні (США) і рано помітив, що йому особливо подобається взаємодія між медициною та наукою. Ось чому він продовжив вивчати медицину людини.

Діюча речовина Рісперидон є так званим атиповим антипсихотиком (атиповим нейролептиком) і в основному використовується при лікуванні шизофренії та біполярних розладів. На відміну від антипсихотиків першого покоління, рисперидон має менше побічних ефектів і тому часто використовується як препарат першого вибору. Тут ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про рисперидон, побічні ефекти та ефекти.

Ось як діє рисперидон

Психотичні симптоми, такі як марення та галюцинації, пов'язані з підвищеною концентрацією нейромедіатора дофаміну в мозку. Антипсихотики блокують точки стикування дофаміну на нервових клітинах і, отже, його дію.

Однак перше покоління цих активних інгредієнтів (таких як хлорпромазин та галоперидол) мало дуже типові побічні ефекти. Ці екстрапірамідні рухові розлади (ЕРМС) вже проявляються у звичайному терапевтичному дозуванні як так звані паркінсоноїди - виникають побічні ефекти, що нагадують симптоми хвороби Паркінсона. При цій хворобі нервові клітини, що вивільняють дофамін, гинуть, що призводить до дефіциту дофаміну в середньому мозку. Це викликає типові симптоми м’язової ригідності (ригідність), м’язового тремтіння (тремор) та уповільнених рухів (брадикінезія) аж до нерухомості (акінезія). Ці серйозні побічні ефекти не виникають при атипових нейролептиках, таких як рисперидон у терапевтичних дозах, або виникають лише у значній мірі.

Як високопотужний антипсихотик, антипсихотична ефективність (тобто ефективність) рисперидону приблизно в п’ятдесят разів вища, ніж у першого антипсихотика, хлорпромазину.

Поглинання, розпад і виведення рисперидону

Після прийому всередину рисперидон повністю всмоктується з кишечника в кров, де досягає максимальної концентрації через одну-дві години. В організмі він метаболізується в печінці до гідроксирисперидону, який є настільки ж ефективним. Приблизно половина діючої речовини та продуктів деградації антипсихотиків виводиться протягом 24 годин, головним чином із сечею.

Коли застосовується рисперидон?

Області застосування активного інгредієнта рисперидону включають лікування шизофренії та маніакальних епізодів середнього та важкого ступеня у зв'язку з біполярними розладами.

З іншого боку, Рисперидон можна призначати хворим на деменцію/Альцгеймера зі стійкою агресією як короткочасне лікування (до шести тижнів). Тривале лікування розглядається як критично важливе, оскільки великі дослідження показали, що це призводить до збільшення смертності може.

Рисперидон також може застосовуватися для короткочасного лікування до шести тижнів у дітей (з п’ятирічного віку) та підлітків для лікування агресії при порушеннях поведінки. Обов’язковою умовою є те, що дітей класифікували як розумово відсталих (розумово відсталих) або розумно нижчих за середній рівень. Крім того, рекомендуються психосоціальні та виховні заходи.

Саме так застосовується рисперидон

Рисперидон зазвичай приймають у вигляді таблеток один або два рази на день. На прийом їжі не впливає їжа. Лікування починають з низьких доз; це потім повільно збільшують до досягнення бажаного ефекту рисперидону.

Окрім таблеток, існують і інші лікарські форми. Для людей, що страждають ковтанням, існують препарати для ін’єкцій або як таблетки, що диспергуються в роті, а для пацієнтів із шлунковим зондом - розчини для прийому всередину. Агресивні пацієнти іноді опираються призначенню ліків. Для них був розроблений шприц для деспо рисперидону - препарат потрібно вводити лише раз на два тижні, а потім вивільняти діючу речовину постійно протягом двох тижнів, що значно спрощує лікування.

Які побічні ефекти має рисперидон?

Побічні ефекти рисперидону дуже поширені (у більш ніж кожного десятого пацієнта), такі як симптоми Паркінсона, сонливість, безсоння та головний біль.

Іншими побічними ефектами у кожного десятого-сотого пацієнта є інфекції дихальних шляхів, вух та сечовивідних шляхів, збільшення гормону пролактину в крові, збільшення ваги, порушення сну, депресія, запаморочення, кон'юнктивіт, серцебиття, високий кров'яний тиск, задишка, кашель, біль у животі та розлад шлунку, висип, М’язові судоми та біль та нетримання сечі.

Що слід враховувати при прийомі рисперидону?

Діюча речовина рисперидон, як і багато інших препаратів, метаболізується в печінці. Він мало впливає на розщеплення інших наркотиків. Однак рисперидон не слід поєднувати з препаратами, які впливають на передачу подразників у серці (тобто, що відоме як подовження інтервалу QT). До них належать, наприклад:

• Такі антиаритмічні засоби, як хінідин, прокаїнамід, аміодарон та соталол
• інші нейролептики

Якщо приймаються інші препарати, цю взаємодію повинен уточнити лікар або фармацевт індивідуально.

Деякі препарати мають інгібуючу або стимулюючу дію на печінкові ферменти, які розщеплюють рисперидон. Це може спричинити підвищення або зниження рівня крові, що може вплинути на ефективність цього препарату. Прикладами таких препаратів є карбамазепін, фенітоїн та фенобарбітал (при епілепсії), флуоксетин та пароксетин (при депресії), рифампіцин (антибіотик) та верапаміл (при серцевих аритміях тощо).

Рисперидон не слід застосовувати під час вагітності, якщо ваш лікар не вважає це абсолютно необхідним. Перш ніж застосовувати його під час годування груддю, слід ретельно зважити переваги та ризики лікування між собою.

Як отримати ліки з рисперидоном

Рісперидон вимагає рецепта у всіх дозах і доступний лише в аптеках.

---