Ефективне та безпечне потрійне лікування при малярії; Новини-Медичні
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Нове дослідження, що описує результати клінічного випробування двох протоколів лікування малярії, що передбачають використання потрійного лікування на основі артемізиніну, констатує їх високу ефективність та зниження побічних ефектів.
Навчання
Випробування є першим у своєму роді, охопивши приблизно 1100 людей у 8 країнах віком від 2 до 64 років, всі з неускладненим болем від малярії під фальципарумом (окремо або в поєднанні з іншою речовиною плазмодію). Дослідники призначили їм пройти поточне основне лікування, що складається з двох препаратів або будь-якої з двох потрійних комбінованих методів лікування артемізиніном - (такти).
Перший ТАКТ складається з дигідроартемізиніну-піперахіну плюс мефлохін, а другий - артеметер-люмефантрин плюс амодіахіну. Схема була призначена кожному пацієнту на основі препаратів, що використовуються як основні дії (комбінована терапія на основі артемізиніну) у їхній країні. Якщо основний АКТ змінився протягом періоду охолодження, через появу стійкості, дослідники також змінили метод порівняння навколо.
З усієї групи 17% отримували дигідроартемізинін-піперахін, 25% - перший ТАКТ, 7% - артесунат-мефлохін, 26% - артеметер-люмефантрин і 26% - другий ТАКТ.
Ефективність лікування оцінювали на основі повної відсутності паразитів малярії та клінічних особливостей після 42-денного огляду, який був зареєстрований як повний засіб. На той час також були задокументовані зворотні ефекти.
Навіщо такти ?
Причиною сенсорного контролю є поєднання законів з іншим препаратом для продовження антималярійної активності цієї комбінації в крові.
Ці акти давно стали опорою глобальних зусиль проти малярії. Тим не менше, стійкість до артемізиніну, а також його сподвижників стрімко завойовує позиції в Південно-Східній Азії.
Багато вчених намагалися вирішити таку стійкість, як правило, до дії багатьох препаратів, спрямованих на малярію, шляхом зміни рекомендацій щодо лікування. Недоліком є те, що існує менша кількість ліків для лікування цього стану, тоді як розробка нових антималярійних препаратів в даний час знаходиться на задньому плані. Як наслідок, існує жалібна потреба у кращих та новіших протималярійних препаратах у місцях, що борються з протималярійною стійкістю. Сюди входять Африка на південь від Сахари та Індія.
ТАКТ просто додає здатності АКТ діяти проти паразита, допомагаючи костюму захиститися. Це не тільки могло бути ефективним засобом лікування малярії, але й могло запобігти появі стійкості до протималярійних препаратів. Як каже дослідник Чанакі Амаратунг, "розгортання тактики, як очікується, продовжить термін корисного використання кількох ефективних доступних та доступних антималярійних препаратів". На щастя, дотепер стійкість до артемізиніну не погіршилась у Південно-Східній Азії та не поширилася на Африку на південь від Сахари. Щоб ми могли максимально зменшити опір, важливо уникати очікування появи та розповсюдження опору перед зміною методів лікування малярії. "
Відкриття
Дослідники виявили, що перший ТАКТ був 98% ефективним, а перший ACTE - 48% у трьох країнах Південно-Східної Азії. Однак у М'янмі TACT та ACTE мали подібну ефективність.
При порівнянні другого ТАКТ та другого АКТ у п’яти країнах було досягнуто асимільованої ефективності.
На трьох ділянках в Камбоджі наркотики були змінені внаслідок змін національної політики, і порівнянні результати були отримані за допомогою переглянутих ACTE та TACT.
Блювота протягом години лікування частіше спостерігалася при першому ТАКТ, ніж при першому АКТ, але в цілому обидва такти були безпечними та добре переносились. І закони, і такти мали однаковий вплив серйозних негативних наслідків.
Наслідки
Експерт-коментатор Філіп Розенталь каже, що результати свідчать про використання тактики замість законів у місцях, де останні вкрай поступаються за ефективністю. Застосування мефлохіну в TACT може запобігти появі стійкості до піперахіну. За словами Розенталя, "Якщо безпека та переносимість залишаються прийнятними в подальших додаткових дослідженнях, використання оптимально дозованих та підготовлених тактів для лікування малярії P falciparum найближчим часом може бути доцільним у районах з резистентністю до артемізиніну. "
Однак у місцях, де артемізинін все ще ефективний, що збігається з гарячими точками боротьби з малярією фальципаруму, корисність цих прийомів досі невизначена, говорить він. На його думку, “що б не сталося, такти повинні розглядатися як зупинка; вкрай необхідні нові комбіновані методи лікування малярії. "
Дослідник Ар'єн Дондорп пояснює: “Зі збільшенням кількості невдалих звичних актів використання тактів може незабаром стати важливим для лікування малярії у великому субрегіоні Меконгу Південно-Східної Азії. Цей регіон є керівництвом для прискореного усунення малярії, перш ніж підвищувати резистентність до наркотиків, і робить малярію плазмодієм фальципарумом наближеною до важкої. Такти, які ми досліджували тут, можуть запобігти повторній появі малярії, яка часто супроводжує опір поширюваному антималярійному препарату. "
Van der Plujim, R. W., Tripura, R., Hoglund, R. M., et al. Потрійна комбінована терапія на основі артемізиніну проти комбінованої терапії неускладненої малярії плазмодію фальціпарум на основі артемізиніну: багатоцентрове, відкрите, рандомізоване клінічне дослідження. Ланцет. Опубліковано в мережі 11 березня 2020 р. Https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30552-3/fulltext
Доктор Ліджі Томас
Доктор Ліджі Томас - лікар-гінеколог, який закінчив Урядовий медичний коледж Університету Калікута, штат Керала, в 2001 році. Лідзі кілька років після закінчення навчання працювала штатним консультантом з акушерства/гінекології в приватній лікарні. . Вона консультувала сотні пацієнтів, які стикаються з проблемами, пов'язаними з вагітністю та безпліддям, і відповідала за понад 2000 пологів, намагаючись завжди досягти нормальних пологів, а не оперативних.
Цитати
Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:
Томас, Лідзі. (2020, 12 березня). Ефективне та безпечне потрійне лікування при малярії. Новини-Медичні. Отримано 06 лютого 2021 року з https://www.news-medical.net/news/20200312/Triple-therapies-effective-and-safe-in-malaria.aspx.
Томас, Лідзі. "Ефективне та безпечне потрійне лікування при малярії". Новини-Медичні. 06 лютого 2021 року. .
Томас, Лідзі. "Ефективне та безпечне потрійне лікування при малярії". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/news/20200312/Triple-therapies-effective-and-safe-in-malaria.aspx. (доступ 06 лютого 2021).
Томас, Лідзі. 2020. Ефективне та безпечне потрійне лікування при малярії. News-Medical, переглянутий 06 лютого 2021 року, https://www.news-medical.net/news/20200312/Triple-therapies-effective-and-safe-in-malaria.aspx.
News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.
News-Medical.net - Сайт AZoNetwork