Ефективність рефлюксу дієти проти рефлюксу
Поточне дослідження (листопад 2019 р.) Пропонує наукові докази
Зараз ефективність дієти проти рефлюксу науково доведена (Triadafilopoulos et al, 2019, Dig Dis Sci). Дослідження показало, що кислотний рефлюкс (із шлунку в стравохід) можна помітно зменшити, використовуючи специфічну антирефлюксну дієту.
Пацієнти та дизайн дослідження
У дослідженні Тріадафілопулоса та його колег із Стенфордського університету, опублікованому в листопаді 2019 року в журналі "Травні хвороби та науки", було обстежено 66 пацієнтів. Їх досліджували протягом 96 годин (4 дні) за допомогою капсульного рН-метричного методу (MEDTRONIC).
Протягом перших 2 днів у пацієнтів був такий "Дієта, що сприяє рефлюксу" отримувати. Потім у пацієнтів було таке протягом наступних 2 днів "Дієта проти рефлюксу" отримувати. Обидві дієти - як опубліковано у публікації - можна знайти [тут].
Результати: Вплив дієти проти рефлюксу
У 34 пацієнтів патологічного впливу кислоти на стравохід не спостерігалося, ні під «дієтою, що сприяє рефлюксу», ні під «антирефлюксною дієтою».
Патологічний вплив кислоти було виявлено у 32 пацієнтів протягом першої фази «дієти, що сприяє рефлюксу». Потім цей підвищений вплив кислоти значно зменшився, приймаючи «антирефлюксну дієту». Нормалізація впливу кислоти була досягнута у 21 пацієнта.
обговорення
Виходячи з цих даних, автори постулюють, що лише 11 з пацієнтів навіть могли би гарантувати терапію кислотоблокуючим засобом, оскільки у жодного з інших пацієнтів взагалі не було рефлюксу, або рефлюкс не міг нормалізуватися лише антирефлюксною дієтою. Цікаво, однак, що покращились лише об’єктивні результати вимірювань (вплив кислоти). Значних покращень симптомів рефлюксу не виявлено.
Критичний коментар
Насправді медицина завжди повинна мати на меті покращення симптомів і, отже, якість життя пацієнтів, а не покращення результатів вимірювань. З цієї причини представлений результат дослідження, звичайно, цікавий, але, схоже, не є рішенням проблеми (принаймні в короткостроковій перспективі).
Дієта проти рефлюксу може впливати на симптоми, якщо застосовувати її протягом тривалого періоду часу. У будь-якому випадку, «антирефлюксна дієта» може надати більш конкретні рекомендації щодо рекомендацій щодо дієтичних заходів для консервативної антирефлюксної терапії.
література
Тріадафілопулос Г., Корзіліус Ю.В., Зікос Т., Сону І, Фернандес-Беккер Н.К., Нгуєн Л., Кларк Джо. Дев'яносто шість годин бездротового дослідження рН стравоходу у пацієнтів з ГЕРХ показує, що обмежувальна дієта зменшує вплив кислоти стравоходу. Dig Dis Sci. 2019 листопад 16. doi: 10.1007/s10620-019-05940-9. [PubMed]