ЕКО Якщо лікування не вдалося, що далі
Запліднення in vitro в більшості випадків має розумний рівень успіху. Загалом, приблизно 30% циклів ЕКО закінчуються народженням одного або декількох дітей, і сукупні шанси на успіх вищі, коли виконується багаторазовий цикл ЕКО. Однак шанс людини досягти успіху залежить від кількох факторів, включаючи вік жінки, причину безпліддя та підхід до лікування.
Емоційний стан під час лікування безпліддя може сильно відрізнятися, що може бути важким для пари. Стрес і занепокоєння підживлюються кількома факторами, наприклад, чи намагається партнер завагітніти протягом тривалого часу, витратами на лікування чи існують основні проблеми у житті пари. Емоційний стан значно посилюється після першої невдалої спроби лікування позаплідним заплідненням.
Що слід після невдалої спроби? Поговоріть зі своїм лікарем!
Наступним кроком є звернення до лікаря та домовлення про зустріч. Отримана інформація може бути дуже важливою для подальшої спроби. Незважаючи на те, що все ще існує багато невідомих причин збою, і часто причину не вдається виявити, все ж добре задати ряд простих питань, таких як:
- Запліднення яйцеклітин було успішним?
- Ооцити були зрілими/доброякісними?
- Швидкість запліднення яйцеклітин була хорошою?
- Це допомогло б ICSI (інтрацитоплазматична ін’єкція) у майбутньому тесті?
- Чи була проблема під час перенесення ембріона? Доступ катетера до матки був легким?
- Ембріони були хорошої якості?
Успіх вагітності обумовлений хорошою материнсько-фетальною сумісністю, а саме здатністю імунної системи матері «терпіти» ембріон і не відкидати його. Подружжя можуть з’ясувати рівень агітації за допомогою генетичного тесту, спеціально розробленого для оцінки ризику відторгнення ембріона імунною системою матері.
Кількість необхідних тестів ЕКО
Ніхто не може точно знати, скільки тестів потрібно, щоб отримати бажаний результат, а саме життєздатну і здорову вагітність. Звичайно, ми всі хочемо збільшити шанси на успіх наступної спроби, і ми можемо покращити шанси на майбутню спробу.
Наступного разу слід спробувати інший протокол?
Можливо, ви неправильно відреагували на використаний протокол, в результаті вам може знадобитися змінити протокол стимуляції яєчників або збільшити/зменшити дозу. Мета - поліпшити якість ооцитів та ембріонів.
Було б краще, щоб перенесення ембріонів відбувалося у фазі бластоцисти?
Хоча ембріони, які досягають стадії бластоцисти, мають вищий рівень імплантації, існує ризик, що жоден ембріон не доживе до цієї стадії. Таке рішення можна прийняти, коли отримано достатню кількість якісних ембріонів. Рішення зазвичай пропонують парам, які пройшли кілька переходів ембріонів на 2-3 день без позитивного результату і готові прийняти можливість циклу ЕКО без перенесення ембріонів.
Коли спробувати ще раз?
Ви повинні почекати щонайменше 2 місяці для нової спроби дозволити організму повернутися до початкового стану. У той же час ви можете відновити необхідний психологічний стан, а при необхідності можете змінити спосіб життя та харчування.
За допомогою наведених вище відповідей ви дізнаєтесь, як і коли відбудеться наступний тест із бажаним результатом. Спробуйте наступного разу зменшити стрес і дивіться на речі більш спокійно. Досвід попередніх випробувань допоможе вам: немає страху перед невідомим, ви знаєте клініку та медичний персонал, тож почуватиметеся комфортніше. Удачі!
Друга спроба
Якщо ви не завагітніли після тесту ЕКО, ви, швидше за все, відчуєте розчарування та безнадію. Однак ви повинні усвідомити, що це не кінець світу: це лише початок! Наприкінці циклу ЕКО вам слід поговорити зі своїм лікарем та проаналізувати, яку інформацію ви отримали з цього досвіду.
Більшість лікарів вам порадить почекайте принаймні два місяці перед початком нового циклу ЕКО. Хоча з медичної точки зору можна розпочати новий цикл одразу після невдачі, більшості пацієнтів потрібен час, щоб відновити необхідний позитивний настрій. Бажано дати яєчникам деякий час повернутися до початкового стану.
Після циклу стимуляції яєчників може послідувати природний цикл - без стимуляційного лікування. Коли цикл запліднення in vitro не вдається, багато пацієнтів хочуть зробити "щось нове" або "щось інше" в наступному циклі. Але слід зазначити, що найпоширенішою причиною невдачі є невдача імплантації ембріонів. Ця наукова галузь досі невизначена, тому в результаті мало що можна зробити для поліпшення шансів на імплантацію при новій спробі. Краще побачити позитивну сторону речей (наприклад, запліднення яйцеклітин), ніж думати про сам провал.
З другої спроби пара чинить великий тиск на медичну бригаду, щоб вона використовувала всі «нові техніки та засоби». Ось чому багато клінік пропонують певні методики, такі як імунологічні тести та терапії, хоча вони все ще перебувають на стадії дослідження.
Якщо цикл ЕКО був задовільним, лікар порадить у більшості випадків повторити одне і те ж лікування і, звичайно, зробити все необхідне для поліпшення шансів на успіх.
Багато пацієнтів змінюють лікарів після невдалої спроби, хоча це, як правило, не є гарною ідеєю. Переважно робити другий цикл в тій же клініці, адже лікар, з яким ви працювали, дуже добре знає вашу історію. Ми часто зустрічаємо пари, які перебувають у другому циклі та мають дуже хорошу психологічну форму. Вони можуть краще справлятися з медичними та процедурними проблемами завдяки накопиченню точної інформації та, крім того, дуже доброму зв’язку, який вже встановлений з медичним персоналом.
Нарешті, маючи досвід невдалого циклу, багато з цих пар можуть легше стикатися зі стресом нового циклу.
Біохімічне навантаження
Іноді запліднення сперми спермою вдається, але розвиток вагітності переривається на ранніх термінах. Якщо це трапляється між 4-5 тижнями (розраховується з першого дня останньої менструації), до формування гестаційного мішка, ми маємо на увазі біохімічну вагітність. У цьому випадку тест на вагітність буде позитивним, але вагітність не буде розвиватися до такої міри, щоб можна було спостерігати УЗД.
Причиною втрати вагітності на цьому етапі найчастіше є внутрішні аномалії статевих клітин (ооцита та сперми, що утворили зародок), і немає жодних проблем, пов’язаних з фертильністю пари. Позитивний тест на вагітність усуває багато проблем з фертильністю, оскільки подружжю вдалося досягти цієї стадії. Якщо застосовувалася процедура ЕКО, вагітність підтверджує успіх попередніх кроків.
Більше біохімічної вагітності за допомогою ЕКО неможливо отримати порівняно з природним зачаттям. Причина, через яку біохімічна вагітність частіше виявляється після ЕКО, пов’язана з тим, що в цій процедурі ми намагаємося виявити вагітність якомога раніше, що є загальним лише у випадку допоміжного розмноження.
Групи підтримки та консультаційні послуги доступні у багатьох центрах лікування безпліддя, а також в Інтернеті.
Центр родючості в лікарні REGINA MARIA CLUJ, який координує доц. Доктор Ромео Міку як фахівець з питань фертильності пропонує пацієнтам консультації та лікування протягом усієї подорожі, щоб створити сім’ю.
Медичні протоколи та стандарт догляду враховують потребу пар, які борються з безпліддям.