ЕКО - запліднення in vitro
Запліднення in vitro (ЕКО) дозволяє парам із порушеннями фертильності народити дитину. Як працює ЕКО? Ми розповідаємо вам все, що вам потрібно знати.
Фолікулярна стимуляція
Попередньо, майбутня мама повинна пройти гормональне лікування вводиться ін’єкційно. Мета цього: отримати розвиток множинних фолікулів, що дозволяють збирати кілька ооцитів. Чим більше їх, тим більше шансів на вагітність. Стимуляція підлягає суворому контролю (моніторингу) з боку УЗД і гормональні аналізи. Коли фолікули дозрівають, овуляцію викликає ін’єкція гормонів з активністю ЛГ: ХГЧ.
Пункція ооцитів
Між 36 і 40 годинами після ініціювання овуляції фолікули яєчників проколюються трансвагінально. Точніше, це рідина, що міститься в кожному фолікулі, що містить зрілі ооцити, яка відсмоктується за допомогою голки. Пункція проводиться під контролем УЗД і проходить під місцевою анестезією або, частіше, під загальним наркозом.
Підготовка ооцитів
Потім фолікулярна рідина досліджується в лабораторії з метою виявлення ооцитів та їх ізоляції. Ви повинні знати, що всі фолікули не обов’язково містять ооцит і це не всі ооцити піддаються заплідненню.
Підготовка сперми
Запліднення
Це в культуральний посуд, що містить поживну рідину що контакт між сперматозоїдами та ооцитами має місце. Він розміщений у інкубаторі з температурою 37 ° C. Потім останні повинні послабити оболонку ооцита, щоб один із них міг її запліднювати.
Запліднення та зародковий ріст
Наступного дня ми можемо побачити, чи запліднені якісь ооцити. Щоб точно знати кількість отриманих ембріонів, потрібно почекати ще 24 години. Якщо запліднення відбулося, можна спостерігати ембріони з 2, 4, 6 або 8 клітинами (кількість клітин залежить від дати їх спостереження). Найбільш регулярні ембріони переносять або через 2-3 дні після пункції, або заморожують.
Їх також можна вирощувати трохи довше у пролонгованому культуральному середовищі, щоб досягти стадії "бластоцисти", останньої стадії розвитку перед вилупленням.
Перенесення ембріонів
Цей безболісний і швидкий жест проводиться в лабораторії ЕКО. Використовуючи тонкий катетер,де ембріони відкладаються всередині матки. Зазвичай передається лише один або два ембріони, а інші заморожуються, якщо це дозволяє їх якість. Після цього акту лютеїнова фаза підтримується щоденним надходженням прогестерону.
Моніторинг вагітності
Вагітність відзначається a систематичне гормональне дозування приблизно на тринадцятий день після перенесення ембріона (при ЕКО можуть бути безглузді кровотечі, які маскували б настання вагітності).
А у випадку ЕКО з ІКСІ ?
Під час ЕКО з ICSI (інтрацитоплазматична ін’єкція сперми), особливо призначена для чоловічого безпліддя, метод дещо відрізняється. Вибирається лише одна сперма. Потім він вводиться в ооцит і в певне місце. Через 19-20 годин ми перевіряємо наявність двох ядер.