Економічні наслідки для здоров’я від недоїдання Вітасин
Додаткові витрати, спричинені недоїданням у Німеччині, становлять близько 9 мільярдів євро на рік. Якщо недостатня увага приділяється недоїданню, до 2020 року можна очікувати збільшення до 11 мільярдів євро на рік *. Ці цифри наочно показують, що недоїдання має значне значення для охорони здоров'я та економіки.
Наслідки для нашого здоров'я та соціальної системи порівнянні з економічними наслідками ожиріння та надмірної ваги. З цієї причини професійні асоціації та експерти з питань харчування вже давно вимагають більш послідовного вирішення проблеми недоїдання. На жаль, неадекватний харчовий статус часто залишається непоміченим і не лікується. Наслідками цього є збільшення рівня ускладнень, а також частіші та триваліші перебування в лікарні.
Люди похилого віку, онкологічні пацієнти або пацієнти з хронічними захворюваннями особливо схильні до недоїдання.
Високі витрати та витрати через недоїдання в лікарні
Приблизно у кожного четвертого пацієнта, який потрапив до лікарні, є ознаки недоїдання **. Особливо в галузях геріатрії, онкології, нефрології та гастроентерології частка пацієнтів, які страждають від недоїдання, є великою. Близько 45% пацієнтів вже схудли за три місяці до початку перебування в лікарні, як показують результати "dayDay" у 2014 році.
Причиною цього є, як правило, гостре або хронічне основне захворювання, яке може вплинути на споживання їжі та потреби. Наслідками є частіші та серйозніші ускладнення, триваліший час лежання в середньому на 3-5 днів більше **, вищий рівень реадмісії та збільшення витрат на догляд. Це не тільки впливає на якість життя пацієнтів та тих, хто доглядає, але й спричиняє величезні додаткові витрати.
Тому експерти з питань харчування та професійні асоціації закликають до встановлення скринінгу на предмет недоїдання в лікарнях. Ця інвестиція варта, оскільки численні дослідження показали, що виявлення та лікування недоїдаючих пацієнтів є економічно вигідним. Терапія гіпотрофії, пов’язаної із захворюваннями, може кодуватися в системі ДСГ відповідно до доходу. Для цього в системі ICD-10 передбачені клавіші E43-E44.1 і R64.
Головний лікар медичної клініки клінік DRK в Касселі професор д-р мед. Крістіан Лезер доводить успіх діючої команди з харчування у лікарні за допомогою "моделі Касселя". Усі пацієнти регулярно проходять обстеження на предмет недоїдання під час прийому. За необхідності починаються встановлені дієтичні терапевтичні заходи для лікування недоїдання.
Менше подальших витрат через вживання їжі в амбулаторних умовах
Призначення їжі, що випивається, також пов'язане з явними перевагами для здоров'я та економіки в амбулаторному секторі. Потенціал економії величезний. Він оцінюється в 604 млн. Євро на рік **. Оскільки навіть амбулаторні пацієнти з недостатнім харчуванням спричиняють значні додаткові витрати через збільшення захворюваності.
Оскільки подальші витрати на недоїдання не завжди відображаються в одних і тих самих секторах, економія коштів за допомогою дієтологічної терапії іноді не впізнається окремим лікарем на перший погляд.
Однак, якщо взяти всеосяжну точку зору, це швидко стає зрозумілим: використання корму для ковтків є дуже економічним та зменшує бюджет. Оскільки хороший харчовий статус означає меншу кількість медичних ускладнень із меншим використанням дорогих терапевтичних засобів та більшим шансом на виживання для пацієнта.
Боротьба з неправильним харчуванням означає зниження витрат на систему охорони здоров’я та покращення прогнозу пацієнта. Достатня тривалість терапії є одним із вирішальних факторів успіху терапії.
Їжу слід призначати до тих пір, поки пацієнт не зможе стабілізувати свою вагу та/або лабораторні показники, а дієта, що охоплює потреби, з використанням комерційно доступних продуктів харчування знову неможлива без обмежень. Чим раніше буде визнано та буде розроблено недоїдання, тим швидше можна очікувати терапевтичного успіху і тим більше економії на подальші спостереження.
** Otten et al., "Їжа повинна бути вашим ліками ..." З точки зору здоров'я та економічного значення дієтичні втручання при гіпотрофії, пов'язаній із захворюваннями, Aktuel Ernahrungsmed 2016; 41 (03): 174-180.