Екстракорпоральне запліднення, крок за кроком - CSID Що відбувається Лікар
Запліднення in vitro - це метод розмноження людини, який допомагає з медичної точки зору і являє собою створення ембріона поза людським тілом. Це багатоступенева медична процедура, яка рекомендується, коли інші класичні методи лікування безпліддя або інші методи допоміжного розмноження, такі як штучне запліднення, не дають результатів.
Процедура запліднення in vitro включає кілька етапів: стимуляція яєчників, пункція, за допомогою якої збираються ооцити, їх запліднення спермою партнера та ембріональний перенос.
Ось кілька слів, які представляють кожну процедуру:
Стимуляція яєчників
Процедура запліднення in vitro має кілька етапів, і перший із них - стимуляція яєчників. Це передбачає стимуляцію яєчників за допомогою специфічної медикаментозної терапії з метою отримання більшої кількості яйцеклітин.
Фолікул - це невелика капсула, наповнена рідиною, всередині якої яйцеклітина росте і дозріває. Розмноження цих фолікулів призведе до збільшення кількості ембріонів, які після запліднення збільшують шанси на успішну вагітність. Моніторинг їх кількості та росту цих фолікулів здійснюється за допомогою трансвагінального ультразвуку та за допомогою гормональних тестів у крові.
Роль цих аналізів полягає у визначенні, який найкращий час для збору ооцитів. Медикаментозне лікування, призначене для виробництва та дозрівання цих фолікулів, а також їх дозування адаптується до потреб кожної пари, залежно від віку пацієнта, реакції яєчників, а також потреб кожної пари. Початок стимуляційного лікування яєчників не гарантує збору яєць, оскільки деякі пацієнти не в змозі виробляти більше фолікулів навіть за допомогою медикаментозного лікування.
Збір ооцитів
Це другий етап процедури екстракорпорального запліднення, який проводиться після завершення моніторингу дозрівання фолікулів, і процедура називається трансвагінальною фолікулярною пункцією.
Витяг яйцеклітин проводиться під ультразвуковим керівництвом, це коротка процедура (вона не триває більше 20 хвилин) і безболісна, пацієнт перебуває під невеликою анестезією (за запитом може бути зроблена повна анестезія), тому вона може залишити додому лише після двох годин медичного втручання. За 12 годин до збору ооцитів не рекомендується їсти, а також уникнути споживання води, кави, жувальної гумки або цукерок, щоб запобігти появі блювотних відчуттів.
запліднення
Зібрані ооцити зберігаються в спеціальній культурі, в інкубаторах. Протягом цього часу партнер буде здавати сперму. Якщо на той момент у чоловіка виникли проблеми із здачею сперми, сперму, здану в попередні дні, можна використовувати, але зберігати в лабораторії у виняткових умовах.
Цей етап, запліднення, є найважливішим у всьому процесі. В кінці цього лікар з’ясує кількість ембріонів, які згодом можуть бути перенесені в матку. Для успіху цієї процедури важливий досвід та підготовка ембріологів, а також наділення ембріологічної лабораторії.
ембріон
Після запліднення ембріони переносяться в матку за допомогою дуже тонкого катетера. Їх перенесення відбувається через 2-6 днів після фолікулярної пункції та після збору яєць.
Ембріони розміщуються біля основи матки через безболісний процес, який не потребує анестезії. Кількість переданих ембріонів визначатиметься після обговорення подружжя, лікаря та ембріологів.. Зазвичай переносять від двох до чотирьох ембріонів, при цьому переклад залежить від віку жінки, історії подружжя, кількості спроб подружжя зробити вагітність, а також ризику багатоплідної вагітності.
Після перенесення ембріонів
Після перенесення ембріона пацієнту рекомендується деякий час залишатися горизонтальним. Суворе обмеження протягом тривалого часу не допомагало імплантації ембріона в матку, але лікарі рекомендують 2-3 дні відпочинку без надлишку.
Успіх або невдача процедури запліднення in vitro підтверджується Bhcg, тестом на вагітність у крові. Це робиться через 14 днів після фолікулярної пункції - важкий з психологічної точки зору період, до якого будь-яка пара добре підготуватися і озброїтися терпінням.
Процедуру ЕКО можна повторити на відстані двох менструальних циклів.