Екзема на губах (екзематозний хейліт) грамотно щодо здоров’я на клубових кістках
Стаття медичний експерт
Екзема на губах (екзематозний хейліт) - це хронічне рецидивуюче шкірне захворювання нервово-алергічного характеру, що характеризується серозним запаленням поверхневих шарів шкіри, сверблячкою та результатом дії зовнішніх та внутрішніх факторів.

Код МКБ-10
L30 Інші дерматози.
Екзема на губах часто зустрічається у жінок та чоловіків у віці від 20 до 40 років.
Які причини екземи на губах?
Вважається, що екзема на губах розвивається внаслідок комплексної дії нервово-алергічних, ендокринних, метаболічних та екзогенних факторів. Екзогенними подразниками можуть бути хімічні, біологічні, бактеріальні алергени, фізичні, лікарські, харчові, косметичні.
Для пацієнтів з екзематозним хейлітом характерний розвиток різнобічної сенсибілізації, зокрема, до стоматологічних матеріалів - металевих протезів, амальгами, пластмас, зубних паст, кремів та інших екзематозних реакцій -. Це алергічна реакція уповільненого типу.
Розвиток екземи можливий на тлі довгих тріщин на губах. Цей тип мікробної (квазіспіральної) екземи відображає стан сенсибілізації шкіри до мікробних алергенів, що підтверджується шкірними алергічними реакціями зі специфічними антигенами. Частіше виявляється сенсибілізація до стрептококів та стафілококів.
Симптоми
На протязі курсу виділяються гострий, підгострий та хронічний екзематозний хейліт.
Уражена вся червона облямівка губ, патологічний процес широко поширюється на шкіру обличчя,
Гостра екзема на губах характеризується сверблячкою, гострим набряком, гіперемією, появою багатьох дрібних везикул (мікровезикул), мокасин, а потім серозних струпів. При ретельному дослідженні можна виявити численні точкові ерозії, на поверхні яких «серозна криниця» виходять невеликі краплі серозного ексудату. Гострі явища можуть стихати, то на формі червоних лусочок, і починається відшарування. Клінічна картина характеризується поліморфізмом, що представляє барвистий малюнок везикул, кірок, лусочок.
При хронічному перебігу червона облямівка губ і ділянок шкіри потовщується внаслідок запальної інфільтрації, шкірний малюнок посилюється. Коли загострення свербежу посилюється, з’являються скупчення дрібних бульбашок, бульбочок, кірочок і вологи.
Як розпізнають екзему на губах?
Діагноз екзематозного хейліту заснований на клінічній картині і при класичному екзематозному ураженні губ і шкіри не викликає труднощів.
Диференціальна діагностика
У разі ізольованого ураження екзематозний хейліт слід відрізняти від алергічного контакту та атонічного хейліту.
Атопічний хейліт характеризується переважанням типу інфільтрації та ліхенізації шкіри куточків рота і тривалим перебігом з дитинства.
Алергічний контактний хейліт більше відрізняється від мономорфного перебігу і закінчується після дії збудника алергену.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Лікування
Лікування екзематозного хейліту є складним і включає загальні засоби дії:
- антигістамінні препарати (кламетин, лоратадин, дезлоратадин та ін.);
- препарати кальцію;
- седативні препарати (малі дози феназепаму, Novo-Passit).
- Антибактеріальні мазі на основі антибіотиків від мікробної екземи [гентаміцин, левоміцетин (синтоміцин)];
- глюкокортикоїдні мазі [локоїд, мометазон (ELOKA), метилпреднізолон ацепонат (Адвантан), алклометазон (афлодерм), бетаметазон (Білодерм)];
- мазі на основі олії нафталіну (нефтадерм) - з вираженою ліхенізацією шкіри;
- в’яжучі речовини (охолоджені примочки 1% розчину таніну) - за наявності вираженої ексудації в гострому періоді;
- Бордюсні балки Букка (у важких випадках торпідний для лікування).
При лікуванні екзематозного хейліту рекомендується гіпоалергенна дієта (обмеження або повне виключення екстрактів, грибів, м’ясних бульйонів, спецій, цитрусових).