Екзема у дітей
Екзема у дітей. Зв'язок з алергією і те, як їх лікувати - порада дерматолога
Приблизно у кожного десятого дитини розвивається екзема. Назва екзема відноситься до кількох шкірних проблем, що характеризуються почервонінням і подразненням шкіри, а іноді утворенням дрібних прищиків, повних рідини, які ламаються і стікають.
Найбільш поширеною причиною екземи є атопічний дерматит, який іноді називають дитяча екзема, хоча це трапляється у дітей після проходження стадії немовляти. Ось як лікувати екзему у дітей та поради лікарів з Desprecopii.com щодо екземи.
Що таке екзема?
Назва екзема відноситься до кількох шкірних проблем, що характеризуються почервонінням і подразненням шкіри, а іноді утворенням дрібних прищів, повних рідини, які ламаються і стікають. Найбільш поширеною причиною екземи є атопічний дерматит, іноді називають інфантильною екземою, хоча вона виникає у дітей після того, як вони проходять дитячу стадію.
Ім'я атопічний описує проблеми, які виникають, коли людина занадто чутлива до екологічних алергенів, таких як пилок, цвіль, пил, мертві залишки шкіри, що потрапляють від тварин, та деякі продукти харчування. Слово дерматит означає, що шкіра запалена або червона і болюча.
Екзема - ознака проблеми з алергією?
У дітей, які страждають на екзему, часто є члени сім'ї із полінозом, астмою або алергією. Деякі експерти вважають, що ці діти можуть бути генетично схильними до екземи, що передбачає передачу ознак від батьків через гени, що збільшує шанси дітей на розвиток екземи.
Екзема - це алергія?
Приблизно половина дітей, які отримують екзему, можуть це зробити поліноз або астма. Екзема сама по собі не є алергією, але алергія може спровокувати екзему. Деякі фактори навколишнього середовища (наприклад, надмірна спека або емоційний стрес) також можуть спровокувати захворювання.
Приблизно у кожного десятого дитини розвивається екзема. Зазвичай симптоми з’являються в перші місяці життя і майже завжди у віці до 5 років. Але хороша новина полягає в тому, що більше половини дітей, які зараз страждають від екземи, позбудуться від неї до підліткового віку.
Які ознаки та симптоми екземи?
Ознаки та симптоми екземи можуть сильно відрізнятися на ранніх стадіях захворювання. Між 2 і 6 місяцями (і майже завжди до 5 років) на шкірі дітей з екземою з’являються червоні, сухі ділянки, що супроводжуються сверблячкою, і невеликі горбки на щоках, лобі або шкірі голови.
Дитина з екземою
Висип може поширюватися на кінцівки (кисті і ноги) і тулуб; червоні, відкриті або скориновані ураження також можуть з’являтися на ділянках, уражених екземою.
У дітей, які страждають екземою, також можуть бути дрібні, лускаті, лускаті висипання, що супроводжуються сверблячкою у внутрішньому ліктьовому суглобі, за коліном або за зап’ястями та стопами.
У міру зростання дітей висип стає менш нагноєнням і лускатою, ніж при появі екземи, шкіра стає надзвичайно сухою і вони відчувають сильний свербіж. Симптоми, як правило, погіршуються, а потім з часом покращуються, періодично повторюючись.
Діти часто намагаються позбутися свербіння подряпинами в уражених місцях, руками або тим, що трапляється на їх шляху. Але подряпини можуть погіршити висип і з часом призвести до появи тонкої коричневої шкіри. Ось чому екзему часто називають «сверблячою висипкою», а не «сверблячою висипкою».
Скільки триває екзема?
У багатьох випадках екзема переходить у стадію ремісії, і симптоми можуть повністю зникнути через кілька місяців або років.
У багатьох дітей хвороба починає покращуватися приблизно в 5-6 років; але інші можуть мати повторні спалахи у підлітковому та ранньому дорослому віці.
У деяких дітей хвороба може покращитися, а потім з’явитися знову в кінці статевого дозрівання, коли на сцену виходять гормони, стрес та косметичні засоби, які можуть дратувати шкіру (або через інші фактори, які вчені досі не розуміють). А деякі люди все ще будуть відчувати дерматит певною мірою і в зрілому віці через ділянки шкіри, що характеризуються сверблячкою, сухістю та лускатим виглядом.
Екзема заразна?
Екзема не заразна, тому не потрібно ізолювати хвору дитину від братів і сестер, інших дітей чи когось іншого.
Як запобігти екземі?
Вчені вважають, що екзема є спадковою, тому немає способу запобігти їй. Однак, оскільки конкретні тригери, як правило, погіршують ситуацію, спалахи захворювання можна запобігти або полегшити, уникаючи можливих тригерів, таких як:
• залишки мертвої шкіри, що відірвалася від домашніх тварин
• сухе зимове повітря, з низькою вологістю
• нехтування шкірою, що призвело до сухості
• певне жорстке мило та миючі засоби
• певні тканини (наприклад, шерсть або грубі тканини)
• певні засоби для догляду за шкірою, парфуми та одеколон (особливо ті, що містять алкоголь)
• деякі продукти харчування (продукти, які можуть спровокувати екзему, залежать від однієї людини до іншої, однак найчастіше звинувачують молочні продукти та кислі продукти, такі як помідори)
Крім того, зменшення схильності дряпати пошкоджені ділянки може запобігти погіршенню захворювання та переходу до більш серйозних шкірних ефектів або вторинних інфекцій.
Як діагностується екзема?
Діагностувати екзему може бути важко, оскільки:
→ Кожна дитина може мати унікальну комбінацію симптомів, які можуть відрізнятися за інтенсивністю.
→ Іноді його плутають з іншими шкірними захворюваннями, такими як себорейний дерматит, псоріаз (генетичне захворювання, що спричиняє лущення та запалення шкіри) та контактний дерматит (спричинений прямим контактом шкіри з подразненою речовиною, такою як метал, ліки)., або мило).
→ Не існує тесту для діагностики екземи.
Якщо лікар вашої дитини підозрює, що це екзема, детальний анамнез, мабуть, найкращий діагностичний інструмент. Часто важливим ключем є особиста або сімейна історія сінної лихоманки, різних алергій або астми.
На додаток до обстеження вашого малюка, ваш лікар може попросити вас і вашу дитину про інформацію про вашу та вашу дитину, стан здоров'я дитини, її сім'ю, діючі ліки, алергію. дитина та інші питання.
Лікар також допоможе вам визначити елементи в оточенні дитини, які можуть сприяти подразненню шкіри. Наприклад, якщо дитина використовувала нове мило або лосьйон незадовго до появи симптомів, повідомте про це лікаря, оскільки мильна речовина може дратувати шкіру дитини.
Лікар вашої дитини також запитає вас і вашу дитину, чи не перебуває вона під напругою вдома, в дитячому садку чи в школі (у випадку старших дітей), оскільки стрес може призвести до екземи.
Ваш лікар може також виконати такі дії:
→ Дослідження розподілу та зовнішнього вигляду виверження.
→ Визначте приблизну дату, коли вона з’явилася.
→ Шукайте ознаки потовщення шкіри внаслідок свербежу та подряпин (що називається ліхенізацією).
Ваш лікар захоче виключити інші захворювання або проблеми, які можуть спричинити запалення шкіри, а це означає, що перед постановкою діагнозу вам може знадобитися кілька разів звернутися до дерматолога. Тож, можливо, вам доведеться звернутися до дерматолога та алерголога разом зі своєю дитиною.
Іноді лікареві можуть знадобитися результати алергологічних тестів, щоб з’ясувати, чи є висип алергічною реакцією на певну речовину.
Алергічні тести можуть включати одне або кілька з наступного:
→ тест на пластир, який передбачає накладення пластиру із підозрою на алерген на шкіру, наприклад, фарби або парфумерії
→ шкірні проби (подряпини/уколи), що означає розміщення підозрюваних алергенів на шкірі або введення їх у шкіру
Ваш лікар може порекомендувати вилучити деякі продукти (наприклад, яйця, молоко, сою чи горіхи) з раціону вашої дитини, змінити миючі засоби чи мило, що використовуються, або інші зміни протягом певного періоду, щоб з’ясувати, чи може ваша дитина реакція на певну речовину.
Як лікувати екзему?
Не існує лікування, яке назавжди виліковує хворобу, і воно спрямоване на контроль та запобігання запаленню шкіри, свербіння та уникненню тригерів. Кортикостероїди для місцевого застосування, які також називаються кортизоном, або стероїдні креми або мазі зазвичай використовуються для лікування екземи, але це різні стероїди, ніж ті, що використовуються спортсменами. Ці ліки зазвичай наносять безпосередньо на уражені ділянки двічі на день.
Поради від Desprecopii.com
Продовжуйте застосовувати кортикостероїди лише стільки, скільки рекомендує ваш лікар. Також важливо не використовувати місцевий стероїд, рекомендований кимось іншим. Ці креми та мазі змінюються, як і концентрація інших діючих речовин, і використання неправильної концентрації в чутливих зонах може вплинути на шкіру, особливо у немовлят.
Зараз нестероїдні ліки доступні у формі кремів або мазей, які можна використовувати замість них або в поєднанні з місцевими стероїдами.
Обережно:
Медикаментозне лікування кортикостероїдами є суперечливим не лише тому, що бувають випадки, коли воно не дає ефекту, але особливо через можливі тривалі наслідки. FDA (Food and Drug Administration) у США попереджав про потенційний ризик раку Протопіком та Еліделом, хоча зареєстровані випадки були рідкісними і не було продемонстровано чіткого зв'язку з цими препаратами. Тому їх слід вводити лише за рекомендацією та під наглядом лікаря, не раніше 2-річного віку або протягом тривалих періодів.
Іншими методами лікування, які може рекомендувати ваш лікар, можуть бути:
→ антигістамінні препарати (щоб тримати свербіж під контролем)
→ пероральні або місцеві антибіотики (для профілактики або лікування вторинних інфекцій, поширених у дітей з екземою)
Деякі старші діти, які страждають на сильну екзему, також можуть лікуватися ультрафіолетом під наглядом дерматолога, щоб полегшити своє захворювання та допомогти їм почуватись краще. У деяких випадках призначаються новіші ліки, які змінюють імунну відповідь шкіри.
Що я можу робити, коли у моєї дитини екзема?
Ви можете допомогти запобігти або лікувати екзему у дитини, дбаючи про те, щоб уникнути свербіння або свербежу та уникаючи причин, що можуть призвести до висипань.
→ Уникайте частих гарячих ванн для дитини, які, як правило, сушать шкіру.
→ Під час купання дитини використовуйте теплу воду та протиалергічне мило або миючі розчини, що не містять мила.
→ Уникайте використання ароматизованого мила.
→ Запитайте лікаря вашої дитини, чи корисно використовувати засоби для сушіння вівсяних пластівців у ванній, щоб допомогти контролювати свербіж.
→ Уникайте надмірних подряпин і натирань рушником після ванни дитини - злегка протріть суху шкіру дитини.
→ Уникайте одягати дитину в грубий або дратівливий одяг, такий як шерсть або інші грубі тканини. Одягніть дитину в м’який одяг, який дозволяє шкірі дихати, наприклад, такий, як з бавовни.
→ Регулярно наносите на шкіру дитини зволожуючі мазі, такі як вазелін, лосьйони або креми, завжди через кілька хвилин після ванни, обережно витираючи її м’яким рушником. Навіть якщо ви використовуєте кортикостероїдний крем, рекомендований лікарем, часто застосовуйте лосьйони або зволожуючі креми (в ідеалі - два-три рази на день). Але будьте обережні, уникайте алкогольних лосьйонів та зволожувачів, оскільки вони можуть ще більше пересушити шкіру вашої дитини. Деякі дитячі товари також допомагають висушити шкіру дитини.
→ Накладайте холодні компреси (мокрі, холодні тканини) на подразнені ділянки шкіри дитини, щоб полегшити свербіж.
→ Будьте обережні, щоб нігті були якомога коротшими, щоб якомога менше зменшити наслідки подряпин на шкірі.
→ Спробуйте надіти легкі зручні рукавички на ліжко дитини, якщо у нього є звичка дряпатися протягом ночі.
→ Намагайтеся уникати перегрівання дитини, що може призвести до спалахів.
→ Видаліть будь-які відомі алергени з дому, такі як певна їжа, пил або залишки шкіри тварин (Деякі діти, як було показано, допомагають полегшити хворобу).
→ Нехай діти п’ють якомога більше води, що призводить до зволоження шкіри.
Екзема, вплив емоційної допомоги
Хоча екзема може бути фізичним стресом для дітей, її емоційний вплив може стати найважливішою проблемою в міру зростання дитини - особливо в період статевого дозрівання та підліткового віку. І ваша дитина повинна буде взяти на себе відповідальність за дотримання наведених вище порад.
Слідкуйте за розвитком екземи
Також повідомте свого лікаря, як тільки ви помітите раптову зміну або погіршення захворювання або якщо екзема вашої дитини не реагує на лікування, рекомендоване вашим лікарем.
Хоча екзема може як вас дратувати, так і вашу дитину, вживання профілактичних заходів та дотримання рекомендацій лікаря можуть допомогти тримати її під контролем.
Про екзему читайте далі
Щодо медичних питань, ми чекаємо вас із запитаннями на форумі Медична клініка Desprecopii.