Електронні журнали Thieme - остеологія Анотація

Історія публікацій

Дата публікації:
05 березня 2019 (онлайн)

електронні

Саркопенія є частиною патогенезу та терапії ризику переломів при остеопорозі.

Основою діагностики саркопенії в остеологічній практиці є вимірювання м’язової маси апендикса разом із щільністю та масою кісток за допомогою аналізу всього тіла DXA. Для внутрішньо-індивідуального порівняння виміряну додану м’язову масу (ALM) необхідно нормалізувати. В Європі та Азії встановлено стандартизацію з використанням квадрата розміру тіла (H2) - поверхні тіла. У США цій стандартизації надають перевагу з використанням індексу маси тіла. Оскільки існують, наприклад, відмінності у частоті саркопенічного ожиріння між США та Європою, відповідні аналізи були досліджені з використанням обох методів стандартизації на базі даних DXA Wholobody з 718 пацієнтів.

Нормалізація поверхні тіла (H2) виявила денситометричну саркопенію у 106 із 718 пацієнтів, а ІМТ - лише у 24 з 718 пацієнтів. Обидві групи саркопенічної нормалізації мали для цього різну схему (див. Таблицю 1): - При нормалізації рівня Н2 жінки з саркопенією були в середньому молодшими (55 років), стрункішими (53 кг) і вищими (162 см); ІМТ становив 20 - З іншого боку, при стандартизації ІМТ жінки в середньому були на 10 років старшими (65 років), товщі (75 кг), меншими (152 см) і мали значно вищий ІМТ у 33. - Лише 2 пацієнти мали обидві стандартизації денситометрична саркопенія. - Стандарт даних H2 щодо саркопенії показав денситометричний остеопороз у 71 із 106 (67%) пацієнтів із саркопенією. Набір даних про саркопенію, який нормалізував ІМТ, виявив денситометричний остеопороз у 10 з 24 (42%) пацієнтів. - Для порівняння, денситометричний остеопороз представлений 51% у загальному пулі даних (n = 718) та в несаркопенічному пулі даних (n = 612).

Денситометрична саркопенія частіше зустрічається в європейській стандартизації Н2; жінки худіші, вищі та частіше хворіють на остеопороз, ніж жінки з денситометричною саркопенією згідно з американською стандартизацією ІМТ. При плануванні та інтерпретації досліджень слід враховувати відмінності. Якщо є підозра на остеосаркопенічне ожиріння, рекомендується стандартизація ІМТ на додаток до більш ефективної стандартизації H2 м’язової маси апендикса.