Електронні журнали Тієма - діабетологія та метаболізм Анотація

Історія публікацій

Дата публікації:
02 березня 2016 р. (Онлайн)

журнали

Передумови: Для подолання глобальної епідемії діабету необхідні ефективні стратегії. У цьому контексті дієтичне втручання має велике значення. J. Tay та співавт. вивчав вплив дієти з низьким вмістом вуглеводів проти високої вуглеводів на глікемічний контроль та серцево-судинні фактори ризику у пацієнтів з діабетом 2 типу.

Методи: Рандомізоване контрольоване дослідження проводилось у період з травня 2012 р. По вересень 2013 р. У "Відділі клінічних досліджень Організації наукових та промислових досліджень Співдружності" в Аделаїді/Австралія. Були включені пацієнти з ожирінням з діабетом 2 типу у віці від 35 до 68 років. Після рандомізації учасники дослідження або пройшли гіпокалорійну дієту з дуже низьким вмістом вуглеводів, високим вмістом ненасичених жирів і низьким рівнем насичених жирів (група дієти LC), або дієту зі схожою енергією з високим вмістом вуглеводів і низьким вмістом жиру (група дієти HC). Заходи підтримували спостережувані спортивні підрозділи. Первинним результатом була зміна рівня HbA1c через 52 тижні.

Результати: У дослідженні взяли участь 115 пацієнтів, 58 належали до групи дієти LC та 57 до групи дієти HC. Через 52 тижні 68% учасників завершили дослідження (41 та 37 відповідно у групах дієти LC та HC). У групах дієти LC та HC спостерігалось порівнянне середнє зниження маси тіла, артеріального тиску, значень HbA1c, рівня глюкози натще і холестерину LDL (р для дієтичного ефекту ≥ 0,10). Порівняно з групою дієтичних препаратів HC, група дієти LC досягла вищих середніх знижень оцінки «Ліки від діабету», мінливості глікемії та концентрації тригліцеридів; Крім того, гіпокалорійна дієта, яка базувалась на низькому споживанні вуглеводів, була пов’язана зі збільшенням рівня холестерину ЛПВЩ порівняно з дієтою з високим вмістом вуглеводів (р = 0,002).

ВИСНОВКИ. Як дієти з низьким вмістом вуглеводів, так і з високим вмістом вуглеводів призвели до значної втрати ваги та зниження рівня HbA1c та рівня глюкози натще після 52 тижнів у хворих на ожиріння з діабетом 2 типу. Навпаки, дієта з низьким вмістом вуглеводів асоціювалася з чіткішим поліпшенням ліпідного профілю та контролю глікемії, а потреби пацієнтів у лікарських засобах, пов’язаних із діабетом, зменшились.