Електронні журнали Тієма - оновлена ​​гастроентерологія Анотація

Оновлення:

Алкоголь та гастроентерологічні захворюванняГастроентерологія оновлена ​​на 2012 рік; 8 (01): 59-75
DOI: 10.1055/s-0031-1291728

гастроентерологія

За споживання алкоголю майже на 10 літрів чистого алкоголю на душу населення на рік Німеччина посідає провідні позиції в міжнародному порівнянні. У цій статті розглядаються основні клінічні аспекти ураження алкоголем шлунково-кишкового тракту, підшлункової залози та печінки. Також обговорюються деякі захворювання, які може спровокувати або погіршити хронічне вживання алкоголю.

Хронічне вживання алкоголю викликає понад 200 захворювань з акцентом на шлунково-кишковий тракт (печінка та підшлункова залоза).

Алкоголь є причиною понад 5% усіх карцином у всьому світі (верхні відділи шлунково-кишкового та дихального тракту, печінка, товста кишка та жіночі молочні залози). Алкоголіки повинні проходити регулярний скринінг пухлин (ЛОР, гастроскопія, колоноскопія, гінекологія).

Раку, пов’язаному з алкоголем, сприяє одночасне куріння, певні сузір’я генів (наприклад, ADH, ALDH, PNPLA3), передракові захворювання та харчові фактори (дефіцит фолієвої кислоти, надлишок вітаміну А).

Алкоголь призводить до серйозних пошкоджень слизової (гастрит) з порушенням функції (порушення всмоктування в тонкому кишечнику з неправильним харчуванням, діареєю та втратою ваги).

Алкоголь є основною причиною гострого та хронічного панкреатиту. Наслідками є недостатність підшлункової залози з порушенням травлення, цукровий діабет та біль. До каменів підшлункової залози та псевдокіст можна підходити ендоскопічно або хірургічно.

Алкогольна хвороба печінки (АЛЕ) - найпоширеніша хвороба печінки в Німеччині та Європі (> 500 000 смертей на рік). Раннє виявлення в лабораторії та використання перехідної еластографії здаються важливими.

Алкогольний цироз печінки є показанням до трансплантації печінки, якщо умови дотримані (утримання від алкоголю більше 6 місяців).

Важкою формою АЛЕ з високою смертністю є алкогольний гепатит. Основами терапії є утримання від алкоголю, введення стероїдів та N-ацетилцистеїну, а також адекватна харчова терапія.

Передумовою будь-якої терапії алкогольної шкоди є лікування алкогольної залежності шляхом раннього контакту з лікарем (дезінтоксикаційна та відлучувальна терапія).

ключові слова

Історія публікацій

Дата публікації:
07 вересня 2020 (онлайн)

Георг Тієма Верлаг К.Г.
Штутгарт · Нью-Йорк