Електронні журнали Тієма - Ожиріння - причини, наслідки, терапія Анотація
Резюме
В даний час метаболічна/баріатрична хірургія є єдиною доказовою терапією, яка призводить до релевантної та стійкої втрати ваги та покращення захворюваності, пов’язаної з ожирінням, у більшості хворих із ожирінням. Історична концепція того, що домінуючими основними механізмами баріатричної/метаболічної хірургії є обмеження їжі (за рахунок зменшення шлунка) та порушення всмоктування макроелементів (через кишковий шунтування тонкої кишки).
Основні наукові дослідження показали, що кишечник служить фізіологічним центром контролю і після анатомічних налаштувань, таких як шунтування шлунка, розсилає змінені нейронні та ендокринні сигнали до різних систем органів.
Існує надійна база даних між різновидами, яка показує, що метаболічна/баріатрична хірургія призводить до тривалих змін у мікробіомі. Загалом було описано збільшення різноманітності штамів бактерій із частим зменшенням кількості Firmicutes та Bacteroidetes та збільшенням кількості протеобактерій. Зміна мікробіома, здається, є хірургічною та процедурною, а не наслідком досягнутої втрати ваги. Біологічна значущість була експериментально показана кілька разів у дослідженнях концептуальних доказів (перенесення мікробіомів). Експериментальні дані свідчать про те, що склад мікробіому змінюється не тільки самою операцією, таким чином суттєво впливаючи на різні системи (ентеро-ендокринну, кишковий бар’єр, кон’югація жовчних кислот), але також, схоже, впливає на ефективність самої операції. Тим не менше, наявні дані в основному є лише описовими та демонструють асоціації. Вплив зміненого мікробіому на весь метаболом і навпаки досі був недостатньо вивчений і потребує подальшого дослідження в подальших дослідженнях.
Анотація
ключові слова
Ключові слова
Історія публікацій
Дата публікації:
02 грудня 2019 (онлайн)