En Marche - Життя після обходу

від Joëlle Delvaux - 19 січня 2017 р

  • Поділитися у Facebook
  • Обмін у Twitter
  • Спільний доступ до друку
  • Обмін поштою

Операція для схуднення - це один із способів, як люди з ожирінням можуть сильно схуднути та вирішити багато проблем зі здоров’ям. Але зміна харчових звичок та способу життя має важливе значення для стійких результатів. У клініці ожиріння в CHU UCL Namur (сайт Ste-Elisabeth) освітня програма посилює підтримку пацієнтів, яких обійшли стороною.

Перші випадки після операції, крім ускладнень, пацієнти переживають своєрідний медовий місяць. Тіло швидко полегшує багато кілограмів, силует витончується, енергія повертається і моральний дух піднімається. Але з часом місяці щоденне протистояння іноді ускладнюється: труднощі з ідентифікацією з цим новим тілом, поступове відновлення шкідливих харчових звичок, знеохочення перед зусиллями ... Фаза стабілізації також може призвести до тривоги щодо набору ваги.

"Тендітна ситуація, в якій опиняються деякі пацієнти, повинна приділяти нам повну увагу", - благає Франсуаза Хепі, ендокринолог клініки ожиріння Сент-Елізабет. Зміна фізіономії суттєво впливає на образ, який має людина. " одна з них звертається до неї іншими. Це може порушити її життя та її емоційні та соціальні стосунки до такої міри, якої вона ніколи не уявляла. Зміна поведінки та звичок теж непроста. Звідси важливість отримання для багатьох людей довготривалої підтримки ".

Саме в цьому контексті була розроблена програма моніторингу освіти, яка відрізняється від мультидисциплінарної підтримки, яка вже існує. Створена та реалізована в Центрі освіти пацієнтів ASBL (CEP), ця програма, що поєднує індивідуальні та колективні зустрічі, змогла реалізуватися минулого року завдяки підтримці Валлонії як пілотний експеримент.

Експерти та однолітки

після

"Ми працювали з невеликою групою людей, яких оперували на байпасі протягом одного-трьох років. Очікування один одного зійти на праву ногу були дуже різними: отримати пораду, поглибити свої знання, мотивувати Самі беруть гарні звички, роблячи кроки в групі ... пояснює Марі-Мадлен Леркен, керівник проектів в КЕП. Інформація з окремих зустрічей допомогла нам розробити колективні семінари з професіоналами команди ".

Протягом кількох місяців два колективні семінари проводив дієтолог, два інших - психолог, а останні два - фізіотерапевт. Присутні на кожному семінарі дієтолог КЕП сприяв послідовності освітньої підтримки. "Ці семінари були багаті інформацією та обмінами як з професіоналами, так і між учасниками", - свідчить керівник проекту.

Під час першого семінару, присвяченого фізичним навантаженням, кожен зміг зрозуміти свій фізичний стан після кількох тестів. Цей результат зіграв роль струму для кількох учасників. Це була можливість для фізіотерапевта усвідомити їх про необхідність рекультивувати своє тіло та спонукати до регулярних фізичних навантажень.

Під час дієтичних майстер-класів дані поради застосовувались на практиці завдяки збалансованим кулінарним приготуванням та дегустаціям.

Що стосується семінарів, які проводив психолог, вони дозволяли людям висловлювати свої переживання та переживання в атмосфері поваги та слухання. "В кінці всіх цих зустрічей учасники сказали нам:" Шкода, це зупиняється ", - говорить Франсуаза Хепі, яка наполягала на перевагах" здорової "ваги під час семінарів. Вони також висловили бажання мати можливість поділитися своїм досвідом більше з однолітками. Це змусило нас прийняти рішення з 1 лютого реалізувати проект, який мав на увазі нас: анімація психологом груп підтримки ".

Що стосується самої освітньої програми, вона буде відновлена ​​завдяки фінансовій підтримці Фонду Герта Ноеля (1). "Ми дуже сподіваємось зробити його стійким, оскільки він відповідає реальній потребі", - підсумовує ендокринолог.

(1) Цей фонд, керований Фондом короля Бодуена, винагороджує ініціативи, спрямовані на підвищення якості прослуховування, інформації та підтримки пацієнтів. Переможець премії 2016 року (30 000 євро) - проект, розроблений в KU Leuven для дітей із неблагополучними ситуаціями. "Пацієнт, який обійшов серцевину свого освітнього проекту", отримав приз "рука допомоги" (10 000 євро).

Щоб знати більше .

Клініка ожиріння CHU UCL Намюр • 081/72.05.68 • www.obesitebelgique.be

Не швидке виправлення

Шлункове шунтування, шлункова гастректомія, шлункове кільце ... За певними показаннями баріатрична хірургія є ефективним способом схуднення та вирішення ряду патологій, пов’язаних із ожирінням: діабет, серцево-судинні ускладнення, апное сну, проблеми із суглобами…. Але це не слід розглядати як простий вихід. Стійке схуднення вимагає змирення зі збалансованим харчуванням, прийняття здорових харчових звичок та більш активного способу життя та збереження їх протягом тривалого періоду.

Більше того, незалежно від використовуваної техніки, мова завжди йде про важкі втручання. Не можна нехтувати ризиками ускладнень, і щоденні наслідки для решти життя далеко не тривіальні. З цих причин баріатрична хірургія повинна бути суворо зарезервована для пацієнтів із патологічним ожирінням (1) з дотриманням умов відшкодування витрат за рахунок обов'язкового медичного страхування.

Зокрема, зазначено, що пацієнт повинен протягом щонайменше одного року проходити лікування за “задокументованою дієтою”, не отримуючи стабільного результату. Крім того, показання та протипоказання повинні бути проаналізовані мультидисциплінарною командою.

Після операції мультидисциплінарне спостереження є настільки ж важливим. З медичної точки зору це включає виявлення можливих ускладнень, запобігання та заповнення дієтичних дефіцитів, моніторинг розвитку патологій, пов'язаних із ожирінням ...

Лікуючий лікар повинен зіграти важливу роль, оскільки медичне спостереження має важливе значення для життя. Поради також потрібні, щоб допомогти людині харчуватися інакше, навчитися харчуватися здорово та рухатися. Психологічні потрясіння теж не є незначними.

(1) Індекс маси тіла (ІМТ), що дорівнює або перевищує 40, або ІМТ, що дорівнює або перевищує 35, якщо пацієнт страждає на цукровий діабет (лікується лікарськими засобами), гіпертонію (стійкий до трьох процедур) або синдром апное у спареному сні.