Enc; фаліт - розлади головного мозку, спинного мозку; піні; re and nerves - посібники msd для великих
, Доктор медичних наук, медичний факультет університету штату Юта
У людей може лихоманка, головний біль або судоми, вони можуть відчувати сонливість, оніміння або розгубленість.
Зазвичай проводять магнітно-резонансну томографію голови та люмбальну пункцію.
Лікування передбачає полегшення симптомів та інколи використання противірусних препаратів.
Енцефаліт найчастіше викликається вірусами, такими як простий герпес, оперізуючий лишай, цитомегаловірус або вірус Західного Нілу. Це може відбуватися наступними способами:
Вірус безпосередньо вражає мозок.
Вірус, який раніше викликав інфекцію, знову активізується і безпосередньо пошкоджує мозок.
Вірус або вакцина викликають реакцію, яка змушує імунну систему атакувати тканини мозку (аутоімунна реакція).
Бактерії іноді можуть викликати енцефаліт, як правило, як частина бактеріального менінгіту (так званий менінгоенцефаліт).
Найпростіші, такі як амеби, що викликають токсоплазмоз (у людей, хворих на СНІД), і ті, що викликають малярію, також можуть заражати мозок і викликати енцефаліт.
Іноді інфекція мозку, вакцина, рак чи інший розлад викликає неправильну імунну відповідь, змушуючи імунну систему атакувати нормальні клітини мозку (аутоімунна реакція). В результаті мозок запалюється. Якщо інфекція спровокована цим захворюванням, це постінфекційний енцефаліт. Інфекції головного мозку внаслідок аутоімунної реакції іноді розвиваються у людей, хворих на рак, стан, який називається паранеопластичним енцефалітом.
Види енцефаліту
Інфекції, які можуть призвести безпосередньо до енцефаліту, можуть траплятися під час епідемії або іноді в поодиноких випадках (епізодично).
Епідемічний енцефаліт
У США найпоширеніший епідемічний енцефаліт викликаний однією з таких причин:
Ентеровірус (частіше відповідає за менінгіт)
Арбовіруси - це віруси, що передаються людині укусом членистоногих, зазвичай комарів, бліх або кліщів. (Арбовірус - це коротка форма вірусу, що передається членистоногими.) Віруси передаються членистоногим, коли вони кусають інфікованих людей або тварин. Кілька видів домашніх тварин і птахів переносять ці віруси.
Епідемії виникають у людей лише періодично, коли збільшується кількість заражених комарів або тварин. Спалахи захворювання, як правило, трапляються при укусі членистоногих, у випадку комарів та кліщів, найчастіше в жарку пору року. Інфекція поширюється від членистоногих до людини, але не від людини до людини.
Багато арбовірусів можуть бути відповідальними за енцефаліт. Різні типи енцефаліту зазвичай називають на честь місця, де був виявлений вірус, або видів тварин, які його переносять.
У США комарі поширюють кілька типів енцефаліту, включаючи такі:
Енцефаліт Ла Кросса викликається вірусом La Crosse (також званий Каліфорнійським вірусом). Це частіше на Середньому Заході, але може траплятися в будь-якій точці країни. Цей енцефаліт зустрічається в більшості випадків у дітей. Багато випадків є легкими та не діагностованими. Від цього помирає менше одного відсотка заражених.
східний енцефаліт коней спостерігається насамперед на сході США. Кілька випадків виникли в районі Великих озер. Східний енцефаліт коней страждає здебільшого маленьких дітей та дорослих старше 55 років. У дітей віком до року це може спричинити важкі симптоми та постійне пошкодження мозку або нервів. Більше половини заражених помирають від нього.
Західно-Нільський енцефаліт, який раніше був обмежений Європою та Африкою, вперше з’явився в районі Нью-Йорка в 1999 році. Він поширився по всій території США. Кілька видів птахів можуть заразитися вірусом при укусі зараженого комара. Цей енцефаліт вражає в основному людей похилого віку. Цей вірус також відповідає за більш легку інфекцію, яку називають лихоманкою Західного Нілу, яка набагато частіше зустрічається. Західно-Нільський енцефаліт розвивається менш ніж у 1% людей із лихоманкою Західного Нілу. Близько 9% людей із енцефалітом Західного Нілу помирають. Однак люди, які страждають лише лихоманкою Західного Нілу, зазвичай повністю одужують.
Енцефаліт Сен-Луї переважно спостерігається в міських районах центральних та південно-східних штатів США, а також у західних штатах. Інфекція частіше зустрічається влітку і частіше вражає мозок у людей похилого віку. Раніше епідемії виникали раз на 10 років, але зараз рідко.
західний енцефаліт коней можна побачити по всій території Сполучених Штатів, але з невідомих причин практично зник з 1988 року. Це може впливати на всі вікові групи, але це більш серйозно і частіше впливає на мозок у дітей до 1 року.
Існує кілька видів енцефаліту, які поширюються кліщами. Знати:
кліщовий енцефаліт зустрічається в Північній Азії, Росії та Європі. Зазвичай інфекція викликає легке грипоподібне захворювання, яке проходить протягом декількох днів, але у деяких людей з’являються більш важкі симптоми. Оскільки багато випадків трапляється в Європі та Росії, там доступна вакцина.
Інфекція вірусом Powassan зустрічається переважно в Канаді, регіоні Великих озер та північному сході США. Вірус Повассана також пов’язують із випадками енцефаліту в Росії. Вірус подібний до вірусу, який викликає кліщовий енцефаліт в Європі. Інфекція вірусом Powassan зазвичай викликає слабкі симптоми або відсутність симптомів. Однак інфекція може також спричинити важкий енцефаліт з головним болем, блювотою, судомами, порушенням координації, порушенням мовлення або комою. До 15% людей з важким енцефалітом помирають. Вірус Powassan поширюється оленевим кліщем, який також передає хворобу Лайма. При хворобі Лайма кліщ повинен залишатися прикріпленим від 24 до 48 годин, щоб передати хворобу. Однак зараження вірусом Powassan може передаватися, якщо заражений кліщ прикріплений лише на 15 хвилин. Вакцина, ефективна проти кліщового енцефаліту в Європі та Росії, не є ефективною проти вірусу Повассана.
Колорадська кліщова лихоманка зустрічається в районах західних частин США та Канади, які знаходяться на висоті від 1200 до 3000 метрів над рівнем моря.Колорадська лихоманка викликає грипоподібну хворобу. Іноді у людей, які страждають від лихоманки Колорадо, розвивається менінгіт або енцефаліт. Рідко передається при переливанні крові.
Кілька вірусів, що викликають енцефаліт, колись були лише в декількох частинах світу, але зараз поширюються, можливо, тому, що частота подорожей зросла. Ці віруси включають