Ендокринологічні хвороби - PDF скачати безкоштовно
1 6 Ендокринологічні клінічні картини G. Michels. 1 Гіпоглікемія Діабетична кома Уремічна кома Гостра недостатність надниркових залоз (наднирковий або аддісонівський криз) Тиреотоксичний криз Кома мікседеми Гіперкальціємічний криз Синдром нецукрового діабету Шварц-Барттера 639 Література 641 Springer-Verlag GmbH, Німеччина 20 G. Miche-Verlag GmbH, Німеччина 20 Кочанек (ред.), Курс перегляду внутрішньої інтенсивної медицини, DOI/_
9 .3 Уремічна кома 625. Табл. 2 K + подача відповідно до значення рН та рівня К + у сироватці крові за умови належного самодіурезу (щогодинні перевірки BGA!) Сироватка K + [ммоль/л] K + - Подача [ммоль/год] рН 7,2> 5, 0 5, 0 5, 0 4, 0 3, Примітки: Дозування: максимум 240 ммоль/добу; Мета: сироватка К + рівень 4 5 ммоль/л. Заміна фосфатів Показання: Фосфат сироватки 8 ммоль/л, значення рН 10 мг/дл (> 3,22 ммоль/л), збільшена аніонна щілина Терапія: Заміна обсягу та компенсація молочнокислого ацидозу, можливо діаліз.3 Уремічна кома 3.1 Визначення уремії: стан інтоксикації ( Комплекс симптомів) внаслідок гострої або хронічної прогресуючої ниркової недостатності Визначення гострої ниркової недостатності: швидке зниження швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ) протягом годин до тижнів із збільшенням значень утримання, яке в принципі може бути оборотним. Визначення хронічної ниркової недостатності: незворотна втрата функції нирок незалежно від основної причини зі стабільним перебігом або прогресуванням до термінальної ниркової недостатності