Ендокринологічні картки
ендокринологія
Деталі
| 10 карток |
| 4 учні |
| Німецька |
| університет |
| 09.12.2012/09.09.2016 |
| Відсутність захисту авторських прав (CC0) |
Управління папками для ендокринології
Виберіть папки, до яких ви хочете додати або видалити "Ендокринологію"
Збільшення щитовидної залози внаслідок захворювання
Які 3 варіанти терапії зоба?
Існує три класичні методи: тиреоїдектомія (хірургічна), терапія радіойодом (при порушенні функції) та супресивна терапія Т4 (у невеликих кількостях для регулювання зниження виробництва. Застосовується при перевищенні обсягу на 20-30%).
Які 2 препарати найчастіше призводять до зобу?
Які типові симптоми гіпотиреозу?
Типово: Пастоподібне обличчя, набряклі повіки, неміцне волосся, втомленість, збільшення ваги, сухість шкіри.
Яка терапія гіпотиреозу? Також рекомендація щодо прийому ...
Здебільшого лікування - це заміщення гормонів. З Euthyrox та Eltroxin ми маємо препарати, які дозволяють точно регулювати. З самого початку за пацієнтом слід ретельно спостерігати, поки він не буде добре налаштований. Період напіввиведення Т4 (у найпоширеніших препаратах) становить приблизно 8 днів, тобто пацієнт може пропустити прийом протягом 3-4 днів у екстрених випадках. Існують також препарати Т3 на міжнародному рівні, які потрібно приймати під час їжі та 2-3 рази на день.
Для Елтроксину та Еутироксу важливо, щоб препарат приймали з водою за 15-30 хвилин до сніданку, оскільки кишкова абсорбція зменшується. Якщо не інше, його також можна приймати під час їжі, але тоді доза повинна бути на 15-20% вище.
Які клінічні особливості/симптоми гіпертиреозу?
Типово: витріщаються очі, біла облямівка видна над райдужкою, жирна шкіра, «на дроті», втрата ваги.
При гіпертиреозі метаболізм і організм загалом підвищені: пітливість, швидкий обмін речовин, внутрішній неспокій, тремор, швидкий кишковий транзит, підвищений пульс. У деяких випадках впізнається лише втрата ваги та втрата когнітивних здібностей.
При хворобі Грейвса очі також часто уражаються аутоімунологічно: офтальмопатія може призвести до сліпоти. Найкраща терапія для зменшення ураження очей при гіпертиреозі - це відмова від куріння.
Як діють протитиреоїдні препарати, що застосовуються при гіпертиреозі?
Протитиреоїдні препарати блокують вироблення гормонів щитовидною залозою.
? Нео-Мерказол ® (карбімазол, таблетки 5 мг)
? Пропіцил ® (Пропілтіоурацил [ПТУ], таблетки по 50 мг)
Доза висока, а потім застосовується протягом 18 місяців на підтримуючу дозу (75-100 мг). Через 18 місяців відбувається звуження, приблизно 70% не повторюються.
Іноді бета-адреноблокатори застосовують недовго.
• Агранулоцитоз (рідкісний, але важкий): низький рівень лейкоцитів. Це можна було впізнати за раптовою, незрозумілою гарячкою. Лихоманка під антитиреоїдними препаратами вимагає уточнення.