ЕоЕ елімінаційна дієта з шести, чотирма або двома продуктами харчування
Пацієнти, які беруть участь у EoE, еозинофільний езофагіт, серед іншого страждають від труднощів ковтання. Труднощі з ковтанням викликані алергічними реакціями на певні продукти. Функція стравоходу значно порушена. Оскільки збудники алергенів не можуть бути виявлені за допомогою звичайних тестів на алергію в цьому випадку, методом вибору є дієти з усуненням. Про різні форми дієти - дієта з виведенням із шести, чотирьох або двох страв - MeinAllergiePortal поспілкувався з магістром Каріною Вошек, дієтологом, магістром медичної освіти, спеціалістом з харчової медицини в галузі алергології (DAAB), харчової психології (сертифікат HS Fulda) у групі ЛОР-практики у Вісбадені.
Пані Вошек, чому елімінаційні дієти використовуються в EoE?
На додаток до медикаментозних втручань, важлива терапевтична роль в EoE відіграють дієти з виведення. На вибір доступні різні дієтичні варіанти. Існує "дієта з виведенням з шести продуктів", "дієта з виведення з чотирьох продуктів" і "дієта з виведення з двох продуктів".
Що означає "дієта з усуненням шести продуктів" (SFED) у зв'язку з EoE?
Ця форма дієти характеризується униканням 6 продуктів, таких як: молоко, яйця, соя, крупи, що містять глютен, арахіс, включаючи горіхи та рибу, включаючи молюсків.
Однак SFED не рекомендується, оскільки занадто багато продуктів слід уникати занадто довго і з сумнівним успіхом, що також пов'язано з харчовим дефіцитом. З цієї причини цю дієту можна розглядати лише в окремих випадках та з високим рівнем дотримання пацієнтом. (1)
Ретроспективне одноцентрове дослідження (2) із 152 пацієнтами показує добру реакцію на SFED порівняно з безмолочною дієтою, проте автори вважають за краще використовувати безелічну дієту для елімінації, принаймні на початку терапії SFED.
Але існує також "дієта з усуненням чотирьох продуктів" (FFED). Що мається на увазі у зв'язку з EoE під "дієтою з чотирма видаленнями їжі" (FFED)?
FFED виключає 4 продукти, такі як: молоко, яйце, соя, крупи, що містять глютен.
Ця елімінаційна дієта також виявляє ефекти, порівнянні з ефектами SFED, але її застосування є менш обмежувальним і потрібно менше часу для повторного введення алергенів в меню. Тут переваги переважають однакову ефективність, тому перевагу слід надавати FFED. (3)
Також доступна “дієта з усуненням двох продуктів” (TFED). І що характеризує "дієту з усуненням двох продуктів" (TFED)?
При «дієті з двома видаленнями їжі» уникають лише двох продуктів: молока та круп, що містять глютен.
Як видно з вищезазначеного дослідження (2), також можна їсти дієту без молочного білка і виключити з раціону лише ту їжу, яка також є найпоширенішим пусковим механізмом алергії.